أعراض ومضاعفات الارتجاع الحنجري ( الارتجاع الصامت )

يشبه الارتجاع الحنجري LPR حالة ارتجاع الجزر المعدي المريئي GERD، والتي تنتج عن ارتداد مكونات المعدة لأعلى، ولكن أعراض الارتجاع الحنجري مختلفة عن أعراض الحالة المعروفة باسم ارتجاع المريء .

لا يعاني مرض الارتجاع الحنجري من الأعراض الكلاسيكية المعتادة لارتجاع المريء، مثل الحرقة تحت الصدر، ولذلك يصعب تشخيصه، ولهذا السبب يطلق عليه اسم الارتجاع الصامت .

أسباب الارتجاع الحنجري :
في أي من نهايتي المريء توجد حلقة عضلية يطلق عليها (العضلة العاصرة) ، وبشكل طبيعي ، تحافظ هذه العضلات العاصرة على محتويات المعدة ، ولكن في حالة الارتجاع الحنجري ، لا تعمل هذه العضلات بالشكل الصحيح ، فيحدث انتقال لأحماض المعدة إلى البلعوم أو الحنجرة أو حتى الجزء الخلفي من المجرى التنفسي الأنفي ، ويمكن أن يسبب ذلك التهابا في المناطق غير المحمية ضد حمض المعدة .

يُعتَبر الارتجاع الصامت شائعًا بين الرضع نظرًا لأن عضلاتهم العاصرة غير مكتملة النمو، وبسبب امتلاكهم مريءًا قصيرًا، وبسبب وضعهم الاستلقائي الذي يستمر لفترات طويلة، وغير ذلك من الأسباب، ولكن أسباب هذه الحالة غالبًا ما تكون غير معروفة لدى البالغين .

  الأعراض :
– بحة في الصوت .
– السعال المزمن .
– الربو ( مرض مجرى الهواء التفاعلي ) .
صوت في التنفس أو توقف التنفس (انقطاع النفس) .
التشويش أثناء الأكل، والبصق، واستنشاق الطعام .
– مشكلة زيادة الوزن .

قد يشعر البالغون الذين يعانون من ارتجاع الحنجرة بحرقة في الصدر أو شعور بالطعم المرير في الحلق، ولكنهم أقل عرضة للإصابة بأعراض ارتجاع المريء. وفي كثير من الأحيان، تكون الأعراض غامضة وممكن الخلط بينها وبين مشكلات أخرى. وتشمل الأعراض الأكثر شيوعًا:
– الإفراط في تنظيف الحلق .
– السعال المستمر .
– بحة الصوت .
– “كتلة في الحلق لا تختفي مع البلع المتكرر .

مضاعفات الارتجاع الحنجري :
يمكن لحمض المعدة الذي يتسرب إلى الحلق والحنجرة أن يسبب تهيجًا وتلفًا على المدى الطويل، وبدون علاج يمكن أن يكون خطيرًا .

مضاعفات خاصة بالأطفال والرضع :
– تضييق المنطقة أسفل الحبال الصوتية .
– القرحة المتصلة .
– التهابات الأذن المتكررة من مشاكل ناتجة عن وظيفة قناة أوستاكي .

مضاعفات خاصة بالبالغين :
في البالغين، يمكن أن يؤدي الارتجاع الصامت إلى ندب الحنجرة وصندوق الصوت، كما أنه يزيد من خطر الإصابة بالسرطان في تلك المنطقة ويؤثر على الرئتين، وقد يتسبب في تهيج الظروف مثل الربو أو انتفاخ الرئة أو التهاب الشعب الهوائية.