صحة

أعراض وتشخيص وعلاج سرطان العظام

يبدأ سرطان العظام عندما يتكون ورم في العظام، وعادة ما يبدأ في العظام الطويلة للذراع أو الساق، وعندما ينمو، يقضي على الخلايا العظمية الطبيعية ويمكن أن ينتشر إلى أجزاء أخرى في الجسم، وسرطان العظام هو أحد أنواع السرطان الشائعة بين الأطفال والشباب الصغار .

الأنواع الشائعة لسرطان العظام :
سرطان العظمية Osteosarcoma, يعتبر من أكثر الأنواع الشائعة ، والذي يحدث عادة للناس في سن 10-30 عام ، ويبدا عادة في الذراعين ، الساقين أو الحوض ، إوينغ ساركوما Ewing sarcoma يصيب غالبا الأطفال والشباب الصغار ، ويبدا غالبا في الذراعين ، الصدر ، الساقين ، الحوض و العمود الفقري ، والأشخاص أكثر من 40 عام أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغضروفية chondrosarcoma والذي يحدث غالبا في الذراعين ، الساقين والحوض ، كما أن بعض أنواع السرطان مثل اللوكيميا يبدأ في الأنسجة الضيقة في بعض العظام ولكنه لا يظهر كسرطان العظام .

الأنواع النادرة لسرطان العظام :
هناك بعض أنواع سرطان العظام النادرة التي تؤثر على البالغين، وتشمل الأورام العملاقة التي تحدث غالبا حول الركبتين لدى البالغين الشباب، وورم الحبل الشوكي (كوردوما) الذي ينشأ في قاعدة الجمجمة أو العجز الذنبي، وسرطان الألياف الليفية الذي يحدث في بعض الأحيان لدى البالغين الذين يتلقون علاجا إشعاعيا لنوع آخر من السرطان، ويظهر عادة في الركبتين والأرداف والفخذ .

أسباب إحتمال زيادة خطر الإصابة بسرطان العظام :
تزداد فرص الإصابة بهذه الأنواع من السرطان إذا كانت لديك زراعات معدنية في العظام، لأنك أحيانا تعاني من كسر في إحدى العظام. كما أن الجرعات الزائدة من العلاج الإشعاعي وبعض أنواع أدوية السرطان تجعلك أكثر عرضة للإصابة بسرطان العظام، ويحدث ذلك في الأطفال الذين لا يزال لديهم نموا للعظام في الغالب. ومع ذلك، في حالة الساركومة الغضروفية، تزداد احتمالات الإصابة لدى الأشخاص البالغين .

الحالات الصحية :
قد تكون عرضة للإصابة بسرطان العظام إذا كنت تعاني من حالات معينة بسبب مشاكل في الجينات، وتشمل نوعا من سرطان العين يسمى ورم الشبكية الوراثي، وكذلك متلازمة لي فروميني ومتلازمة روتموند طومسون، والأطفال الذين يولدون بفتق سري عندما يكون جزءا من الأمعاء أو بعض الأنسجة بارزة في نقطة ضعيفة في البطن، فإنهم أكثر عرضة للإصابة بساركوما إوينغ، ولكنها نسبة صغيرة .

أعراض الإصابة بسرطان العظام :
1- الألم : يعتبر إيلام أحد علامات السرطان المبكرة، حيث يتطور الألم تدريجياً من حين لآخر، ويتحول إلى ألم متواصل، ومع ذلك، فإن هذا النوع من الألم يمكن أن يحدث بسبب العديد من الأسباب بجانب السرطان، مثل الألم المزمن والتهاب المفاصل، ولذلك يجب زيارة الطبيب لمعرفة السبب الحقيقي للألم .

2- أعراض أخرى :
كسر العظام ، فالورم يسبب وهن العظام مما يؤدي لكسرها بسهولة .
– ظهور كتلة على أحد العظام .
– التعرق ليلا .
– وجود تورم وإحمرار على العظام .
– الشعور بالتعب .
– فقدان الوزن بدون سبب واضح .

تشخيص سرطان العظام :
1- الإختبارات :
يوصي الطبيب عادة بعمل أشعة إكس مع واحد أو أكثر من هذه الأنواع لرؤية ما إذا كنت تعاني من ورم
– صور العظام : يحقن الطبيب كمية صغيرة من المواد المشعة في الوريد، ثم يستخدم كاميرا خاصة لالتقاط صور العظام .

– التصوير المقطعي المحوسب CT : تجري أشعة الأشعة السينية من زوايا متعددة، ثم يتم تجميعها معا للكشف عن حجم وشكل الورم وانتشاره .

– مسح بالتصوير بالرنين المغناطيسي MRI : يستخدم هذا الجهاز مغناطيسا قويا وموجات راديو لتوضيح مخطط الورم بشكل واضح .

– التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني PET  : يتم استخدام الإشعاع لإنشاء صور ثلاثية الأبعاد للتحقق من وجود ورم في الجسم .

2- الخزعة :
قد يحتاج الطبيب إلى أخذ عينة صغيرة إما خلال جراحة أو باستخدام إبرة لاختبار الخلايا السرطانية، وهذه الطريقة الوحيدة للتأكد من وجود ورم سرطاني .

مراحل تطور سرطان العظام :
تساعد اختبارات الصور الطبيب على تحديد مرحلة السرطان وبالتالي اختيار العلاج المناسب
1- مرحلة I : لا ينتشر السرطان في العظام، ولا تنمو الخلايا السرطانية بسرعة فيها .
2- مرحلة II : لم ينتشر السرطان ولكنه ينمو سريعا .
3- مرحلة III : يوجد على الأقل في جزئين من العظام .
4- مرحلة IV : ينتشر المرض خلف العظام .

طرق علاج سرطان العظام :
1- الجراحة : يختلف العلاج المناسب لورم العظم اعتمادًا على حجمه ومرحلته ونوعه، وعادة ما يتم استئصال الورم كخطوة أولية، ثم يتم استبدال العظام بأخرى من منطقة أخرى في الجسم أو من بنك العظام، أو استخدام زرع معدني .

2- العلاج الكيميائي أو الإشعاعي : يمكن استخدام العلاج الإشعاعي والكيميائي بعد الجراحة لأنهما يساعدان على تقليل حجم الورم والتخلص من الخلايا السرطانية المتبقية. يوصي الطبيب باستخدام العلاج الكيميائي إذا انتشر السرطان خلف العظام، بينما يوصي بالعلاج الإشعاعي إذا لم يكن الجراحة ممكنة أو لتخفيف الألم في حالة السرطان المتأخر .

3- كريستو سرجيري : خلال هذا النوع من الجراحة، يضع الطبيب مجسا يحتوي على النيتروجين السائل بجوار الورم مباشرة، حيث يكون هذا المجس عبارة عن كرة من الثلج تتجمد وتدمر الخلايا السرطانية، ويستخدم عادة للأورام التي لا تنمو بسرعة، ويساعد في الحفاظ على المفاصل وإنقاذ الساق أو الذراع .

متابعة الرعاية :
يمكن أن ينتشر السرطان في مناطق أخرى من الجسم بما في ذلك العظام الأخرى، أو يمكن أن يؤثر على نفس العظام مرة أخرى، لذلك يجب المتابعة بشكل دوري مع الطبيب .

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى