أسباب الإصابة بضيق الاحليل وكيفية علاجه

الاحليل هو الأنبوب الذي يحمل البول من المثانة حيث أنها يمكن أن يتم طرده من الجسم ، و عادة ما يكون مجرى البول واسع بما يكفي للبول بالتدفق بحرية من خلاله ، و عندما يضيق مجرى البول ، فإنه يمكن يقيد هذا تدفق البول ، و هذا ما يعرف بضيق الاحليل ، و هو حالة طبية رئيسية تؤثر على الرجال.

ما هي أسباب ضيق الاحليل ؟
ضيق الإحليل يحدث عندما ينكمش مجرى البول، وعادة ما يكون ذلك بسبب التهاب أو تشكل ندوب في الأنسجة. يمكن أن تنجم هذه الندوب عن عوامل متعددة، ويكون لدى الأطفال الصغار الذين يتم إجراء جراحة لتصحيح مجرى البول، وكذلك الرجال الذين يتم زراعة قضيب لديهم، فرصة أكبر للإصابة بضيق الإحليل. بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث ضيق الإحليل نتيجة للصدمة الشديدة في تلك المنطقة بسبب حادث أو سقو.

– وتشمل أسباب ضيق الإحليل المحتملة الأخرى كسر الحوض، وإدخال قسطرة، وتعرض الجسم للإشعاع، وإجراء عملية جراحية في البروستاتا، وتضخم البروستاتا الحميد.

تتضمّن بعض الأسباب النادرة للسلس البولي، ومنها ورم يقع بالقرب من مجرى البول، والالتهابات المتكررة أو غير المعالجة في المسالك البولية، وكذلك الأمراض المنقولة جنسياً مثل مرض السيلان أو الكلاميديا .

أعراض تضيق الاحليل
يمكن أن يتسبب ضيق الاحليل بأعراض متعددة تتراوح من المعتدلة إلى الشديدة، وتشمل بعض علامات تضيق الاحليل:
تدفق البول ضعيف أو قلّة كميّة البول.
الشعور المفاجئ بالحاجة إلى التبول والتبول المتكرر.
الشعور بعدم القدرة على تفريغ المثانة.
– الشعور بألم أو حرقة أثناء التبول.
– عدم القدرة على السيطرة على التبول (سلس البول).
شعور بالألم في منطقة الحوض أو البطن.
– الإصابة بتورم القضيب و الألم.
وجود دم في البول أو السائل المنوي.
– سواد البول.
عدم القدرة على التبول هو حالة خطيرة جدًا وتتطلب العناية الطبية الفورية.

طرق علاج ضيق الاحليل
يعتمد العلاج على خطورة الحالة، وهناك عدة طرق للعلاج منها ما يلي:

العلاج غير الجراحي
الوسيلة الأساسية للعلاج تعتمد على توسيع النطاق باستخدام أداة طبية تسمى ديلاتور تدخل في مجرى البول ، و هذا يتم دون الحاجة لقضاء ليلة في المستشفى ، و هناك خيار آخر غير جراحي يعتمد على وضع القسطرة البولية الدائمة و يستخدم في الحالات الشديدة.

العلاج الجراحي
الجراحة هي خيار آخر يستخدم في العلاج، وتعتمد على فتح الأوريثروبلاستي لعلاج الضيق الأطول والأشد حدة. يتضمن هذا الإجراء إزالة الأجزاء التي تؤثر على الأنسجة وإعادة بناء مسار البول. تختلف النتائج اعتمادًا على حجم الضيق.

تحويل تدفق البول
يتم هذا الإجراء في الحالات الشديدة من الإصابة، ومن الممكن أن يتطلب تحويل البول بشكل كامل. تعيد هذه الجراحة توجيه تدفق البول بشكل دائم لفتحة أخرى في البطن، وتشمل استخدام جزء من الأمعاء لربط الحالب بهذه الفتحة. يتم تصريف البول عادة بهذه الطريقة في الحالات التي تعاني من تلف شديد في المثانة وقد يتطلب إزالتها.