الميلانوما و أسبابها و أعراض الإصابة بها

الميلانوما هي ورم خبيث يعرف أيضا باسم الورم الصباغي الخبيث، وهي واحدة من أنواع الأورام الخبيثة الأكثر شيوعا التي قد تصيب الجلد، وتنشأ الميلانوما غالبا من وحمة صباغية موجودة بالفعل على البشرة، وأحيانا تحدث على البشرة الطبيعية بدون وحمات، وتأتي الميلانوما بعدة أشكال، بما في ذلك الميلانوما السطحية والميلانوما الأغشية المخاطية والميلانوما العقدية وميلانوما ما قبل الصباغية وميلانوما الأطراف .

أسباب الإصابة بالميلانوما
العامل الهرموني
الهرونات لها دور كبير في الإصابة بالميلانوما ، و لكن لم يثبت سن معين للإصابة بها ، و لكن هناك العديد من الدراسات أثبتت أن السيدات اللاتي يتعاطين موانع الحمل ، ترتفع نسبة الإصابة لديهن بالميلانوما .

عامل الجنس
أثبتت الدراسات أن الميلانوما تصيب أصحاب البشرة البيضاء و الشقراء ، بشكل أكبر و خصوصا إذا كانوا مصابين ب النمش ، أما عن أصحاب البشرة السمراء ، فهم أكثر عرضة للإصابة بميلانوما الأغشية المخاطية ، كما أن نسب الإصابة عند النساء أكثر من الرجال .

أصحاب الوحمات الصباغية
و هؤلاء الأشخاص هم أكثر عرضة للإصابة بها ، لذا ينصح الأطباء من لديهم وحمات صباغية ، بعدم التعرض للشمس و حرارتها لفترات طويلة ، و إذا لاحظ الفرد تغير لون الوحمة ، أو حجمها أو التهابها فعليه بالتوجه للطبيب مباشرا .

أعراض و سمات الميلانوما
تستغرق الميلانوما فترة تصل إلى 7 سنوات للتطور وظهور الأعراض، وبعد هذه المدة يبدأ الورم في النمو والانتشار بشكل أفقي، وتظهر عليه هذه الأعراض:

يتميز الخط الواضح بتغيير لون بقعة من الجلد .
إحدى مميزات الميلانوما هي عدم انتظام حافتها، وفي حالة تكونت هذه الميلانوما فوق علامة ما، سيلاحظ المريض أن حواف هذه العلامة أصبحت غير منتظمة .

يتميز سطح الميلانوما بعدم النعومة مثل الجلد العادي، وسيظهر على سطحه بعض العقد البسيطة .
تسبب البقعة المتضرة حكة شديدة والتهاب في المنطقة المجاورة لها .
يتميز هذا المرض بظهور تقرحات في الجلد بعد مدة من الإصابة به، وتبدأ هذه البقع في النزيف .

الكشف السريري لمرض الميلانوما
يتم إجراء فحص وتدقيق للمريض في كافة الوحمات الصبغية الموجودة في جسمه، ويقوم الطبيب بمراقبة جميع التغييرات التي يمكن أن تحدث على هذه الوحمات .

عند الإصابة بالمرض، تتغير حواف البقع الصبغية وتصبح أكثر تصلبًا، وقد يزداد قطر هذه الوحمة بعدة ميليمترات أو سنتيمترات، حسب تقدم الحالة .

هناك نوع أكثر تعقيدًا من مرض الميلانوما يُعرف باسم الميلانوما الخبيثة أو العقدية، وينتشر هذا النوع بنسبة 20%، ويتميز بعدم نموه على السطح بشكل أفقي ولكنقد يظهر على شكل حلمات صغيرة زرقاء أو لون أو مسودة قليلًا، وهذه الحلمات قد تتقرح وتنزف من حين لآخر .

تكون الميلانوما الصباغية شائعة بين كبار السن، وتحدث في الغالب على الوجه وتظهر على شكل لطخة بنية أو سوداء اللون .

ميلانوما الأطراف هي نوع من أنواع الميلانوما، وتصيب الراحتين أو الجبهة أو الأظافر، وتتميز بالنمو الرأسي، ومن أشهر أنواع هذه الميلانوما إصابة الأغشية المخاطية المبطنة للفم والأنف، والأعضاء التناسلية، والقنوات الهضمية، وأيضا العين، ولكن هذا النوع نادر الإصابة به .

يوجد نوع آخر يصيب الأطفال وهو ميلانوما الحلمات الحمراء، ولكنه يحدث بندرة .

علاج الميلانوما
تخضع الميلانوما تقريبًا لنفس طرق العلاج المستخدمة في علاج أنواع السرطان الأخرى، وأهم هذه الطرق هو استئصال المكان المصاب بالميلانوما .