الاختلافات بين عقار فاليوم وزاناكس
ديازيبام هو الاسم العام للعقار المعروف باسم فاليوم، ويستخدم لعلاج اضطرابات القلق والنوبات وضيق العضلات وأعراض انسحاب الكحول. ويتميز هذا العقار ببدء سريع للعمل حيث يصل إلى ذروة تركيزه بعد ساعة واحدة تقريبا. ويبلغ عمر نصف العقار بين 20 و50 ساعة، ويمكن أن يطول لمدة أطول بوجود المستقلب النشط، ويصل عمر نصف العقار إلى 100 ساعة.
يسمى الدواء زاناكس بالاسم العام البرازولام، ويستخدم بشكل رئيسي لمعالجة القلق واضطرابات الهلع، ويتميز ببدء عمله الفعال خلال فترة متوسطة تتراوح بين ساعة وساعتين، ويكون نصف عمره أقل من عقار فاليوم، ويتراوح بين 6-20 ساعة.
عقار فاليوم | عقار زاناكس | |
فئة العقار | البنزوديازيبينات | البنزوديازيبينات |
الاسم العام | ديازيبام | البرازولام |
الأشكال التي يتوافر بها العقار |
|
|
الجرعة القياسية | 2 مجم إلى 10 مجم مرتين إلى أربع مرات يوميا | 0.25 مجم إلى 0.5 مجم ثلاث مرات يوميا |
مدة العلاج | قصير الأمد | قصير الأمد |
من يمكنه استعمال العقار |
|
|
كيفية عمل العقارين
يعمل عقار فاليوم وزاناكس عن طريق تعزيز نشاط حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA)، وهو ناقل عصبي يقوم بنقل الإشارات في جميع أنحاء الجسم. وفي حالة عدم توفر كمية كافية من GABA في الجسم، قد يشعر الشخص بالقلق.
الأمراض التي يعالجها كلًا من العقارين
تمت الموافقة على استخدام عقاري فاليوم وزاناكس لعلاج اضطرابات القلق ولكن تمت الموافقة أيضًا على استخدام عقار زاناكس لعلاج اضطراب الهلع.
الاضطراب | عقار فاليوم | عقار زاناكس |
اضطراب القلق | نعم | نعم |
اضطراب الهلع | لا | نعم |
أعراض انسحاب الكحول | نعم | لا |
اضطراب النوبات | نعم | لا |
الصرع | نعم | لا |
استرخاء العضلات | نعم | لا |
الدوار | بدون تصريح | لا |
من هو العقار الأكثر فعالية
تمت دراسة عقاري الفاليوم والزاناكس على نطاق واسع فيما يتعلق بتأثيراتهما على اضطرابات القلق، وفي إحدى الحالات، تبين أن عقار الفاليوم أكثر فعالية بقليل في التحكم بالقلق، على الرغم من أن الفرقبين العقارين قد لا يكون ذو مغزى سريري.
يعرف أن كل من الأدوية يسببان النعاس وتباطؤ الحركة والرد الفعل. ونظرًا للعمر النصفي الطويل لعقار الفاليوم، ستستغرق تأثيراته وقتًا أطول للتخلص منه، ويجب مراعاة ذلك عند اختيار العلاج.
الفاليوم المستقيم هو العلاج الوحيد المعتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج النوبات الشديدة. أظهرت إحدى الدراسات أنه فعال بنسبة 85٪ في وقف النوبات. وقد تمت ملاحظة تحسن في جودة الحياة بفضل الفاليوم، حيث يشعر المرضى بمزيد من المرونة والفعالية، مما يجعلهم يشعرون بالسيطرة على نوباتهم بشكل أفضل.
الآثار الجانبية لعقار فاليوم وزاناكس
يمكن أن يتسبب عقار فاليوم وزاناكس في آثار جانبية متشابهة، وذلك نتيجة لتثبيط الجهاز العصبي المركزي، حيث يمكن لكل من هذه الأدوية أن يسبب:
- النعاس
- ألم في الرأس
- الارتباك
يمكن أن يؤثر عقاري الفاليوم والزاناكس على الجهاز الهضمي ويسببان الغثيان والإمساك، كما يمكن أن يزيدان من خطر الإصابة بالاكتئاب.
يعني أن الفاليوم يحتاج وقتا أطول للتخلص منه في الجسم مقارنة بزاناكس وغيرها من البنزوديازيبينات الأخرى. يجب أن يؤخذ هذا الأمر في الاعتبار عند اختيار العلاج المناسب.
عقار فاليوم | عقار زاناكس | |||
الآثار الجانبية | قابلة للتطبيق؟ | التكرار | قابلة للتطبيق؟ | التكرار |
النعاس | نعم | 23% | نعم | 41% |
الدوار | نعم | 1-10٪ | نعم | 2% |
الارتباك | نعم | 1-10٪ | نعم | 10% |
ألم في الرأس | نعم | 1-10٪ | نعم | 21% |
الصداع | نعم | 1-10٪ | نعم | 13% |
الاكتئاب | نعم | 1-10٪ | نعم | 14% |
الإمساك | نعم | غير مذكور | نعم | 10% |
الغثيان | نعم | 1-10٪ | نعم | 10% |
تشوش الرؤية | نعم | غير مذكور | نعم | 6% |
انخفاض ضغط الدم | نعم | 1-10٪ | نعم | 5% |
التفاعلات مع عقار فاليوم وزاناكس
التفاعلات الغذائية
عند استخدام الدواء فاليوم، يجب تجنب تناول كميات كبيرة من الجريب فروت أو عصير الجريب فروت. يعمل الجريب فروت على تثبيط الإنزيم CYP3A4 الذي يساعد في تحلل الأدوية. لذلك، يمكن أن تزيد كميات الجريب فروت الكبيرة من مستوى عقار فاليوم في الجسم، وهذا يزيد من خطر حدوث آثار جانبية.
التفاعلات الدوائية
يتنتمي عقار فاليوم وزاناكس إلى نفس الفئة من الأدوية، ولذلك فإنه يمكن أن يتفاعلوا في التفاعلات الدوائية المشتركة. يمكن أن تكون الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي خطيرة جداً إذا تم استخدامها مع البنزوديازيبينات، لأنها تؤثر على الجهاز التنفسي.
بعض المجموعات التي يمكنها أن تتفاعل مع عقار فاليوم وزاناكس تتضمن:
- الكحول
- مضادات الهيستامين
- البنزوديازيبينات أو المهدئات الأخرى، مثل حبوب النوم وأدوية القلق
- تشمل أدوية الألم التي يتم تداولها بشكل واسع الهيدروكودون، والأوكسيكودون، والميثادون، والكوديين، والترامادول
- مضادات الاكتئاب ومثبتات المزاج ومضادات الذهان
- الأدوية المضادة للنوبات
- المهدئات ومرخيات العضلات
تحذيرات عقار فاليوم وزاناكس
- يعتبر عقار فاليوم وزاناكس عقاقير موصوفة قد تسبب الإدمان ويتم إساءة استخدامها، لذلك يجب استخدامها لفترة قصيرة. يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من تاريخ إدمان العقاقير عند استخدام هذه العقاقير وتجنب استخدامها في حال كان ذلك ممكنًا.
- ينبغي تجنب استخدام عقاري فاليوم وزاناكس مع الأدوية الأفيونية، حيث إن هذا الجمع يمكن أن يؤدي إلى ضيق التنفس والإغماء أو حتى الوفاة.
- تزيد البنزوديازيبينات من خطر السقوط والإصابات، ويجب تجنب استخدام هذه العقاقير من قبل كبار السن وأي مريض يعاني من خطر متزايد للسقوط.
- يجب مراقبة • المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد عند استخدام أدوية فاليوم وزاناكس لأن تأثيرات هذه الأدوية تترتب على وظيفة الكبد
- ينتمي كل من عقاري فاليوم وزاناكس إلى الفئة D في الحمل. لذلك، في حالة الحمل أو التخطيط للحمل، يجب استشارة الطبيب حول بدائل آمنة لهذه الأدوية.
إدمان وانسحاب عقار فاليوم وزاناكس
العناصر الأكثر أهمية والتي يجب مراعاتها هي الإدمان والانسحاب من كل من المخدرات.
إدمان العقارين
يمكن أن يصبح الشخص مدمنا على استخدام المخدرات بعد عدة أيام أو أسابيع. يكتسب الأشخاص تحملا للمخدر مع مرور الوقت، ويزداد خطر الإدمان مع زيادة مدة استخدام المخدر. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون لهذه المواد تأثيرات إضافية على كبار السن وتستغرق وقتا أطول للتخلص منها. الإدمان يمكن أن يحدث مع كلتا المخدرتين. لذا يجب استشارة الطبيب بشأن العلاج الأمثل للإدمان.
انسحاب العقارين
إذا استخدم الشخص أحد هذين الدواءين لفترة طويلة ثم توقف عن استخدامه، فقد يظهر أعراض انسحابية جسدية أو عقلية. تتشابه أعراض الانسحاب لكن يمكن أن يسبب دواء زاناكس أعراضًا أكثر من دواء فاليوم.
بعض الأعراض الناجمة عن انسحاب العقار تتضمن:
- تشنجات المعدة
- زيادة الشعور بالقلق
- الدوار
- اضطرابات في النوم
لذلك، لا ينبغي على المريض التوقف عن استخدام الدواء دون استشارة الطبيب، حيث يمكن للطبيب تخفيف الجرعة تدريجيًا أو وصف أدوية أخرى تساعد على إدارة أعراض الانسحاب.