علاج تضيق الصمام الثلاثي الشرف

ضيق الصمام الثلاثي الشرف هو حالة مرضية تتميز بعدم إغلاق صمام القلب بشكل كامل، مما يسمح للدم بالتدفق بالاتجاه المعاكس، أيأن الدم يعود من البطين الأيمن إلى الأذين الأيمن .

أسباب حدوث تضيق الصمام الثلاثي الشرف :
في الحالة الطبيعية، يحمل الدم الموجود في الأذين الأيمن الفضلات وثاني أكسيد الكربون عبر الأوردة القادمة من جميع أنحاء الجسم. بعد أن يمر الدم من الأذين الأيمن إلى البطين الأيمن، يحدث انقباض البطينين وإغلاق الصمام الثلاثي الشرف على بعضه، مما يمنع عودة الدم إلى الأذين مرة أخرى. هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى هذه الحالة، وغالبا ما يحدث ذلك نتيجة زيادة حجم البطين الأيمن، مما يؤدي في النهاية إلى عدم عمل الصمام بشكل صحيح. أشار الباحثون أيضا إلى أن بعض الأمراض مثل قصور القلب أو ارتفاع ضغط الدم في شرايين الرئتين أو اعتلال عضلة القلب، لها تأثير سلبي على الصمام الثلاثي الشر .

بالإضافة إلى التشوهات الوراثية، وحمى الروماتيزم، وتراكم الكالسيوم على الصمام، لها تأثير سلبي أيضا على الصمام التاجي الثلاثي. وبعض الأمراض مثل حمى الروماتيزم، ومتلازمة مارفان، والتهاب شغاف القلب، ومتلازمة الكارسينوئيد، وأثناء زرع أجهزة تنظيم ضربات القلب، أو أثناء أخذ خزعة من العضلة القلبية، أو نتيجة للإصابات المباشرة في الصدر، أو تعرض الصدر للإشعاع، يمكن أن يتضرر الصمام التاجي الثلاثي .

أعراض تضيق الصمام الثلاثي الشرف :
تتضمن أعراض ضيق الصمام الثلاثي الشرف اختلافا تدريجيا في الضغط الانبساطي، وارتفاع ضغط الأذين الأيمن واحتقان الأوردة الكبيرة، وهذا ينعكس في احتقان الأوردة الوداجية. كما يكون لدى المريض قدرة ضخ القلب منخفضة ولا ترتفع عند مبذول الجهد، ويعاني المريض من التعب المزمن والشعور بالتعب المستمر في منطقة البطن بسبب احتقان الكبد، بالإضافة إلى زيادة ضربات النبض في الرقبة .

علاج تضيق الصمام الثلاثي الشرف :
بعد إجراء التحاليل و الفحوصات اللازمة ؛ في البداية يتم علاج تضيق الصمام الثلاثي الشرف بواسطة أدوية علاجية ، و تحديد استهلاك الصوديوم و علاج مدر للبول ، و في بعض الحالات قد يلجأ الطبيب إلى المعالجة الجراحية لصمامات أخرى ذات علاقة بمرض القلب الروماتزمي ، و خلال تلك العملية الجراحية يتم فصل الالتصاقات بين أطراف الوريقة الحاجزية ، و بين الوريقتين الأمامية و الخلفية ، و لا يتم فصل الالتصاقات بين الوريقتين الأمامية و الخلفية و ذلك لتلافي حدوث دلف قوي ، و في حالات أخرى من الممكن استبدال الصمام ببديل (Prothesis) حيوي .