أسباب وأعراض قصور الشريان الفقري القاعدي

يوجد النظام الشرياني الفقري القاعدي في الجزء الخلفي من الدماغ، ويتضمن الشرايين الفقرية والباسيلية، وتوفر هذه الشرايين الدم والأكسجين والمغذيات إلى هياكل الدماغ الحيوية، مثل جذع الدماغ والفصوص القذالية والمخيخ. قد يؤدي تصلب الشرايين إلى تقليل تدفق الدم أو انسداده في أي شريان في الجسم، بما في ذلك النظام الفقري .

تصلب الشرايين
تصلب الشرايين هو تصلب و انسداد الشرايين، الذي يحدث عندما يتراكم البلاك الذي يتكون من الكوليسترول والكالسيوم في الشرايين، ويعمل على إنشاء لويحة، تتسبب في تضيق الشرايين وتقلل من تدفق الدم، ومع مرور الوقت، يمكن أن تكبر اللويحات بشدة وتقوم بسد الشرايين تماما، مما يمنع الدم من الوصول إلى الأعضاء الحيوية، وعندما ينخفض ​​تدفق الدم في شرايين النظام الفقري بشكل ملحوظ، تعرف هذه الحالة باسم قصور الشريان الفقري ( VBI ) .

أسباب قصور الشريان الفقري
يحدث قصور الشريان الفقري عندما يتم تقليل تدفق الدم إلى الجزء الخلفي من الدماغ أو توقفه، ووفقًا للأبحاث، يُعد تصلب الشرايين هو السبب الأكثر شيوعًا لحدوث هذا الاضطراب .

من هم الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب؟
عوامل الخطر لتطوير قصور الشريان الفقري مماثلة لعوامل الخطر المرتبطة بتطوير تصلب الشرايين، وتشمل هذه العوامل :

1- التدخين .
2- ارتفاع ضغط الدم .
3- داء السكري .
4- السمنة .
5- الأشخاص فوق سن الـ 50 عام .
6- وجود تاريخ عائلي لهذا المرض .
7- يمكن أن يحدث ارتفاع في مستويات الدهون في الدم .
يزيد تصلب الشرايين وأمراض الشرايين الطرفية (PAD) من مخاطر الإصابة بقصور الشريان الفقري لدى الأشخاص .

أعراض  قصور الشريان الفقري
تختلف أعراض قصور الشريان الفقري بحسب شدة الحالة، وقد تستمر بعض الأعراض لبضع دقائق، وقد تصبح بعضها دائمًا، وتشمل الأعراض الشائعة لهذا المرض ما يلي:

فقدان الرؤية في إحدى أو كلتا العينين .
2- رؤية مزدوجة .
3- الدوخة أو الدوار .
يحدث خدرًا أو وخزًا في اليدين أو القدمين .
5- قيء وغثيان .
6- عدم وضوح الكلام .
يحدث تغييرات في الحالة العقلية بما في ذلك الارتباك أو فقدان الوعي .
تشير هجمة إلى ضعف مفاجئ وحاد في جميع أنحاء الجسم .
9- فقدان التوازن .
10- صعوبة في البلع .

كيف يتم تشخيص المرض
عندما يعاني المريض من أعراض المرض المذكورة سابقًا، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي وسلسلة من الاختبارات، وستُطلب من المريض إعطاء معلومات عن حالته الصحية الحالية، وقد يُطلب منه إجراء الاختبارات التالية:

يجبُ القيامُ بفحصِ الأوعيةِ الدمويةِ في الجزءِ الخلفيِّ من الدماغِ عن طريقِ CT أو MRI .
2- عملية تصوير الأوعية باستخدام الرنين المغناطيسي (MRA) .
3- اختبارات الدم لتقييم قدرة التخثر .
4- مخطط صدى القلب ( ECG ) .
تصوير الأوعية الدموية (أشعة سينية للشرايين) .
6- في حالات نادرة قد يطلب الطبيب أيضا البزل القطني .

علاج قصور الشريان الفقري
يمكن للطبيب أن يوصي بخيارات علاجية مختلفة، اعتمادًا على شدة الأعراض، ويمكن للطبيب أيضًا أن يوصي بتغيير نمط الحياة، مثل:

1- يجب أن يتوقف المريض عن التدخين إذا كان يدخن .
يتضمن السيطرة على مستويات الكوليسترول تغيير النظام الغذائي .
3- فقدان الوزن، خاصة إذا كان المريض يعاني من زيادة الوزن أو السمنة .
4- ممارسة الرياضة .
بالإضافة إلى ذلك، قد يصف الطبيب الأدوية للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بضرر دائم أو سكتة دماغية، وتساعد هذه الأدوية في:

1- السيطرة على ضغط الدم .
2- السيطرة على مرض السكري .
3- خفض مستويات الكوليسترول .
4- المساعدة في سيولة الدم حتى لا يحدث تجلط .
5- تقليل تخثر الدم .

في بعض الحالات، يوصى الطبيب بإجراء عملية جراحية لاستعادة تدفق الدم إلى الجزء الخلفي من الدماغ، ويعد القيام بعملية الانحناء (bypass) واستئصال شريان البطانة (الذي يزيل البلاك من الشريان المصاب) خيارات جيدة .

“كيفية الوقاية من قصور الشريان الفقري؟
في بعض الأحيان، لا يمكن منع حدوث تصلب الشرايين الفقرية، ويمكن أن يحدث ذلك بسبب الشيخوخة أو الأشخاص الذين تعرضوا لسكتة دماغية، ومع ذلك، هناك خطوات يمكن اتخاذها لتقليل تطور تصلب الشرايين وحدوث قصور الشريان الفقري

1- الاقلاع عن التدخين .
2- السيطرة على ضغط الدم .
التحكم في نسبة السكر في الدم .
4- يتضمن اتباع نظام غذائي صحي يحتوي على الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة .
5- النشاط البدني .