الامراض التي يسببها نقص فيتامين ب12

فيتامين ب 12 هو أحد الفيتامينات الأساسية في مجموعة ب، ويعد من الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء، ويعتبر ضروريا لعمل الأعصاب والدماغ. يعتمد فيتامين ب12 على الفولات لتنشيط الإنزيمات، وتم اكتشافه في عام 1948م، حيث تم عزل مركب أحمر من الكبد وتسميته Vitamin B12، واستخدم لعلاج فقر الدم وتجديد الخلايا وعلاج الخلل الحادث داخل كرات الدم الحمراء. تم تسميته باسم الكوبالامين بسبب وجود ذرة الكوبالت في وسطه.

مصدر فيتامين ب 12 :
حيث تقوم البكتيريا داخل الجهاز الهضمي ، بالعمل على تصنيع الفيتامين ، ولكن الفيتامين المصنع بهذه الطريقة لا يمتصه الجسم لذلك لابد من تناول الأطعمة التي يحتوي عليها الفيتامين ، في الأساس يتواجد الفيتامين داخل كل من اللحم الأبيض ، ومنتجات الحليب ، واللحم الأحمر ، ولحوم الكبد والكلى ، والأسماك والمحار ، والبيض ، والجبن .

أهمية فيتامين ب12 :
الوظيفة الرئيسية ل فيتامين ب12 هي العمل كمساعد لإنزيمات لتمثيل الأحماض الأمينية والبروبيونات ، وكذلك المركبات أحادية الكربون ، فهو يلعب دور هام في تمثيل البروتين ، والعمل على تصنيع الهيم داخل هيموجلوبين الدم ، ويعمل على تكوين الدهون والبروتينات التي يتركب منها المايلين ، الذي يحيط بالأعصاب ، ويتفاعل مع حمض الفوليك لتكوين الحمض النووي Dna، وrna ، وأيضًا هو أساس من أجل تسريع انقسام الخلايا ، مثل الخلايا المتواجدة ، داخل الجهاز الهضمي ، وخلايا العظام والنخاع.

نقص فيتامين ب12 :
يعد نقص الفيتامين من المشاكل الشائعة الحدوث ، حيث تظهر الأعراض السريرية بصورة خطيرة ، من الممكن أن يحدث معها زيادة احتمال الاصابة بتصلب الشرايين ، وفرط هوموسيستينيميا الدم (Homocysteinemia) ، ومن الممكن أن يحدث نقص فيتامين ب12 ، بسبب نقص و سوء التغذية ، أو حدوث اضطرابات في امتصاص الطعام داخل المعدة والأمعاء ، أو بسبب خطر استقلابية خلقية ، ولكن الاعتقاد السائد بشأن نقص الفيتامين ، هو حدوث اضطراب الامتصاص ، ونقص العامل المعدي الداخلي .

العرض الثانوي يحدث نتيجة ضمور الغشاء المخاطي للمعدة، وفقر الدم، واضطرابات مناعة ذاتية تهاجم خلايا الحمض المفرزة داخل الأغشية المخاطية في المعدة، ويحدث ذلك تدريجيا للبالغين. وتشمل أسباب نقص الفيتامين الأخرى الاستئصال الجزئي أو الكامل للمعدة، وفرط حمض المعدة المعروف باسم متلازمة زولينجر-إيليسون، والتكاثر المفرط للطفيليات والجراثيم في الأمعاء، والتهابات الأمعاء، واستئصال الأمعاء، وحدوث خلل في إفراز البروتياز، وهي مهمة لنقل الفيتامين إلى الداخل.

أعراض نقص فيتامين ب12 : 
يتطور نقص الفيتامين لعدة مراحل ، في المرحلة الأولى يظهر التوازن السلبي ، والذي يحدث معه انخفاض في مخزون الفيتامين داخل الجسم ، أما في المرحلة الثانية ، تظهر عدم فعالية الفيتامين ويتجلى ذلك ، في هيئة ارتفاع المواد المئيضة في المصل ، وفي المرحلة الثالثة تظهر حالة فقر الدم ، والتضخم والاعتلال العصبي ، وتظهر معه أعراض نموذجية لنقص الفيتامين و تشمل التالي :

1- التعب الشديد والإجهاد .
2- انخفاض الوزن .
3- حدوث تلف بالأعصاب .
4- تراجع الذكاء، وسرعة النسيان وعدم القدرة على التذكر، وفقدان الذاكرة القصيرة المدى.
ظهور خدران في الأطراف وصعوبة في المشي .
يحدث ظهور متلازمة الشلل عند تلف الأعصاب، ويكون هذا في الحالات المتقدمة .
يصل التلف إلى الجهاز الهضمي المركزي، وعادة ما تتأخر الأعراض العصبية بعد فترة من فقر الدم .
8- سرعة نبضات القلب .
9- يمكن حدوث ضعف في التنفس بسبب عدم فعالية خلايا الدم الحمراء في نقل الأوكسجين.
يمكن أن يتسبب ظهور مشاكل في الجهاز الهضمي، مثل الانتفاخ والغازات والإسهال والإمساك.
11- تصفُّر الجلد والعينين وتشقق اللسان .
12- ظهور العوارض النفسية مثل الاكتئاب .
في بعض الحالات، قد لا يكون الرؤية واضحة للمريض ويمكن أن تؤدي إلى فقدان البصر.

الأمراض التي يسببها نقص فيتامين ب 12 :
فقدان الإحساس في كفوف الأقدام والاهتزازات .
– فرط العصبية و الاكتئاب.
– الخرف واضطرابات النوم .
اضطرابات المناعة الذاتية واختلال الجهاز المناعي .
-الاصابة بأمراض القلب.
-اضطرابات الهضم .
مشاكل الخصوبة التي تواجه الرجال والنساء على حد سواء .

علاج نقص فيتامين ب12 : 
العلاج عبارة عن حقن فيتامين ب12 داخل العضلة من أجل تصحيح وتعبئة المخزون ، وتكون الحقن إما يومية أو أسبوعية أو شهرية ، أو من خلال الحبوب التي يتم تناولها عن طريق الفم ، أو المص تحت اللسان ، أو مرهم يتم دهانه على الغشاء المخاطي في الأنف ، ويمكن إضافة عدة فيتامينات أخرى لتصحيح نقص الفيتامين .