طرق الاقلاع عن التدخين
إقامة الإقلاع عن التدخين ليست سهلة، ولكن يمكن تحقيقها بالاستعانة بالخبراء في مجال الرعاية الصحية أو باستخدام الأدوية، أو بدون مساعدة. يمكن تحقيق الإقلاع عن التدخين بالتزامن مع الجهود الشخصية .
في البداية ، يعتبر الفشل في الإقلاع عن التدخين طبيعيًا وشائعًا ، قبل أن يتحقق النجاح على المدى الطويل .
لماذا يجب الاقلاع عن التدخين :
عادة ما تكون المخاوف الصحية هي السبب الرئيسي وراء قرار الناس بالإقلاع عن التدخين، فالتدخين يؤثر بشكل سلبية على جميع أجهزة الجسم .
حوالي نصف المدخنين الذين يستمرون في التدخين يموتون في النهاية من الأمراض المرتبطة بالتدخين. في الولايات المتحدة وحدها، يتسبب التدخين في وفاة ما يقرب من 1 من كل 5 أشخاص، ويعاني حوالي 8.6 مليون شخص من سرطان الرئة وأمراض القلب المرتبطة بالتدخين .
يؤدي التدخين إلى العديد من الأمراض بما في ذلك أنواع مختلفة من السرطان وأمراض الرئة والنوبات القلبية والسكتات الدماغية وأمراض الأوعية الدموية والعمى وغيرها من المشاكل
لماذا اقلع عن التدخين الان ؟
الإقلاع عن التدخين له فوائد صحية عظيمة وفورية على الرجال والنساء من جميع الأعمار، وتنطبق هذه الفوائد على الأشخاص الذين يعانون بالفعل من الأمراض المرتبطة بالتدخين وعلى الأشخاص الذين لا يعانون منها أيضًا .
الإقلاع عن التدخين يقلل من خطر الإصابة بأنواع مختلفة من السرطان، بما في ذلك سرطان الرئة، والنوبات القلبية، والسكتة الدماغية، وأمراض الرئة المزمنة .
تقلل النساء اللواتي يتوقفن عن التدخين قبل الحمل أو في الأشهر الأولى الثلاثة إلى أربعة من الحمل من خطر ولادة طفل بوزن منخفض، مقارنةً بالنساء اللاتي لم يدخنّ بتاتًا .
الفوائد الصحية للإقلاع عن التدخين أكبر بكثير من أي مخاطر محتملة لزيادة الوزن أو أي مشاكل عاطفية أو نفسية يمكن أن تحدث نتيجة الإقلاع عن التدخين .
ما هي الفوائد التي تظهر مع مرور الوقت بعد الإقلاع عن التدخين؟
بعد 20 دقيقة من الإقلاع عن التدخين : انتظام معدل ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم
بعد 12 ساعة من الإقلاع عن التدخين : يجب أن يعود مستوى أول أكسيد الكربون في قطرات الدم إلى المستوى الطبيعي .
بعد اسبوعين إلى 3 أشهر من الإقلاع عن التدخين : يحسِّن الدورة الدموية ويزيد من وظيفة الرئتين لديك .
بعد 1-9 أشهر من الإقلاع عن التدخين : يقلل من حدة السعال وضيق التنفس، ويساعد في استعادة وظيفة طبيعية للرئتين، وزيادة القدرة على التعامل مع البلغم وتنظيف الرئتين، كما يقلل من خطر الإصابة بالعدوى .
بعد 1 سنة من الإقلاع عن التدخين : يعد استمرار التدخين نصف المخاطر الزائدة للإصابة بمرض القلب التاجي .
بعد 5 سنوات الإقلاع عن التدخين : يتم تخفيض خطر الإصابة بسرطان الفم والحنجرة والمريء والمثانة إلى النصف .
بعد 10 اعوام من الإقلاع عن التدخين : تنخفض نسبة خطر الموت من سرطان الرئة بنسبة تقريباً النصف عند الأشخاص الذين يتوقفون عن التدخين، ويقل خطر الإصابة بسرطان الحنجرة والبنكرياس .
تقلل الإقلاع عن التدخين من خطر الإصابة بمرض السكري، ويحسن عمل الأوعية الدموية، ويساعد على صحة القلب والرئتين. ويقلل الإقلاع عن التدخين من المخاطر الصحية الخاصة بالفرد ،
وايضاً من النتائح الفورية من الإقلاع عن التدخين :
رائحة التنفس أفضل
الأسنان تصبح اكثر بياضا
زوال رائحة الملابس والشعر السيئة
الأصابع والأظافر الصفراء تختفي
تذوق الغذاء تصبح أفضل
حاسة الشم تعود إلى وضعها الطبيعي
لم يعد للأنشطة اليومية، مثل تسلق السلالم أو الأعمال المنزلية الخفيفة، تأثير على التنفس
يؤثر التدخين ليس فقط على صحتك، بل يضر صحة من حولك، ويتضمن ذلك التعرض للتدخين السلبي، وأظهرت الدراسات أن التعرض للتدخين السلبي يسبب آلاف الوفيات بسبب سرطان الرئة كل عام في الأشخاص الأصحاء غير المدخنين .
إذا قامت الأم بالتدخين، فإن هناك خطرًا أعلى على طفلها في الإصابة بالربو في مرحلة الطفولة، خاصة إذا كانت تدخن أثناء الحمل، حيث يكون النساء المدخنات خلال فترة الحمل أكثر عرضة للإصابة بانخفاض وزن الولادة .
الأطفال والرضع الذين يعيشون في منزل حيث يتعرضون للتدخين يتعرضون للإصابة بالتهابات الأذن والإنفلونزا والتهاب الشعب الهوائية، بينما لا يعاني الأطفال في الأسر غير المدخنة من مشاكل التنفس .
ويرتبط التدخين السلبي لمتلازمة الموت المفاجئ عند الرضع (SIDS) ، والنمو البطيء في الرئة للأطفال . التدخين السلبي يمكن أيضا أن يسبب تهيج العين ، و الصداع ، والغثيان ، والدوخة .
إذا كان لديك أطفال، فيجب أن تكون قدوة حسنة لهم، حيث أن الأطفال الذين تدخن آباؤهم هم أكثر عرضة للبدء في التدخين، هل يمكن أن تصبح نموذجًا يحتذى به على نحو أفضل بالنسبة لهم من خلال الإقلاع عن التدخين الآن؟ .
طرق الاقلاع عن التدخين :
وقد تم اكتشاف طرق فعالة للإقلاع عن التدخين من خلال مقدمي الرعاية الصحية ونظم الرعاية الصحية، وتتضمن الأدوية مثل علاجات النيكوتين البديلة (NRT) وفارينيكلين. يمكن أيضا أن تساعد الإرشاد الفردي والجماعي، والبرامج المبنية على الويب أو الكمبيوتر، والمنتجات الصيدلانية، وتقديم المشورة المهنية أو الدعم في علاج العديد من المدخنين .
وفيما يلي طرق الاقلاع عن التدخين :
بدون مساعدة :
من المعتاد أن يحاول المدخنون السابقون الإقلاع عن التدخين عن طريق عدة محاولات، وعادة ما يستخدمون أساليب مختلفة في كل مرة، ولكن من الصعب تحديد النهج الأكثر نجاحًا في النهاية لتحقيق الإقلاع الدائم عن التدخين .
الانسحاب المفاجئ :
– في ثلاث دراسات، كانت طريقة الإقلاع عن التدخين المتمثلة في التوقف المفاجئ والكامل عن استخدام النيكوتين ناجحة على المدى الطويل بنسبة 76٪ أو 85٪ أو 88٪ من المدخنين الذين تخلصوا من الإدمان على التدخين بهذه الطريقة .
أنظمة الرعاية الصحية :
يتم تحسين الإقلاع عن التدخين بين الأشخاص الذين يستخدمون خدمات مقدمي الرعاية الصحية ونظم الرعاية الصحية، من خلال التدخلات المناسبة .
تشير الدراسات إلى أنَّ مشورة الطبيب بالإقلاع عن التدخين يمكن أن تزيد نسبة الإقلاع عن التدخين بنسبة 10.2٪، بينما ينتهي بنسبة 7.9٪ من المرضى الذين لم يتلقوا مشورة الطبيب في الإقلاع عن التدخين .
ردود الفعل البيوكيميائية :
يتوفر العديد من الأساليب المختلفة التي يمكن للمدخن استخدامها لمعرفة تأثير تعاطي التبغ والآثار المباشرة عند الإقلاع عنه، ومن بين تلك الأساليب هي استخدام ردود الفعل البيوكيميائية التي يمكن لمستخدمي التبغ تحديدها وتقييمها، كما يمكن استخدام التتبع والمراقبة في جميع أنحاء عملية الإقلاع لزيادة الحافز على الإقلاع .
تنفس أول أكسيد الكربون (CO) الرصد : لأن أول أكسيد الكربون هو عنصر هام من دخان السجائر ، وتنفس رصد أول أكسيد الكربون يمكن استخدامه للكشف عن استخدام السجائر الأخيرة . وقد تبين تركيز أول أكسيد الكربون في التنفس تكون مرتبطة مباشرة مع تركيز ثاني أكسيد الكربون في الدم ، والمعروفة باسم المئة كربوكسي هيموغلوبين .
كوتينين : مستقلب النيكوتين، الكوتينين، موجود لدى المدخنين. مثل أول أكسيد الكربون، يمكن اختبار الكوتينين كعلامات بيولوجية يمكن الاعتماد عليها لتحديد حالة التدخين. ويمكن اختبار مستويات الكوتينين عن طريق البول، اللعاب، الدم، أو عينات الشعر، وهي واحدة من أساليب أخذ العينات النموذجية الشائعة لاختبار الكوتينين الغازي .
الأدوية :
تقدر جمعية السرطان الأمريكية أن بين 25٪ و 33٪ من المدخنين الذين يستخدمون الأدوية يمكن أن يبقوا بلا تدخين لأكثر من 6 أشهر، وتتضمن هذه الأدوية:
– استبدال علاج النيكوتين (NRT) :
خمسة أدوية هذا المنتج معتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تقدم النيكوتين بشكل لا يشكل خطرا على الصحة مثل التدخين. تهدف العلاجات البديلة للنيكوتين إلى الاستخدام لفترة قصيرة وتحقيق جرعة منخفضة قبل الإقلاع عن التدخين. زادت فرصة الإقلاع عن التدخين بنسبة 50 إلى 70٪ مقارنة بالعلاج الوهمي أو أي علاج آخر
1- بقع النيكوتين عبر الجلد تقديم جرعات من هذه المادة الكيميائية الادمان على النيكوتين ، وبالتالي تقليل الآثار الغير سارة لانسحاب النيكوتين . ويمكن لهذه البقع إعطاء جرعات أصغر وأصغر من النيكوتين ، والحد من الاعتماد على النيكوتين ببطء وبالتالي التبغ . وتبين من استعراض كوكرين زادت فرصة للنجاح في مزيج من لصقة النيكوتين وشكل أسرع التمثيل . أيضا ، يصبح هذا الأسلوب الأكثر فعالية عندما يقترن بالأدوية الأخرى ، والدعم النفسي .
2- صمغ
3- معينات
4- البخاخات
5- أجهزة الاستنشاق
ووجدت الدراسة أن 93 في المئة من مستخدمي NRT دون وصفة طبية يحدث لهم انتكاس ويرجعون للتدخين مرة أخرى في غضون ستة أشهر .
– الادوية المضادة للاكتئاب :
البوبروبيون وافقت عليه الهيئة ويتم تسويقه تحت اسم العلامة التجارية زيبان . هو بطلان البوبروبيون في الصرع ، اضطرابات الاستيلاء ؛ فقدان الشهية / الشره المرضي (اضطرابات الأكل) ، واستخدام المرضى الأدوية المضادة للاكتئاب (مثبطات MAO) في غضون 14 يوما ، المرضى الذين يخضعون للتوقف المفاجئ من الإيثانول أو المهدئات (بما في ذلك البنزوديازيبينات مثل الفاليوم)
– سيتيزين (Tabex)
هو مستخلص نباتي تم استخدامه منذ عام 1960 في بلدان الكتلة السوفياتية السابقة، وكانت هذه هي العقار الأول الذي وافق عليه كعامل مساعد لإقلاع المدخنين، وله آثار جانبية قليلة جدًا عند الجرعات الصغيرة .
– الفارينكلين
هو دواء يتم تسويقه من قبل شركة فايزر في الولايات المتحدة بموافقة إدارة الأغذية والعقاقير، وكما يعرف باسم تشانتيكس خارج الولايات المتحدة، وقد جمع بين تحسينات على سيتيزين وفارينيكلين، حيث يقلل من الرغبة في التدخين ويقلل من أعراض الانسحاب .
– موكلوبميد
تم اختبار فكرة أن يكون العلاج الذاتي من الاكتئاب الشديد شكلاً من أشكال العلاج لدى المدخنين
– الكلونيدين
قد يقلل استخدام هذا الدواء من أعراض الانسحاب، ولكن من الآثار الجانبية الشائعة جفاف الفم والتخدير، ويمكن أن يتسبب في ارتفاع ضغط الدم وغيرها من الآثار الجانبية عند إيقافه فجأة .
– نورتريبتيلين
من بين الأدوية المضادة للاكتئاب، لديها معدلات نجاح مماثلة للبوبروبيون، ولكن لها آثار جانبية تتضمن جفاف الفم والتخدير .
التخفيض التدريجي للأقلاع عن التدخين :
يشمل خفض استهلاك النيكوتين ببطء، ويمكن تحقيق ذلك من خلال تغييرات متكررة في السجائر التي تحتوي على مستويات أقل من النيكوتين، وذلك عن طريق تقليل تدريجي لعدد السجائر التي يتم تدخينها كل يوم، أو عن طريق تدخين جزء فقط من السجائر في كل مرة .
التدخلات المجتمعية :
توجد أدلة على أن التدخلات المجتمعة باستخدام قنوات متعددة لتقديم التعزيز والدعم والقواعد لعدم التدخين كان لها تأثير على نتائج الإقلاع عن التدخين بين البالغين ، بأساليب محددة تستخدم في المجتمع لتشجيع الإقلاع عن التدخين بين البالغين منها فمثلاً جعل الأماكن العامة ممنوعة من التدخين ، تثقيف الجمهور بشأن الآثار الصحية للتدخين السلبي ، زيادة أسعار منتجات التبغ ، حملات سائل الإعلام .
بدائل للسجائر :
السيجارة الإلكترونية : تأتي السجائر الإلكترونية على شكل سجائر لتحاكي تجربة التدخين، وتحتوي على بطارية قابلة للشحن وعنصر تسخين، ويبين أن السيجارة الإلكترونية آمنة وفعّالة في العلاج ببدائل النيكوتين .
الأعشاب :
تمت دراسة العديد من الأعشاب كوسيلة للإقلاع عن التدخين، بما في ذلك اللوبيليا ونبتة سانت جون .
يمكن مضغ عيدان القرفة الخام، أو استخدام المسواك بنكهة القرفة للمساعدة في كبح الرغبة في التبغ
دراسات وابحاث
أثبتت الدراسات الأمريكية أن الإقلاع عن التدخين يؤدي إلى ظهور أعراض انسحاب النيكوتين مثل القلق والتهيج، وتسعى أساليب دعم الإقلاع عن التدخين المهنية عمومًا إلى علاج إدمانالنيكوتين وأعراض انسحاب النيكوتين .
أظهرت الدراسات أن استعادة مستوى مستقبلات النيكوتين في الدماغ إلى مستوى غير المدخن يستغرق ما بين 6 إلى 12 أسبوعًا بعد الإقلاع عن التدخين .
على سبيل المثال، يمكن تقدير أن “فقط حوالي 4٪ إلى 7٪ من الأشخاص قادرون على الإقلاع عن التدخين دون استخدام أدوية أو مساعدة أخرى.” ومع ذلك، في دراسة تحليل المسح في الولايات المتحدة عام 1986، وجد فيوري وآخرون (1990) أن 95٪ من المدخنين السابقين الذين توقفوا عن التدخين لمدة تتراوح بين سنة وعشر سنوات قد تمكنوا من الإقلاع عنه بدون مساعدة. وكانت الطرق غير المساعدة هي الأكثر شيوعا .