خطورة مستحضرات علاج البرد والسعال على الاطفال

في عام 1976 اعتمدت وكالة الغذاء والدواء الأمريكية ( US-FDA ) استخدام مستحضرات علاج البرد والسعال ( Cough & Cold Medications ) للأطفال بالرغم من عدم توفر الدلائل التي تشير إلى فاعلية ومأمونية استخدام تلك المستحضرات،فقد سوقت هذه المستحضرات للاستخدام لدى فئة الأطفال قياسا على جرعات البالغين كما في التالي:
يتناول الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 12 عامًا نصف جرعة البالغين المصابين .
يتناول الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-4 سنوات ربع جرعة البالغين الموصى بها .
لا توجد جرعات مقترحة للأطفال دون سن السنة الثانية في الأطفال الذين يقل عمرهم عن سنتين .

◄ دراسات المأمونية وسلامة استعمال مستحضرات البرد والسعال :  بالإضافة إلى ما سبق من دراسات والتي تفيد عدم ثبوت فاعلية تلك المستحضرات، فإنها لا تخلو من الآثار الجانبية الخطيرة. فمضادات الاحتقان تسبب التهيج وارتفاع ضغط الدم والخمول والأرق وبعض الإعتلالات العضلية. وبالنسبة لحركية تلك المستحضرات داخل الجسم، فإنها تبقى طويلا في أجسام الأطفال، خاصة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر. وقد أظهرت إحصائيات أن 7091 طفلا تحت سن الثانية عشرة زاروا أقسام الطوارئ في الولايات المتحدة خلال عامي 2004 و2005 بسبب تعرضهم لأعراض جانبية ومضاعفات جراء استخدام أدوية البرد والسعال. ويشكل هذا العدد 6% من إجمالي عدد زيارات أقسام الطوارئ المتعلقة باستخدام الأدوية. كما أن استخدام هذه المستحضرات لدى الأطفال يزيد من خطر الإصابة بالأعراض الجانبية بنسبة ثمانية أضعاف ما تسببه الأدوية الأخرى. ونشر مركز السيطرة ومنع الأمراض الأمريكي بيانا يفيد بأن 1519 طفلا تلقوا علاجا لأعراض جانبية متعلقة بأدوية البرد والسعال.

أفاد عدد من الباحثين بأن مستحضرات البرد والسعال مرتبطة بحدوث بعض الوفيات الغير مبررة لدى الأطفال. وعند إجراء فحوصات السمية لدى الأطفال المتوفين، تم اكتشاف تراكيز مختلفة من تلك المستحضرات في أجسامهم. تم استخدام هذه المستحضرات وفقا لتوجيهات الطبيب أو من قبل الوالدين لغرض تهدئة الأطفال أو بسبب زيادة الجرعة عن عمد. تم تسجيل حالات وفاة لأربعة أطفال تقل أعمارهم عن 9 أشهر نتيجة استخدام تلك المستحضرات.

◄ اسباب الوفيات نتيجة استخدام مستحضرات البرد والسعال، مثل:
• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين.
• تستخدم تلك المستحضرات لتسهيل نوم الأطفال.
• استخدامها في دور الرعاية النهارية.
• • الجمع بين استخدام أحد أو أكثر من تلك المستحضرات.

تحتوي هذه الصفحة على أسئلة وأجوبة للآباء والأمهات حول استخدام أدوية البرد والسعال
•ما هي مجموعة مستحضرات البرد والسعال المعنية ؟ تشمل مجموعة مستحضرات علاج البرد والسعال المجوعات الدوائية التالية: مضادات الاحتقان: والتي تعالج حالات انسداد الأنف. طاردات البلغم: تساعد في تصفية مجرى القناة التنفسية من البلغم. مضادات الهيستامين: لعلاج العطاس، حساسية الأنف، وسيلان الأنف. مضادات السعال لتخفيف أعراض السعال.

ما هي الآثار الجانبية لمستحضرات البرد والسعال؟ أشارت التقارير والدراسات المختلفة إلى وجود عدد كبير من الآثار الجانبية التي يمكن أن تسببها تلك المستحضرات بشكل مباشر أو غير مباشر، مثل: الوفيات الغير مبررة، والتشنجات، وردود الفعل العضلية، وتسارع نبضات القلب، وفقدان التركيز والوعي.

ما المقصود بالعبارة `غير فعال`؟ هل تعني أن مستحضرات البرد والسعال لا تعمل؟ يعني ذلك أن الدراسات المتاحة حاليا لم تثبت فعالية تلك المستحضرات لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ست سنوات، بالإضافة إلى ذلك، فإن مستحضرات البرد والسعال لا تعالج المرض، ولكنها تساعد في تخفيف الأعراض.

ما هو الإجراء الذي يجب اتخاذه من قبل الوالدين إذا كان الطفل يعاني من أعراض البرد والسعال؟
. هذه الخيارات تتمثل في الآتي:
• تناول كميات كبيرة من السوائل يساعد في حماية الطفل من الجفاف ويساعد أيضًا في تطهير إفرازات الجهاز التنفسي .
• استخدام محلول الملح كنقط للأنف ومحاولة شفط وإخراج إفرازات الأنف
• في حالة ارتفاع درجة الحرارة، يمكن استخدام الأدوية المخفضة للحرارة مثل الباراسيتامول
• في حالة عدم تحسن أعراض البرد والسعال لدى الطفل، يجب مراجعة الطبيب.
• أما فيما يخص أعراض السعال أو الكحة المستمرة، فقد يكون ذلك دليلا على وجود مشاكل تنفسية أخرى كالربو أو التهاب الشعب الهوائية.