المعلومات الأساسية عن الدواء:
الفئة الدوائية: مضادات التجلط – anti-platelet
الإسم التجاري: بيدوفيكس – Pedovex
الإسم العلمي والمادة الفعالة: كلوبيدوقريل clopidogrel
الشكل الدوائي المتوافر: أقراص مغلفة بتركيز 75مجم
الشركة المصنعة: تبوك للصناعات الدوائية Tabuk pharmaceutical
أنواع أخرى تحتوي على نفس المادة الفعالة في السوق السعودي: فيدابارت، كيوبيدو، بلافيكس، كلوبيكس.
معلومات عامة عن الدواء: توجد في الجسم مادة كيميائية تدعى أدينوزين داي فوسفات (ADP)، وهي تلعب دورا فعالا في تكتل الصفائح الدموية وبدء عملية تجلط الدم، حيث توجد مستقبلات خاصة بالـADP على سطح الصفائح الدموية يرتبط بها الـADP ليحدث تكتل الصفائح فورا، وتزيد الجلطات الخطر عند حدوثها لأنها قد تسبب إنسدادا جزئيا أو كليا داخل الأوعية الدموية، وبالتالي تمنع تدفق الدم إلى الأعضاء الحيوية مثل القلب والمخ والرئتين، وتسبب الجلطات في الساقين حال حدوثها حدوث غرغرينا، ويؤدي ذلك في النهاية إلى فقدان الساق المصابة.
يحتوي دواء بيدوفيكس على مادة كلوبيدوغريل التي تمتلك القدرة على منع تجلط الدم عن طريق عدم السماح لمادة الأدينوزين داي فوسفات بالارتباط بالمستقبلات الخاصة بها على سطح صفائح الدم، وبالتالي يمنع تكتل الصفائح الدموية وتشكيل الجلطات.
دواعي الإستعمال :
– الوقاية من مخاطر تكرار جلطات القلب في الأشخاص الذين سبق لهم الإصابة بأزمات او جلطات قلبية.
يجب الحد من العوامل المساعدة على تكوين جلطات جديدة في المرضى الذين لديهم سجل مرضي سابق للجلطات الدماغية.
تساعد في تقليل العوامل الخطرة لدى المرضى الذين لديهم سجل سابق للإصابة بجلطات الدم العميقة في الساقين.
– الحد من مخاطر التعرض لجلطات او ازمات قليبية من جديد في المرضى ذوي التاريخ المرضي السابق لجلطات الدماغ او جلطات القبل او الام الصدر غير المسببة او الام الذبحة الصدرية.
الجرعات وكيفية الإستعمال:
تنبيه مهم: يجب عدم استخدام هذا الدواء إلا تحت إشراف طبي دقيق ومتابعة، وفقط في حالة تطلبها الحالة الصحية للمريض.
يجب عدم استخدام هذا الدواء إلا تحت إشراف طبيب مختص.
يتم تحديد جرعة الدواء وفقًا للحالة الصحية للمريض والمرض الذي يتم علاجه. وعمومًا، الجرعة المعتادة لدواء بيدوفكس في البالغين هي 75 مجم مرة واحدة يوميًا، وفي حالة الحاجة إلى جرعة تحميلية، يمكن بدء العلاج بجرعة 300 مجم ثم المتابعة بجرعة 75 مجم طوال فترة العلاج.
محاذير الإستعمال:
يجب استعمال بيدوفكس بحذر فيس الحالات التالية:
يتعرض الأشخاص المعرضون لخطر النزيف، مثل المرضى الذين يخضعون لعمليات جراحية أو الذين يعانون من مشاكل صحية تستدعي التدخل الجراحي السريع، لخطر النزيف في أي وقت.
– الحالات التي يتم فيها استخدام أدوية أخرى لتخفيف تجلط الدم أو التي يمكن أن تسبب النزيف،
– حالات القصور الكلوي.
تستخدم لعلاج الأمراض الكبدية البسيطة إلى المتوسطة والقصور الكبدي البسيط.
إحتياطات خاصة:
يؤدي دواء بيدوفكس إلى ترقق الدم، مما يؤثر على قدرة الدم على التجلط بشكل صحيح، لذا ينبغي تجنب الجروح الحادة التي يمكن أن تتسبب في النزيف.
في حالة الحاجة إلى إجراء عملية جراحية ، يجب التوقف عن تناول العلاج قبل العملية بأسبوع على الأقل ، حتى في حالة العمليات الصغيرة مثل خلع الأسنان.
موانع الإستعمال:
لا يسمح باستعمال بيدوفكي في الحالات التالية:
قد يحدث فرط التحسس للمادةالفعالة أو أي من المكونات الإضافية المضافة إلى تركيبة دواء بيدوفكس.
تشمل الحالات التي يجب فيها الانتباه للنزيف النشط نزيف الجهاز الهضمي، وقرح المعدة، والنزيف الداخلي، ونزيف المخ.
– حالات القصور الكبدي الشديد.
الأسبوع الأول بعد سكتة دماغية.
– الحمل و الرضاعة الطبيبعة.
– حالات الحساسية لسكر اللاكتوز.
ليس هناك دراسات كافية عن تأثير هذا الدواء على الأطفال والمراهقين دون سن 18 عاما.
الإستعمال مع الحمل والإرضاع:
الإستعمال مع الحمل: لا يُنصح باستخدام هذا الدواء خلال فترة الحمل، وقد يكون من الأفضل استشارة الطبيب وتقييم الحالة الخاصة بك قبل تناول دواء بيدوفكس.
حالات الرضاعة الطبيعية: لا يوجد دراسات كافية حول إفراز هذا الدواء في لبن الأمهات المرضعات، وبالتالي لا ينبغي استخدام بيدوفكس خلال فترة الرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية المحتملة:
مثل أي دواء آخر، فإن استخدام هذا الدواء قد يتسبب في ظهور مجموعة من الآثار الجانبية التي قد تظهر عند بعض المرضى أو جلها، وليس بالضرورة أن تظهر عند جميع المرضى.
آثار جانبية شائعة:
– زيادة القابلية لحدوث النزيف: يمكن أن ينشأ النزيف من المعدة أو الأمعاء أو مواقع الحقن، وقد يتضمن أيضا ظهور دم في البول أو نزف تحت الجلد أو في العين، وزيادة الوقت المطلوب لوقف النزيف.
– حدوث الكدمات.
– إضطراب الجهاز الهضمي والذي يظهر على شكل : الأعراض تشمل آلام في البطن، الإسهال أو الإمساك، صعوبة الهضم، الانتفاخ وتكون الغازات، وحدوث قرح في المعدة أو الأمعاء،
– إنخفاض عدد الصفائح الدموية في الدم.
– إنخفاض أعداد كرات الدم البيضاء.
– صداع و دوخة.
آثار جانبية أقل شيوعا:
هذه الأعراض قد تحدث بنسبة بسيطة عند بعض المستخدمين: بنسبة 1 لكل 10000
– نزيف خطير أو مميت.
– نزيف بداخل المفاصل او الرئتين.
– حمى .
– انخفاض ضغط الدم .
– اضطرابات التذوق.
– مشاكل في الكبد.
– فرط تحسس الجلد بشكل خطير.
– ألم في العضلات أو المفاصل.
يحدث انخفاض حاد في عدد كريات الدم الحمراء أو البيضاء، أو في كلاهما.
التداخلات الدوائية:
أدوية تزيد من خطورة حدوث النزيف في حالة إستخدامها مع بيدوفكس:
– الاسبرين .
– ديبيريدامول.
– الهيبارين.
– ستريبتوكينيز.
– المسكنات من فئة مضادات الإلتهاب غير الستيرويدية: نابروكسين، إيبوبروفين، ديكلوفيناك.
– وارفرين .
– مضادات الاكتئاب من فئة مثبطات استعادة السيروتونين SSRI : فلوكستين، الباروكستين.
التخزين:
يتم تخزينُ الدواءِ في مكانٍ جافٍ بعيدٍ عن الضوءِ والحرارةِ الشديدةِ.
المصادر:
http://www.netdoctor.co.uk/medicines/heart-and-blood/a7357/plavix-clopidogrel/
https://www.drugs.com/dosage/clopidogrel.html