اسباب الم في المستقيم
يشير ألم المستقيم إلى أي ألم أو اضطراب في فتحة الشرج أو المستقيم أو الجزء السفلي من الجهاز الهضمي، وعلى الرغم من انتشار هذا الألم، إلا أن الأسباب الخطيرة نادرة، وفي كثير من الأحيان يحدث بسبب تشنجات عضلية أو الإمساك، وقد يترافق مع أعراض أخرى مثل الحكة أو الوخز أو الإفرازات أو النزيف، ويجب استشارة الطبيب لتحديد الأسباب والعلاج اللازم الذي قد يتضمن استخدام المضادات الحيوية أو الأدوية الأخرى .
أسباب ألم المستقيم
ألام طفيف مع أعراض أخرى
في كثير من الحالات، يمكن أن يسبب ممارسة الجنس أو الاستمناء الألم والصدمة أو الإصابة بالمستقيم أو الشرج. بالإضافة إلى الألم، يمكن أن تتسبب الإصابة البسيطة في نزيف وتورم وحركات صعبة وغير طبيعية للأمعاء .
البواسير
البواسير هي سبب شائع جدا لآلام الشرج. تعاني حوالي ثلاثة من كل أربعة بالغين من مشكلة البواسير في حياتهم، وتعتمد الأعراض التي يواجهونها على موقع البواسير. يمكن أن تنشأ البواسير الداخلية داخل المستقيم، ولكنها يمكن أن تنتفخ من خلال المستقيم. بالإضافة إلى آلام الشرج، يمكن أن تسبب البواسير حكة أو تهيجا أو تورما حول فتحة الشرج أو صعوبة في حركة الأمعاء أو وجود ورم أو تورم يشبه الكيس بالقرب من فتحة الشرج .
شقوق الشرج
شقوق الشرج هي تجمعات صغيرة في الأنسجة الرقيقة المبطنة لفتحة المستقيم. هي شائعة جدا، خاصة عند الأطفال الرضع والنساء اللواتي أنجبن. يتم شفاؤها ببطء بسبب أي حركة في الأمعاء قد تزيد من تهيج الأنسجة وتسبب ألما في المستقيم. يمكن أن تتسبب الشقوق الشرجية أيضا في نزف زاه عند البراز. يحدث الحكة حول فتحة الشرج وتظهر تورما صغيرا أو علامة جلدية قربها .
تشنج العضلات
تشنج العضلات يحدث في عضلات المستقيم ويسبب ألما في المنطقة. يشبه هذا النوع من الألم آلام الشرج الأخرى التي تحدث بسبب تقلصات العضلات، ويمكن أن تؤثر هذه الحالة على النساء والرجال بنسب متساوية، وتحدث عادة بين سن 30 و 60 عاما. بالإضافة إلى الألم، يمكن أن يحدث تشنج مفاجئ وشديد، ويمكن أن يستمر لبضع ثوان أو دقائق، أو حتى لفترة أطول .
ناسور الشرج
الغدد تحيط بالشرج وتفرز الدهون لتنعيم هذه المنطقة. إذا تسدت إحدى هذه الغدد، فقد تتشكل بواسطة خراج، وحوالي نصف هذه الخراجات حول الشرج تتطور إلى ناسور أو ممرات صغيرة ترتبط بفتحة في فتحة الشرج. بالإضافة إلى ألم في النصف ، قد يتسبب الناسور الشرجي في تورم حول فتحة الشرج وفتح الشرج وحركات الأمعاء الصعبة وتمرير الدم أو الانتفاخ أثناء حركات الأمعاء والإمساك .
ورم دموي حول الشرج
في بعض الأحيان تشار إلى الأورام الدموية حول فتحة الشرج بمصطلح البواسير الخارجية. يحدث ورم دموي حول الشرج عندما تتجمع كمية من الدم في الأنسجة المحيطة بفتحة الشرج. بالإضافة إلى الألم المستقيمي، يمكن أن يسبب الورم الدموي حول الشرج انتفاخا في الشرج ونزيفا واكتشاف ورقة من الأنسجة أو صعوبة في حركة الأمعاء أو صعوبة في الجلوس أو المشي .
متلازمة قرحة المستقيم الانفرادية
حالة متلازمة قرحة المستقيم الانفرادية تؤدي إلى تكون قرح في المستقيم، وتسبب الإمساك أو التدريب عند مرور البراز، والنزيف، وشعور بالامتلاء أو الضغط في الحوض، وعدم السيطرة على حركات الأمعاء، وشعور بعدم القدرة على تفريغ البراز من المستقيم .
تخثر البواسير
البواسير شائعة جدا. في بعض الأحيان، يمكن أن تتطور إلى الجلطة الدموية إلى البواسير الخارجية. يعرف هذا بالتخثر، ويمكن أن تبدو الجلطة الخارجية ككتلة صلبة تميل إلى اللمس. بالإضافة إلى ألم المستقيم، يمكن للبواسير المخثرة أن تسبب حكة وتهيجا حول فتحة الشرج، وتورما أو تكتلا حول فتحة الشرج ونزيفا عند مرور البراز .