علام يدل ألم أسفل الظهر ؟.. ومتى يكون مقلق ويحتاج للطبيب
علام يدل ألم أسفل الظهر
تعد آلام أسفل الظهر السبب الأكثر شيوعا للإعاقة المرتبطة بوظيفة العمود الفقري، ويعاني العديد من الناس في مختلف الأعمار من آلام أسفل الظهر، بالإضافة إلى آلام أسفل الظهر عند المؤخرة لدى الرجال
يعاني حوالي 80٪ من البالغين من آلام الظهر في حياتهم، لذلك من المهم أن تكون قادرا على تحديد شدة الأعراض، ففي العشرينات والثلاثينيات من العمر، غالبا ما يعزى ألم الظهر `الطبيعي` إلى وجود عوامل الحياة اليومية، مثل الجلوس لفترة طويلة جدا، أو اصطحاب الأطفال، أو المبالغة في ممارسة الرياضة.
في الأربعينيات وما بعدها، تعتبر إصابات العمل وبدايات التهاب المفاصل والحالات التنكسية شائعة، كما تعاني الكثير من الناس من آلام الظهر بشكل شائع، ومن المهم أن يلاحظ المرضى الأعراض ويتابعوا العلاج إذا لزم الأمر.
عادة ما تحدث معظم آلام أسفل الظهر نتيجة الإصابة، مثل الالتواء أو الإجهاد العضلي بسبب الحركات المفاجئة أو ضعف ميكانيكا الجسم أثناء رفع الأشياء الثقيلة، ويمكن لآلام الظهر الحادة أن تستمر في أي مكان من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع، في حين أن آلام الظهر المزمنة هي آلام تستمر لفترة أطول من ثلاثة أشهر.
من المحتمل أن يعاني الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا من آلام في أسفل الظهر، وذلك يرجع جزئيًا إلى التغيرات التي تحدث في الجسم مع التقدم في العمر، حيث يحدث انخفاض في محتوى السوائل بين الفقرات في العمود الفقري.
يعني هذا أن الفقرات في العمود الفقري تتعرض للتهيج بسهولة أكبر، مما يؤدي إلى فقدان بعض التوتر العضلي، ويجعل الظهر أكثر عرضة للإصابة. ولهذا السبب، من المهم تقوية عضلات ظهرك واستخدام آليات الجسم الجيدة والمفيدة لمنع آلام الظهر السفلية.
أسباب آلام أسفل الظهر
يعني: يمكن أن تتمدد أو تتمزق العضلات والأربطة في الظهر بسبب المجهود الزائد، مما يؤدي إلى آلام وتيبس في منطقة الظهر السفلية، بالإضافة إلى حدوث تقلصات عضلية، ويتم علاج هذه الأعراض عن طريق الراحة والعلاج الطبيعي.
إصابة الفقرات
تكون الفقرات الخلفية عرضة للإصابة، ويزداد هذا الخطر مع تقدم العمر، ويمكن أن ينفصل الجزء الخارجي من القرص أو يتمزق.
يحدث الانزلاق الغضروفي، المعروف أيضا باسم القرص المنزلق أو الممزق، عندما يتحرك الغضروف المحيط بالقرص نحو الحبل الشوكي أو جذور الأعصاب .
تنتقل الوسادة الموجودة بين فقرات العمود الفقري خارج وضعها الطبيعي، مما يؤدي إلى الضغط على جذر العصب عندما يخرج من الحبل الشوكي ومن خلال عظام العمود الفقري.
تحدث إصابة القرص فجأة عادة بعد رفع شيء ما أو عند انحناء الظهر، وعلى عكس إجهاد الظهر ، فإن الألم الناتج عن إصابة القرص عادة يستمر لأكثر من 72 ساعة .
عرق النسا
يمكن أن يحدث عرق النسا عندما يضغط القرص على العصب الوركي نتيجة لانزلاق غضروفي، حيث يربط العصب الوركي العمود الفقري بالساقين، ويمكن أن يسبب ذلك ألمًا في الساقين والقدمين يشبه حرقة أو شعور بالدبابيس والإبر.
تضيق العمود الفقري
يحدث تضيق العمود الفقري عندما يضيق القناة الفقرية، مما يضغط على النخاع الشوكي والأعصاب الشوكية، ويحدث تضيق العمود الفقري بشكل شائع بسبب انزلاق الأقراص بين الفقرات.
ونتيجة ذلك هي حدوث ضغط على الجذور العصبية أو النخاع الشوكي عن طريق النتوءات العظمية أو الأنسجة الرخوة، مثل الأقراص.
ويؤدي الضغط على الأعصاب الشوكية إلى ظهور أعراض مثل:
- التخدير
- التشنج
- الضعف
يمكن أن تظهر هذه الأعراض في أي جزء من الجسم، ولذلك يلاحظ العديد من الأشخاص الذين يعانون من تضيق العمود الفقري أن أعراضهم تتفاقم عند الوقوف أو المشي.
انحناءات العمود الفقري غير الطبيعية
الجنف والحداب والقعس هي حالات تسبب انحناءات غير طبيعية في العمود الفقري، وهذه الحالات الخلقية عادة ما يتم تشخيصها لأول مرة خلال مرحلة الطفولة أو المراهقة، ويسبب هذا الانحناء غير الطبيعي الألم وضعف الوضعية لأنه يضغط على بعض الأجزاء في الجسم
- عضلات
- الأوتار
- الأربطة
- فقرات
توجد حالات أخرى عديدة تسبب آلاما في أسفل الظهر، وتشمل هذه الحالات
- التهاب في المفاصل.
- يسبب الألم العضلي الليفي ألمًا طويل الأمد وأوجاعًا في المفاصل والعضلات والأوتار.
- التهاب الفقرات هو التهاب المفاصل بين فقرات العمود الفقري.
- يُعتبر داء الفقرات اضطرابًا تنكسيًا قد يتسبب في فقدان بنية ووظيفة العمود الفقري الطبيعية.
على الرغم من أن العوامل التي تسبب الشيخوخة هي السبب الرئيسي لهذا الحالة، إلا أن موقع ومعدل الانحطاط يختلف من شخص لآخر، ويمكن أن تتسبب الحالات الصحية الإضافية في آلام أسفل الظهر، وتشمل ما يلي
متى تكون آلام الظهر مقلقة
تذكر أن شدة أعراضك ليست المؤشر الوحيد لتحديد مدى خطورة آلام الظهر الخاصة بك، فقد يكون الألم الذي تشعر به ناتجًا عن شد عضلات الظهر وعادة ما يتحسن بعد بضعة أيام من العناية الذاتية الأساسية.
يمكن أن يتسبب مرض القرص التنكسي القطني في آلام خفيفة إلى متوسطة في الجزء السفلي من الظهر، وهذا النوع من الألم ليس بالضرورة شديدا، ولكنه قد يزداد سوءا مع مرور الوقت إذا لم يتم علاجه، وفي هذه الحالات، يمكن أن يوصي الطبيب بخطة علاج طويلة المدى، وإذا لم يتلاش ألم الظهر خلال أسبوعين، يجب عليك زيارة طبيبك
إذا كانت هناك احتمالية ارتباط آلام الظهر بنشاط معين، مثل الرفع أو الالتواء بشكل خاطئ، وتلاشت الآلام في غضون 72 ساعة بعد الراحة ووضع الثلج، فلا داعي للقلق عادةً. ومع ذلك، إذا استمرت الآلام تدريجيًا أو ظهرت فجأة، فقد يشير ذلك إلى وجود حالة أكثر خطورة.
علامات قد تدل على وجود حالة طبية طارئة
ألم حاد وليس وجع خفيف
قد يشير ذلك إلى وجود تمزق في العضلات أو الأربطة، أو مشكلة في عضو داخلي في الظهر أو الجانب.
الألم المشع
يمكن للألم التحرك أو الانتشار إلى الألوية أو الساقين، وقد يشير ذلك إلى وجود حالة انضغاط في العصب، ويمكن أن يكون الألم المنتشر علامة على تلف الأعصاب.
ضعف مفاجئ في الساقين
يمكن أن يحدث ضعف في الأطراف بسببانضغاط الأعصاب في العمود الفقري بسبب حالات مثل عرق النسا أو تضيق العمود الفقري. ومع ذلك، يمكن أن يشير ضعف الساق المفاجئ أيضًا إلى حدوث سكتة دماغية.
سلس البول
يمكن أن يكون ألم الظهر مع عدم القدرة على التحكم في الأمعاء أو المثانة علامة على وجود اضطراب خطير في الأعصاب أو التهاب في العمود الفقري، مثل التهاب القرص أو التهاب السحايا.
خدر أو دبابيس وإبر في الفخذ
تُسمى هذهالحالة بالتخدير بالسرج وهي علامة على حالة خطيرة في الأعصاب أو العمود الفقري، فإذا كانت هناك أعراض مثل ضعف في الساق وسلسلة وخدر معًا، فقد يكون المريض مصابًا بمتلازمة ذنب الفرس، وهي حالة خطيرة تتسم بتلف عصب الحبل الشوكي.
تُعَدُّ هذه حالة طبية طارئة، وعادةً ما يحتاج المرضى إلى إجراء عملية جراحية على الفور لتخفيف الضغط على الأعصاب وتقليل الضرر الدائم.