أنواع الأدوية المتاحة لمرضى الحساسية

تتوافر أدوية الحساسية في صور عديدة وهي : تتوفر أدوية الحساسية في صورة حبوب، سوائل، أجهزة استنشاق، بخاخات أنفية، قطرات، كريمات وحقن جلدية، وبعضها يمكن الحصول عليه بدون وصفة طبية، في حين يتطلب البعض الآخر وصفة طبية، وتستخدم أدوية الحساسية للتخفيف من أعراض الحساسية والتهاب الجهم التنفسي .

أنواع الأدوية المتاحة لمرضى الحساسية
أولا : مضادات الهيستامين
مضادات الهيستامين تحجب الهيستامين، وهو مادة كيميائية مسببة لأعراض الحساسية، تنطلق عن طريق جهاز المناعة أثناء تفاعل الحساسية، ويوجد في العديد من أشكال الأدوية مثل :

1- الحبوب والسوائل
يتم شرب دواء مثبطات الهيستامين عن طريق الفم، وهي متاحة بدون وصفة طبية، وتخفف من احتقان الأنف، وحكة العينين، والتورم، وعلامات أو أعراض الحساسية الأخرى، ولكن بعض هذه الأدوية قد تسبب النعاس والإرهاق، لذا يجب استخدامها بحذر خاصة عند القيادة أو أداء أنشطة تتطلب اليقظة، وبعض مثبطات الهيستامين التي تسبب النعاس تشمل: الديفينهيدرامين، والكلورفينيرامين، أما مثبطات الهيستامين التي لا تسبب النعاس بشكل كبير فتشمل: السيتريزين، الديسلوراتادين، الفيكسوفينادين، اللوراتادين، ومن أشهرها حبوب هستو  .

2- بخاخ الأنف
تساعد بخاخات الأنف المضادة للهيستامين في تخفيف العطس، وحكة أو سيلان الأنف، و احتقان الجيوب الأنفية، وتشمل الآثار الجانبية للبخاخات المضادة للهيستامين الطعم المر، والنعاس أو التعب، وتشمل وصفات بخاخ الأنف المضادة للهيستامين : الأزيلاستين، والاولوباتادين .

3- قطرات للعين
يمكن لقطرات العين المضادة للهستامين والمتاحة بدون وصفة طبية أو بواسطة وصفة طبية، أن تخفف من حكة العين الحمراء المتورمة، وقد تحتوي هذه القطرات على مجموعة من مضادات الهيستامين مع بعض الأدوية الأخرى، وقد تشمل الآثار الجانبية الصداع وجفاف العينين، وإذا تسببت القطرات المضادة للهيستامين في الشعور باللسعة أو الحرقة، فينبغي إبقائها في الثلاجة، أو استخدام قطرات مسيلة للدموع الاصطناعية المبردة قبل استخدام القطرات العلاجية، مثل الأزيلاستين، الإيميداستين، الكيتوتيفين، أولوباتادين، الفينيرامين وغيرها .

ثانيا : مزيلات الاحتقان
موانع الاحتقان تستخدم للتخفيف السريع المؤقت من احتقان الأنف والجيوب الأنفية، ويمكن أن تسبب الأرق والصداع وارتفاع ضغط الدم والتهيج، ولا ينصح بها للنساء الحوامل أو الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب والأوعية الدموية، أو من يعاني من الجلوكوما أو فرط نشاط الغدة الدرقية، وتوجد هذه المزيلات في :

1- الحبوب والسوائل
تحد من مضاعفات الاحتقان في الأنف والجيوب الأنفية الناجمة عن الحساسية التي تسببها القش، وتتوفر العديد من مضادات الاحتقان مثل السودوإيفيدرين والسودافيد وغيرها بدون وصفة طبية، كما تحتوي بعض أدوية الحساسية الفموية على مزيل للاحتقان ومضاد للهستامين، مثل السيتريزين والديسلوراتادين والفيكسوفينادين واللوراتادين .

2- بخاخ الأنف وقطراته
تخفف بخاخات منع الاحتقان الأنفي من الاحتقان الأنفي والجيوب الأنفية إذا استخدمت لفترة قصيرة فقط، ولا ينبغي استخدام هذه الأدوية المثلثة مثل الأوكسي ميتازولين والتتراهيدروزولين لمدة تزيد عن ثلاثة أيام متتالية، حيث قد يؤدي الاستخدام المتكرر لهذه الأدوية إلى تفاقم الحالة .

ثالثا : الكورتيكوستيرويدات
تشمل أنواع أدوية الكورتيكوستيرويدات ما يلي :

1- أدوية الاستنشاق
غالبًا ما تُستخدم الأدوية المستنشقة يوميًا كجزء من علاج الربو، ومن بين أشهر هذه الأدوية دواء السالبوتامول، الذي يُستخدم لعلاج تعقيدات ردود الفعل والحساسية المحمولة بالهواء (المواد المسببة للحساسية). وتكون الآثار الجانبية عادةً طفيفة وقد تشمل تهيج الفم والحلق وعدوى الخميرة الفموية .

2- قطرات للعين
تستخدم قطرات الكورتيكوستيرويد للتخفيف من الحكة المستمرة أو الحمرة عندما لا تكون التدخلات الأخرى فعالة، والطبيب المتخصص في اضطرابات العين عادة ما ما يراقب استخدام هذه القطرات بسبب خطر ضعف الرؤية، وإعتام عدسة العين، والمياه الزرقاء والعدوى، وهذه الأدوية مثل : البيكلوميثازون، البوديسونيد، السيليسونيد، الموميتازون .

3- الحبوب والسوائل
تستخدم الكورتيكوستيرويدات الفموية لعلاج الأعراض الشديدة التي تسببها جميع أنواع الحساسية، والاستخدام طويل المدى يمكن أن يسبب إعتام عدسة العين وهشاشة العظام وضعف العضلات، وقرح المعدة وزيادة سكر الدم ( الجلوكوز ) وتأخر النمو في الأطفال، ويمكن للكورتيكوستيرويدات الفموية أيضا أن تزيد من ارتفاع ضغط الدم، وتشمل وصفات الكورتيكوستيرويدات الفموية : البريدنيزولون، البريدنيزون، الميثيل بريدنيزولون .

4- الكريمات والمراهم
تساعد الكريمات التي تحتوي على كورتيكوستيرويد على التخفيف من حساسية الجلد مثل الحكة أو الاحمرار أو التقشر أو أي تهيج آخر، وتتوفر بعض كريمات الكورتيكوستيرويد منخفضة الفعالية دون وصفة طبية، ولكن يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذه الأدوية لأكثر من بضعة أسابيع، ويمكن أن تشمل الآثار الجانبية تغيير لون الجلد وتهيجه، والاستخدام طويل المدى خاصة الكورتيكوستيرويد ذو التأثير الأقوى يمكن أن يسبب رقة الجلد وتعطل مستويات الهرمون الطبيعي، وهذه الأدوية مثل : البيتاميثازون، الهيدروكورتيزون، المومتازون، وغيرها .

رابعا : مثبتات الخلايا البدينة
تقوم مثبتات الخلايا البدينة بعرقلة إفراز مواد كيميائية خاصة ب الجهاز المناعي تساهم في تفاعلات الحساسية، وهذه الأدوية آمنة بشكل عام ولكن عادة ما يحتاج إلى استخدامها لعدة أيام للوصول إلى التأثير الكامل، وهي عادة ما تستخدم عندما لا تعمل مضادات الهيستامين أو عندما لا يستطيع المريض تحمل هذه المضادات، وتوجد في شكل :

1- رذاذ الأنف
يتم بيع بخاخات الأنف العامة بدون وصفة طبية تحت اسم كرومولين .

2- قطرات للعين
تشمل قطرات العين ما يلي : الكرومولين، اللدوكساميد، النيدوكروميل، وغيرهم .