العلاقة بين مضادات الاكتئاب و العيوب الخلقية

زادت نسبة تشخيص الاضطراب العقلي بشكل كبير خلال السنوات الأخيرة، تماما كما حدث في استخدام مضادات الاكتئاب. قرار التوقف عن استخدام مضادات الاكتئاب أثناء الحمل يعتبر من أصعب القرارات التي يجب اتخاذها من قبل المرأة. يمكن أن يكون للاكتئاب غير المعالج آثارا ضارة على الأم والطفل على حد سواء.

ومع ذلك، قد يزيد تناول مضادات الاكتئاب أثناء الحمل من خطر حدوث مشاكل للطفل، حيث تشير أدلة جديدة إلى ارتباط استخدام مضادات الاكتئاب بالعيوب الخلقية. ومع ذلك، من المهم أيضا عدم اتخاذ القرار قبل مناقشته مع أطبائك، بما في ذلك طبيب النساء والتوليد والطبيب النفسي، لتوازن الإيجابيات والسلبيات واتخاذ القرار المناسب لك .

العلاقة بين مضادات الاكتئاب و العيوب الخلقية

فحصت مراكز السيطرة على الأمراض (CDC) عيوب الولادة بين الأطفال الذين ولدوا بين عامي 1997 و  2009. من بين 38000 امرأة ولدت ، كان هناك نسبة عالية من العيوب الخلقية من الأمهات اللواتي يتناولن الفلوتوكسين (بروزاك) و باروكستين (باكسيل) . و في حين أن هذه الدراسة لم تثبت بالضرورة أن مضادات الاكتئاب تسبب هذه العيوب ، إلا أنها تشير لنا في اتجاه جديد في مجال المراقبة الصحية .

وفقا للدراسة الجديدة التي أجرتها جامعة مونتريال ونشرت في المجلة الطبية البريطانية، يمكن أن تزيد مضادات الاكتئاب التي يتم وصفها للنساء الحوامل من فرصة إنجاب طفل يعاني من تشوهات خلقية. وقد وجد أن نسبة الخطر ترتفع من 6 إلى 10 في المائة، بالمقارنة مع 3 إلى 5 في المائة للنساء اللواتي لا يتناولن هذه العقاقير. تركزت هذه الدراسة بشكل خاص على استخدام مضادات الاكتئاب خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (حيث يتطور جميع أجهزة الجسم)، وأظهرت النتائج أن مضادات الاكتئاب تتداخل في استيعاب السيروتونين من قبل الجنين، مما يؤدي إلى التشوهات .

على سبيل المثال ، عندما تم أخذ سيليكسا (السيتالوبرام) في الثلث الأول من الحمل ، قفز خطر العيوب الخلقية الرئيسية من 5 في المائة إلى 8 في المئة . و بالمثل ، ارتبط استخدام باكسيل (باروكستين) بزيادة خطر حدوث عيوب في القلب ؛ فينلافاكسين (إيفكسور) ، مع عيوب الرئة . ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (مثل إيلافيل) ، مع زيادة عيوب العين و الأذن و الوجه و الرقبة .

وأشارت بعض الدراسات الأخرى إلى أن الأطفال الذين تعرضوا لمضادات الاكتئاب في الرحم قد يعانون من أعراض الانسحاب، مثل:

مشاكل في التنفس
العصبية
التهيج
تغذية مشكلة
انخفاض نسبة السكر في الدم

مضادات الاكتئاب لا تصل إلى السبب الجذري، إنها فقط تحجب المسألة. في النهاية، إذا كنت ترغب في تحسين مستدام، فمن الضروري معرفة سبب المشكلة. في بعض الأحيان، المشكلة قد تكون جسدية. غالبا ما تتظاهر اضطرابات الغدة الدرقية وحتى اضطرابات الجهاز الهضمي مثل متلازمة القولون العصبي بأنها اكتئاب. يتم تشخيص العديد من الأشخاص بشكل خاطئ بأنهم يعانون من الاكتئاب ويتم توجيههم لتناول أدوية مضادة للاكتئاب .

ما ينصح به الأطباء

يتفق كل من أطباء الصحة النفسية و أطباء النساء و التوليد ، على أنه إذا كنت تعاني من اكتئاب خفيف و لا توجد الأعراض لمدة ستة أشهر على الأقل ، فقد تتمكن من التوقف عن استخدام مضادات الاكتئاب تحت إشراف الطبيب قبل الحمل. قد يشمل العلاج النفسي بعض تغييرات نمط الحياة ، هو كل ما تحتاجي إليه للسيطرة على الاكتئاب . يمكنك اجتياز الحمل بدون مضادات الاكتئاب إذا كنت :

التحدث مع المعالج بانتظام
– ممارسة التمارين الرياضية أكثر
قضاء بعض الوقت في الهواء الطلق خارج المنزل
– ممارسة اليوغا و التأمل
– التقليل من الإجهاد

ويشير الخبراء إلى أنه من الأفضل بالنسبة لك ولطفلك البقاء على مضادات الاكتئاب أثناء الحمل إذا كان أيًا من ما يلي صحيحًا:

إذا كان لديك تاريخًا من الاكتئاب الشديد أو المتكرر
-لديك تاريخ من الأمراض العقلية الأخرى ، مثل الاضطراب الثنائي القطب
-لقد سبق لك الانتحار