ألم أعلى وأوسط الظهر ( العمود الفقري الصدري )

يحدث ألم الظهر الجزء العلوي والمتوسط في أي مكان بين قاعدة العنق وأسفل القفص الصدري، فالقفص الصدري يرتبط على طول العظام المسطحة في وسط الصدر وتسمى (عظام القفص الصدري)، والتي تلتف حول الظهر، وإذا تعرض أي عصب في هذه المنطقة للضغط أو التهيج أو الجرح، فقد ينتقل الألم إلى أماكن أخرى مثل الذراعين والساقين والصدر والبطن .

يسمى الجزء العلوي والمتوسط ( العمود الفقري الصدري) ويشمل :
– 12 فقرة : تتصل هذه الفقرات العمودية بالقفص الصدري وتشكل الجزء الأطول منالظهر .
– الأقراص التي تفصلها : تمتازبأنها تفصل كل فقرة عن الأخرى وتقلل من تأثير الصدمات عند الحركة .
– العضلات والأربطة : التي تساعد في تماسك العمود الفقري معا .

إن الإصابة بألم في الجزء العلوي والأوسط من الظهر ليست شائعة مثل ألم الظهر السفلي أو ألم الرقبة، وذلك لأن عظام هذا الجزء من الظهر لا تنحني أو تتحرك مثلما تفعل العظام في المنطقة السفلية من الظهر أو الرقبة، بل تعمل مع القفص الصدري للحفاظ على استقرار الظهر وتساعد على حماية الأعضاء الحيوية مثل القلب والرئتين .

أسباب ألم الظهر العلوي والمتوسط :
1- زيادة استخدام العضلات أو إصابة العضلات ، الأربطة والأقراص التي تدعم العمود الفقري.
2- الوضع الخاطئ .
يحدث الضغط على أعصاب العمود الفقري نتيجة بعض المشاكل المعينة مثل فتق القرص .
4- كسر أحد الفقرات .
5- هشاشة العظام الناتجة عن تلف الغضاريف ، التي تعمل كوسادة للمفاصل الصغيرة في العمود الفقري .
يتسبب الألم الليفي العضلي في تأثير النسيج الضام لعضلة أو مجموعة من العضلات .
في بعض الحالات النادرة، يمكن أن يكون الألم ناتجًا عن مشاكل أخرى مثل أمراض المرارة أو السرطان أو العدوى .

أعراض ألم الظهر العلوي والأوسط :
الشعور بألم حاد أو حرقان أو ثقل في هذه المنطقة .
– الشعور بضيق وخشونة في العضلات .

بعض الأعراض الخطيرة التي تحتاج العلاج فورا :
– الوهن في الذراعين والساقين .
– فقدان الإحساس في الذراعين، الساقين، الصدر أو البطن .
فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة .

كيفية تشخيص ألم الظهر العلوي والأوسط :
يسأل الطبيب المريض أولا عن التاريخ المرضي له ، الأعراض ، العمل الذي يقوم به والأنشطة اليومية له ، ثم يقوم بالفحص الفيزيائي ، وربما يطلب صور مثل الأشعة السينية X-RAY أو التصوير بالرنين المغناطيسي MRI  ، للتأكد إذا كان هناك كسر بالعظام أو فتق القرص يسبب هذا الألم .

كيفية علاج ألم الظهر العلوي والأوسط :
يمكن التحكم في أعراض هذا الألم إذا كان خفيفًا أو معتدلًا عن طريق:
– الأدوية الغير موصوفة طبيا مثل أسيتامينوفين ( أتبنولول على سبيل المثال) ، و الأدوية غير السيترويدية المضادة للالتهابات ( مثل أدفيل ، أليفا ، أسبرين وموترين ) .
– الكمادات الساخنة أو الباردة .
– التمارين الرياضية .
يشمل العلاج اليدوي عادة التدليك والتحريك ومعالجة العمود الفقري .
في حال استمرار الألم وصعوبة القيام بالأنشطة اليومية، قد يحتاج المريض إلى زيارة الطبيب لتصفية الدواء المناسب، ولكن نادرًا ما تحتاج هذه الحالة إلى جراحة .

كيفية عناية المريض بنفسه في المنزل :
توجد بعض الطرق التي يجب مراعاتها لتخفيف الألم :
1- الراحة : إذا كانت آلام ظهرك شديدة، فيجب أن تأخذ قسطًا من الراحة، ولكن لا ينبغي البقاء طويلاً بدون حركة، ويمكن العودة تدريجيًا إلى الأنشطة اليومية .
2- استخدام الأدوية المسكنة للألم : مثل الأسيتامينوفين (تنيلول) والأدوية الغير ستيرويدية المضادة للالتهاب (أدفيل، أليفين، أسبرين، وموترين)، فهي تساعد على تخفيف الألم والتوتر بشكل آمن تمامًا، ولكن يجب قراءة التعليمات المرفقة بهذه الأدوية .

3- استخدام ضمادات باردة أو ساخنة : تستخدم الكمادات الساخنة لتخفيف الألم والخشونة، بينما تستخدم الكمادات الباردة لتخفيف الألم والتورم .
4- التمارين الرياضية : تساعد ممارسة الرياضة على تقوية وإطالة عضلات الظهر والأكتاف والمعدة، ويمكن أن تساعد على تحسين الوضعية الجسدية وتخفيف خطر الإصابات والألم .
5- الوضع الصحيج : يجب الوقف بصورة مستقيمة بدون انحناء .
6- تعلم بعض الطرق لتخفيف التوتر : يمكن ممارسة تمارين التأمل والاسترخاء وتجربة التنفس العميق