البروتين في البول عند الحامل

يشير هذا الرقم إلى البروتين في البول، وهو فقدان بعض البروتين الفسيولوجي في البول. يعتبر فقدان البروتين الكبير فوق 0.3 غرام (أو 300 ملغ) يوميا في البول من الأمراض الكلوية ويؤدي إلى تنقية الدم عن طريق الكلى. يمكن قياس البروتين في البول باستخدام أساليب مختلفة. فحص فقدان البروتين في البول ونسبة بروتين البول إلى الكرياتينين هما من الاختبارات الأكثر فائدة .

يمكن أن تكون البروتينية خلال فترة الحمل إما بروتينية مزمنة (موجودة قبل بداية الحمل) أو بروتينية جديدة (ظهرت لأول مرة خلال فترة الحمل). إذا تم اكتشاف البروتينية لأول مرة قبل 20 أسبوعا من الحمل، فمن المحتمل أن تكون بروتينية مزمنة نتيجة لمرض الكلى. يمكن أن تحدث أمراض الكلى بشكل مستقل عن الحمل وتتواجد في نفس الوقت أثناء الحمل وتؤدي إلى وجود بروتين في البول. ومع ذلك، فإن البروتينية التي تظهر بعد 20 أسبوعا من الحمل تكون عادة مرتبطة بالحمل مثل حالات التسمم الحملي .

خلال فترة الحمل، يزيد وجود البروتين في البول إلى جانب ارتفاع ضغط الدم (متلازمة تسمم الحمل) من خطر حدوث مضاعفات عديدة للمرأة المصابة. تعتبر متلازمة HELLP الأكثر شيوعا في حالات تسمم الحمل. تزداد خطورة حدوث مضاعفات مع زيادة فقدان البروتين خلال 24 ساعة. يرتبط وجود البروتين مع ارتفاع ضغط الدم أيأتي أيضا بنتائج سلبية على الأطفال حديثي الولادة. وتشمل هذه النتائج الولادة المبكرة، وانخفاض وزن الولادة، وتقييد النمو داخل الرحم، وزيادة خطر وفاة الأطفال حديثي الولادة. على الرغم من أن أهمية وجود بروتين في البول (بدون ارتفاع ضغط الدم أو أي تعديلات أخرى) ليست معروفة بشكل قطعي، إلا أنه من المتوقع أن يترافق وجودها مع زيادة في خطر حدوث نتائج سلبية. النساء اللاتي يعانين من وجود بروتين في البول قد يتطورن في وقت لاحق مع ارتفاع ضغط الدم وتسمم الحمل أو تطورهما .

تسمم الحمل
تسمم الحمل هو متلازمة تؤثر على أجهزة متعددة ويتم تشخيصها عن طريق وجود ارتفاع في ضغط الدم مع فقدان البروتين في البول (> 300 ملغ يوميا) . يجب أن تحدث البروتينية مع ارتفاع ضغط الدم بعد 20 أسبوعا من الحمل . كما ان تسمم الحمل يمكن أن يكون بدون أعراض تماما . ليقدم تسمم الحمل الشديد مع العديد من الأعراض مثل تورم في الوجه واليدين ، والصداع ، وآلام في البطن (في كثير من الأحيان على الجانب الأيمن) ، والغثيان والقيء ، عدم وضوح الرؤية وانخفاض كمية البول . قطع تسمم الحمل يمكن أن يؤدي إلى تلف الأجهزة المتعددة مثل الكبد والكلى والقلب والمخ والعينين والرئتين .

يشير تشنج الإرجاج إلى ظهور نوبات معممة (التشنجات) مع تسمم الحمل، ولا ينبغي أن يكون سببا مسبقا معروفا. تحدث النوبات قبل الولادة، وأثناء الولادة، أو حتى بعد الولادة. وفي حالة الطوارئ التوليدية، يتطلب الأمر التدخل الفوري .

تعتبر متلازمة HELLP حالة خطيرة يمكن أن تتدهور بسرعة كبيرة وتؤدي إلى العديد من المضاعفات مثل الفشل الكلوي وتلف الكبد وتجلط الدم داخل الأوعية والتورم الرئوي (تجمع السوائل في الرئتين) وانفصال المشيمة (انفصال المشيمة عن جدران الرحم) .

إذا شك طبيبك في إصابتك بالتهاب المسالك البولية بناءً على نتائج تحليل البول الخاص بك أو بسبب ظهور أعراض ملحوظة، فسيتم إرسال عينة من البول الخاص بك إلى المختبر للكشف عن الالتهاب .

عليك متابعة الفحص مرة أخرى بعد العلاج وعلى فترات منتظمة خلال فترة الحمل. فإذا كان لديك أي أعراض جديدة، فقد يوصي طبيبك بتكرار العلاج إذا كانت لديك تاريخا من الإصابة بعدوى المسالك البولية، على سبيل المثال، إذا كانت لديك تاريخا من الإصابة بعدوى في الكلى أو عدوى المسالك البولية المتكررة .

دراسات وابحاث
اثبتت الدراسات الامريكية ان البروتين الزائد في البول يمكن أن يكون علامة على وجود التهاب المسالك البولية ( UTI) ، تلف الكلى ، أو بعض الاضطرابات الأخرى . في وقت الحمل ، فإنه يمكن أيضا أن تكون علامة على تسمم الحمل إذا كان مصحوبا بارتفاع ضغط الدم . كما ان بروتين في البول مع ضغط الدم فإنه يعد أمر طبيعي ، و سيتم إرسال عينتك إلى المختبر لمعرفة ما إذا كان لديك التهاب المسالك البولية .