ترتيب فئات تامين بوبا بالتفصيل
سنتحدث اليوم عن أشهر أنواع التأمينات وهو التأمين الصحي أو التأمين الطبي، وتقوم به شركات التأمين الخاصة أو العامة على الأفراد والشركات، سنتحدث أيضا عن أحد أهم شركات التأمين الصحي في سوق المملكة وهي شركة بوبا العربية للتأمين الصحي، في البداية دعونا نطرح سؤالا ما هو تعريف عملية التأمين الصحي؟ وكيف تتم؟ وما هي أهدافها وآليات تنفيذها من قبل الشركات؟
تعريف التأمين الصحي
يتضمن التأمين الصحي تغطية المخاطر التي تهدد صحة الفرد، ويشمل تكاليف فحص وتشخيص وعلاج المؤمَّن عليه، بالإضافة إلى تقديم الدعم النفسي والجسدي له. ويمكن أن يشمل هذا التأمين أيضًا تغطية انقطاع المؤمن عليه عن العمل لفترة زمنية محددة أو عجزه الدائم عن العمل بسبب ظروفه الصحية
تستند فلسفة التأمين الصحي على تجميع المخاطر الصحية والأمراض التي تصيب الأفراد أو المجتمع، وتقسيمها على الجميع بالتساوي. وذلك من خلال جمع أموال بشكل متساو من المشتركين في التأمين، ثم توزيعها على هؤلاء الأفراد عند الحاجة بشكل متساو أيضا، لكي لا يتحمل الفرد الواحد كامل التكلفة بمفرده. وبهذه الطريقة، يتم ضمان وصول الرعاية الصحية لجميع المؤمن عليهم مقابل مبلغ مالي يدفعونه بشكل ثابت سنويا أو شهريا
أهداف التأمين الصحي
-توفير رعاية صحية للأفراد والمجموعات.
تغطي التكاليف الصحية للمؤمن عليهم سواء كانوا أفرادًا أو مجموعات
-توزع تكاليف التأمين الصحي على جميع الأفراد المؤمن عليهم حيث يدفع الجميع حصص متساوية ثابتة، وبهذا يدفع الأفراد الأصحاء لمن يعانون الأمراض تكاليف العلاج وفي المقابل يحدث العكس في حالة مرض هؤلاء الأشخاص.
-يحمي التأمين الصحي الأفراد الغير قادرين على علاج أنفسهم بسبب الفقر أو عدم القدرة على تغطية تكاليف علاجهم، فيجعلهم قادرين على الحصول على الرعاية الصحية المناسبة مقابل الأموال القليلة التي يتم دفعها بشكل ثابت علي وقت طويل.
إدارة الموارد المالية للتأمين الصحي بطريقة تجعلها تستمر للأجيال القادمة، ويمكن استثمارها في مشاريع إضافية.
شركة بوبا العربية
تعمل شركة بوبا في مجال التأمين الصحي في المملكة برأس مال 800 مليون ريال وتقدم خدمات تأمين طبية متميزة ومتوافقة مع متطلبات مؤسسة النقد العربي السعودي
ترتبط بوبا العربية ببوبا العالمية للرعاية الصحية التي تعمل في 190 دولة حول العالم، وتخدم أكثر من عشرة ملايين مشترك في جميع أنحاء العالم من خلال العديد من البرامج الصحية المتكاملة، وتتمتع بخبرة تزيد عن ستين سنة.
بوبا تقدم خدماتها التأمينية في المجال الطبي لعملائها حول العالم، سواء للأفراد أو الشركات. وتدير العديد من المستشفيات ودور رعاية المسنين، وتقدم خدمات لإدارة الأمراض الخطيرة والمزمنة والأنشطة الصحية والعديد من الخدمات الصحية في مواقع العمل
تاريخ شركة بوبا العربية
تأسست بوبا عام 1997 كنتيجة لشراكة وتعاون بين مجموعة ناظر ومجموعة بوبا العالمية، وأصبحت بوبا العربية واحدة من أكبر شركات التأمين في المملكة. تخدم بوبا حاليا أكثر من 3.2 مليون عميل سواء من الأفراد أو الشركات الكبرى في المملكة. تعمل بوبا العربية للتأمين الصحي على تلبية احتياجات عملائها من خلال تقديم خدمات التأمين الصحي بأنواعها المختلفة.
البرامج التأمينية لشركة بوبا العربية
برنامج بوبا للشركات
صمم برنامج بوبا للشركات وفقا لمعايير وقوانين مجلس الضمان الصحي التعاوني، بهدف توفير الخيارات المتعددة لتغطية أفضل لجميع الفئات. يبدأ الحد الأقصى لهذه التغطية من 500,000 ريال، بالإضافة إلى شبكة واسعة من المستشفيات والعيادات المتعاقدة مع بوبا التي يمكن العلاج فيها، بالإضافة إلى العيادات الخارجية والداخلية وخدمات الإسعاف المحلية.
برنامج شركة بوبا مقسم إلى أربع فئات هي الذهبية والفضية والبرونزية والزرقاء.
برنامج بوبا بزنس
قدمت شركة بوبا العربية برنامج بوبا بزنس للشركات الصغيرة والمتوسطة التي تعمل في السوق، وتشمل التأمينات مبالغ تتراوح بين 600,000 إلى 250,000 ريال، بالإضافة إلى تغطية المستشفيات والمستوصفات والعيادات الخارجية والداخلية، وخدمة الإسعاف المحلية أيضا
يتضمن برنامج بوبا بزنس للتأمين الصحي ثماني فئات، وهي البيضاء، ثم الخضراء، والزرقاء، والبرونزية، والذهبية، والألماسية، وتتميز هذه الفئات بشمولها لجميع احتياجات العملاء
برنامج بوبا العائلية
برنامج بوبا العائلة مصمم لتوفير مزايا فريدة للفرد وعائلته، وتختلف هذه المزايا حسب مستويات التغطية. يتراوح الحد الأقصى لمستوى التغطية بين 250,000 ريال و 75,000 ريال، بالإضافة إلى وجود العديد من مزودي الخدمة والعيادات الخارجية والداخلية والإسعاف المحلي. يتوفر برنامج بوبا العائلي في أربع فئات: ذهبية وفضية وبرونزية وزرقاء.
برنامج بوبا بزنس للأفراد المقيمين
بوبا لم تنس الأفراد العاملين في المملكة من الخارج، فقد أتت بوبا لتلبية احتياجاتهم التأمينية أيضا، حيث يصل الحد الأقصى للتغطية إلى 250,000 ريال، ويتضمن برنامج بوبا بزنس الخاص بالمقيمين في المملكة فئة واحدة وهي الخضراء.
برنامج بوبا للعمالة المنزلية
بوبا العربية تقدم أيضا تأمينا للعمالة المنزلية مثل الخدم والطهاة والسائقين وعمال الحدائق، يأتي هذا البرنامج مع حد أقصى للتغطية يبلغ 500,000 ريال للفئتين البرونزية والبيضاء، وتبدأ القسط السنوي للفئة البيضاء من 850 ريال وللفئة البرونزية من 1700 ريال