السيلان في حديثي الولادة
عند انتقال مرض السيلان إلى الوليد، يسبب التهاب الملتحمة في العين، وحتى عام 2015، كان من الضروري أن يتلقى جميع الأطفال الولدان في كيبيك قطرات من المضادات الحيوية في العين عند الولادة كتدبير وقائي ضد التهاب الملتحمة الوليدي. وأدى الانخفاض في هذه العدوى في أمريكا الشمالية إلى إلغاء جزء من القانون الذي كان يلزم الأطباء بتنفيذ هذا الإجراء على الأطفال الرضع، وبدلا من ذلك، توصي وزارة الصحة بإجراء فحص منهجي لمرض السيلان (وغيره من أمراض السحايا) في جميع النساء الحوامل، ويمكن تكرار الفحوصات بناء على الحاجة، اعتمادا على النشاط الجنسي للحامل أو شريكها .
كيف يؤثر السيلان على حديثي الولادة
عندما يصاب الطفل المولود بمرض السيلان، يظهر لديه أعراض التهاب الملتحمة (العين الوردية). يتعين على الوالدين أن يأخذوا الطفل إلى الطبيب فورا. التهاب الملتحمة الوليدية هو حالة عين حمراء تظهر عند الوليد نتيجة للعدوى أو التهيج أو انسداد قناة الدموع. عند الإصابة بالعدوى، يمكن أن يكون التهاب الملتحمة الوليدية أمرا خطيرا للغاية .
قد يحدث التهاب الملتحمة للأطفال الرضع بسبب انسداد قناة الدمع أو التهيج الناتج عن استخدام مضادات الميكروبات الموضعية عند الولادة، أو بسبب الإصابة بفيروس أو بكتيريا تنتقل من الأم إلى الطفل أثناء الولادة. وحتى الأمهات اللاتي لا تظهر عليهن أعراض خلال الولادة، قد يكونون حاملين للبكتيريا أو الفيروسات وينقلونها إلى الأطفال أثناء الولادة .
أعراض السيلان عند حديثي الولادة
النيسرية البنية تسبب التهاب الملتحمة بالمكورات البنية، وتسبب أيضا العدوى المنقولة جنسيا المعروفة باسم السيلان، ويمكن للنساء اللاتي يعانين من السيلان غير المصاب نقل البكتيريا إلى أطفالهن أثناء الولادة، وتشمل الأعراض عادة العين الحمراء والقيح السميك في العين وتورم الجفون، ويبدأ هذا النوع من التهاب الملتحمة بعد يومين إلى أربعة أيام من الولادة، ويمكن أن يكون مرتبطا بالتهابات خطيرة في مجرى الدم (تجرثم الدم)، والبطانة الدماغية والحبل الشوكي (التهاب السحايا) للأطفال حديثي الولادة .
ما هو التهاب الملتحمة الكيميائي
عند إعطاء قطرات العين للأطفال الرضع لمنع العدوى البكتيرية، قد تتهيج العين ويمكن تشخيص هذا كالتهاب الملتحمة الكيميائي، وتتضمن أعراض التهاب الملتحمة الكيميائي عادة العين الحمراء والتورم الطفيف في الجفن، ومن المرجح أن تستمر الأعراض لمدة 24 إلى 36 ساعة فقط .
التهاب الملتحمة الوليدي الآخر
تسبب الفيروسات والبكتيريا الأخرى غير المتدثرة الحثرية والنيسرية البنية التهاب الملتحمة، على سبيل المثال، يمكن أن يتسبب التهاب الملتحمة بسبب البكتيريا التي تعيش عادة في مهبل المرأة والتي لا تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، كما يمكن للفيروسات التي تسبب الهربس التناسلي والشفوي أن تسبب التهاب الملتحمة الوليدي والضرر الشديد في العين، ويمكن أن تنتقل هذه الفيروسات من الأم إلى طفلها أثناء الولادة، ومع ذلك، فإن التهاب القرنية الفيروسي هو الأقل شيوعا من التهاب الملتحمة، التي تسببها السيلان والكلاميديا، وتشمل الأعراض العين الحمراء وتورم الجفون مع بعض القيح .
تشريح الملتحمة
يمكن تقسيم الملتحمة ( غشاء مخاطي شفاف شبه رقيق ) الملتحمة الجفنية، والبصلية، وملتحمة القبو، تعد الملتحمة الجفنية هي الجزء الذي يبطن جفن العين، والبصلية هي الجزء الذي يقوم بتغطية كرة العين، وملتحمة القبو هي الجزء الذي يعد منطقة الاتصال بين الملتحمة الجفنية والبصلية، وهي رخوة ومرنة .
وتتأثر أمراض التهاب الملتحمة الوليدي بتشريح أنسجة الملتحمة عند الوليد، وقد يتسبب التهاب الملتحمة في تمدد الأوعية الدموية، ووجود انفجارات محتملة، وإفراز مفرط، وتميل هذه العدوى إلى أن تكون أكثر خطورة عند حديثي الولادة، بسبب افتقارهم إلى المناعة، وعدم وجود الأنسجة اللمفاوية في الملتحمة، وغياب الدموع عند الولادة .