تأثير الكحل على الاصابة بالهذيان الارتعاشي وكيفية علاجه

كلمة هذيان هي كلمة لاتينية الأصل ومعناها هو الخروج من الحرث أو الحرث المجاز وله مسميات أخرى مثل أهوال السكر،  أهوال الزرقاء، زجاجة من الألم ، الفيلة، الخفافيش ، غالون النكد، الهوس الرباعي ،العناكب الوردية اكتشف مرض الهذيان الارتعاشي وأطلق عليه هذا الأسم أول مرة في عام ١٨١٣، وتم ملاحظة أعراضه بدقة في عام ١٧٠٠،

أسباب المرض:
الهذيان الارتعاشي هو مرض يصيب الإنسان نتيجة للتوقف المفاجئ عن تعاطي الكحوليات، ويطلق على هذا المرض أيضا إسم البطاح الغولي، وتظهر أعراض المرض بعد التوقف عن تعاطي الكحوليات بحوالي ثلاثة أيام  وتستمر الأعراض من يومين إلى ثلاثة أيام، ويعتبر الكحول أحد أشد أنواع المخدرات خطورة خصوصا عند التوقف عنه، وتحدث أعراض هذه المرض أيضا عند الأشخاص الذين يتعاطون الأدوية المهدئة والمخدرات و البربيتوريك .

ومن أهم أعراض المرض :
تختلف أعراض الأشخاص المصابين بالفصام، فقد يسمع الشخص أو يرى أشياء غير حقيقية، في حين لا تحدث لدى البعض الآخر. وتشمل الأعراض الجسدية الرئيسية للمرض:
١- اهتزاز الجسم والارتعاش .
تشمل الأعراض رؤية الكوابيس في الأحلام والتشويش العام والتوهان والتهيج.
٣- زيادة ضربات القلب وارتفاع الحرارة و ارتفاع ضغط الدم .
٤- ارتفاع نشاط الجهاز العصبي الودي .
يتم عرض معظم هذه الأعراض بشدة خلال الليل
تزداد أعراض الهذيان الارتعاشي عند الأشخاص الذين يتناولون الكحول بكثرة ولمدة أكثر من شهر واحد .

٧- يمكن للأشخاص أن يعانوا من بعض الاضطرابات الحسية مثل رؤية الحشرات والفئران والثعابين وسماع أصوات غير حقيقية، وقد يشعرون بوجود حشرات تسير على أجسادهم، وتسمى هذه الحالة بالتنم  .

يشعر مريض الهذيان الارتعاشي بالموت الوشيك حيث يكون قلقاً بشدة ويشعر بقرب الموت .

١٠- الارتعاش اللاإرادي الشديد في الأطراف.
11- الرهبة والتوتر والهلع والذعر وعسر في التعبير وتشكيل الجمل البسيطة.

يتميز مرض الهذيان الارتعاشي بتغير المركز العصبي الحسي
يتميز مرضى الهذيان الارتعاشي بزيادة النشاط البدني الداخلي
يحدث الهذيان الارتعاشي لدى مدمني الكحول بنسبة تتراوح بين 5 إلى 10 في المئة
يمكن أن يصل معدل الوفيات بسبب المرض إلى 15% مع العلاج و35% بدون علاج .

طرق علاج الهذيان الارتعاشي :
تستخدم البنزوديازيبينات بجرعات كبيرة لعلاج الهذيان الارتعاشي لتجنب الوفاة.

٢- يتم استخدام العلاج الدوائي مصحوبا ب العلاج النفسي و تخدير الشخص بالبنزوديازيبينات بالإضافة إلى بعض العلاجات مثل :
-chlordiazepoxide
-oxazepam
-diazepam
-lorazepam
-haloperidol

في الماضي، كان يتم استخدام بعض الأدوية المضادة للذهان مثل الكلوميثيازول والبارالديهايد، ولكن تم استبدالها بالبنزوديازيبينات على الرغم من أنه يمكن استخدامها في بعض الحالات .

في بعض الحالات، يتم استخدام acamprosate مع الأدوية الأخرى على المدى الطويل لتفادي المخاطر التي قد تؤدي إلى الانتكاس

في حالة حدوث نوبة صرع، يتم استخدام العلاج المعتاد
٦- يمكن الاستعانة بالعلاج النفسي عن طريق إيجاد البيئة المناسبة للمريض مثل تجنب الإضاءة الساطعة واستخدام بيئة مريحة تساعد على تقليل الاضطرابات البصرية    

في بعض الحالات، يمكن وصف المشروبات الكحولية لعلاج الهذيان الارتعاشي .
٧- يجب حل بعض المشاكل المرافقة للمرض مثل مشكلة الاضطرابات الكهربائية داخل الجهاز العصبي،والتهابات الكبد بسبب الكحوليات و التهابات البنكرياس  

يمكن استخدام المهدئات والأدوية المضادة للاكتئاب ومضادات القلق ومرخيات العضلات، مثل:
-ديازيبام
-لورازيبام
-الكلورديازيبوكس
-أوكسازيبام

يتم توصيف الفيتامينات والثيامين ومضادات القيء للمريض.