شروط تحليل وظائف الكلى وهل يحتاج صيام

جدول المحتويات

أعراض مشاكل الكلى

هناك عدة أعراض قد تشير إلى وجود مشكلة في الكلى، وعند ظهورها يجب عليك استشارة الطبيب المتخصص فورا وإجراء بعض الاختبارات المحددة. ومن بين الأعراض البارزة:

ضغط دم مرتفع.
دم في البول.
الرغبة في التبول باستمرار.
صعوبة في بدء التبول.
تبول مؤلم.
تورم الأيدي والأقدام بسبب تراكم السوائل في الجسم .

أنواع اختبارات وظائف الكلى

اختبارات وظائف الكلى هي إجراءات بسيطة تستخدم إما الدم أو البول للمساعدة في تشخيص مشاكل الكلى، وهناك عدة أنواع مختلفة من اختبارات وظائف الكلى، ولكل تحليل رمز يحلل وظائف الكلى من جوانب مختلفة، ويطلب من الطبيب المختص إجراؤها لتقدير معدل الترشيح الكبيبي (GFR)، ومن أهم هذه التحاليل

تحليل البول

تحليل البول يستخدم لفحص وجود البروتين والدم في البول، وهناك العديد من الأسباب المحتملة لوجود البروتين في البول، وليست جميعها مرتبطة بالأمراض. وقد يطلب من المريض تقديم عينة من البول على مدار 24 ساعة من قبل الطبيب المختص، حيث يساعد ذلك الأطباء في معرفة مدى سرعة التخلص من منتج النفايات المسمى الكرياتينين (وهو ناتج تكسر الأنسجة العضلية) من الجسم.

اختبار مصل الكرياتينين

يفحص اختبار الدم هذا ما إذا كان الكرياتينين يتراكم في الدم، وفي الغالب تقوم الكلى بترشيح الكرياتينين بالكامل من الدم، ويشير ارتفاع مستوى الكرياتينين إلى وجود مشكلة في الكلى، وفقاً لمؤسسة الكلى الوطنية (NKF)، إن مستوى الكرياتينين الأعلى من 1.2 ملليجرام / ديسيلتر للنساء و 1.4 ملليجرام / ديسيلتر للرجال هو علامة على وجود مشكلة في الكلى.

نيتروجين اليوريا في الدم (BUN)

يتم إجراء اختبار نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) للتحقق من وجود فضلات في الدم، حيث تقيس كمية النيتروجين في الدم، ويجب إخبار الطبيب عن أي أدوية أو مكملات يتم تناولها لأن بعض الأدوية قد تزيد من نسبة السكر في الدم، ويتراوح مستوى نيتروجين اليوريا الطبيعي في الدم بين 7 و20 مجم/ديسيلتر، وإذا كانت النسبة أعلى من ذلك، فقد تشير إلى وجود مشكلات صحية مختلفة.

تقدير معدل الترشيح الكبيبي (GFR)

يقيس هذا الاختبار جودة تنقية الكلى من الفضلات، ويتم تحديد معدل الاختبار بالنظر إلى عدة عوامل، مثل نتائج الاختبار ومستويات الكرياتينين والعمر والجنس والوزن. إذا كانت النتيجة أقل من 60 مللتر / دقيقة / 1.73 متر مربع، فقد تكون علامة تحذيرية لأمراض الكلى.

يتم استخدام اختبارات البول الزلالي الدقيقة أو نسبة الألبومين إلى الكرياتين لقياس الصحة الكلوية

لإجراء الاختبارين، يتم الحاجة إلى عينة بول صغيرة، حيث يساهم كلاهما في تحديد مستويات الألبومين في البول. الألبومين هو بروتين مهم يتواجد في الدم، وإذا كانت الكلى تصفي كميات كبيرة من الألبومين في البول، فقد تكون هذه علامة على عدم قيام الكلى بوظيفتها بشكل صحيح. يعتبر وجود 30 ملجم/جم أو أقل من الزلال في البول أمرا طبيعيا، وأي قيمة تزيد عن ذلك قد تشير إلى وجود مشكلة في الكلى.

يعد اختبار البيلة الألبومينية الزهيدة أكثر حساسية للكشف عن البروتين في البول بكميات قليلة، وقد يحتاج الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بأمراض الكلى إلى إجراء هذا الاختبار حتى إذا كانت اختبارات بروتين البول الأخرى سلبية.

اختبار تصفية الكرياتين

اختبار تصفية الكرياتين هو اختبار يتضمن جمع كل البول الذي ينتجه الشخص خلال 24 ساعة، بالإضافة إلى أخذ عينة صغيرة من الدم، والكرياتين هو ناتج فضلات في الجسم يحدث بشكل طبيعي نتيجة استخدام العضلات يوميا، ويراقب الأطباء مستوى الكرياتين في عينة البول ويقارنونه بمستويات الكرياتين في الدم لتحديد صحة الشخص بشكل عام.

تحاليل الدم

عند إجراء فحوصات الدم، يقوم الطبيب أو الممرضة بوضع إبرة في ذراع الشخص لاستخراج عينة صغيرة من الدم، وقد يحتاج الشخص إلى الصيام مسبقا أو إجراء الاختبار في الصباح قبل تناول الطعام .

اختبارات التصوير

يمكن لاختبارات التصوير الطبية مساعدة الأطباء في تحديد أي تغييرات جسدية في الكليتين مثل الإصابات أو حصوات الكلى.

الموجات فوق الصوتية

تستخدم الأطباء اختبارات الموجات فوق الصوتية، التي تعتمد على استخدام موجات صوتية غير ضارة لالتقاط الصور، للكشف عن التغييرات في شكل أو وضع الكلى، ويمكن أيضًا استخدامها للتحقق من وجود أورام أو انسدادات، مثل حصوات الكلى.

الأشعة المقطعية

يُعَدُّ فحص الأشعة المقطعية أحد الفحوصات الأساسية التي تساعد في تحديد المشكلات الهيكلية والتشوهات في الكلى، وقد يتطلب الفحص حقنَ الشخص بصبغة ما قد يشكل مشكلة للأشخاص الذين يُعانون من أمراض الكلى.

الخزعات

قد يحتاج الأطباء في بعض الحالات إلى إجراء خزعة للكلى، وتتم هذه العملية عن طريق إدخال إبرة صغيرة في الكلى لإزالة عينات من الأنسجة الكلوية ثم فحصها، ويتم طلب إجراء الخزعة عند الحاجة إلى تحديد نوعية المرض ومدى استجابته للعلاج، كما يمكن أيضًا استخدام الخزعة لتحديد تطور المرض الكلوي.