الاسباب المرضية لـ صعوبة التبول

يعتبر صعوبة التبول من أكثر الأعراض المرضية مشقة على الإنسان يكون عبارة عن نزول البول بصعوبة ومشقة وطريقة غير معتادة مما يدفع المريض للضغط من أجل إخراج البول فيشعر المريض بعدم القدرة على التخلص من البول بشكل كامل وعدم الشعور بالراحة مع الألم خصوصًا عند التبول وتغير لون البول وتكرار الذهاب إلى دورة المياه نعرف جميعًا ان عملية التبول تخضع لسيطرة أعصاب المثانة والنخاع الشوكي ولكي تتم تلك العملية بكفاءة وبصورة طبيعية سليمة لابد من سلامة مجرى البول و سلامة جدار المثانة بحيث تكون قادرة على الانقباض مع توافر كمية كبيرة من البول من أجل الاخراج ، في بداية ظهور شكوى صعوبة التبول تأخذ أشكال مختلفة مثل قلة تدفق البول أو عدم القدرة على إفراغ المثانة بشكل كامل مع قلة سماكة جدار مجرى البول تشتد صعوبة البول مع الوقت مما يصل الأمر في النهاية إلى احتباس البول و عدم القدرة نهائيًا على إخراج البول هنالك عدة أسباب مرضية تكون السبب في صعوبة التبول:

الاسباب المرضية لـ صعوبة التبول:

صعوبة التبول تتزايد طوال الوقت وتزداد حدتها حتى تصبح غير قادر على التبول تماما. يحدث ذلك بسبب مجموعة من الأعراض والأسباب. على سبيل المثال ، تضخم البروستاتا الحميدة يعتبر أحد الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى صعوبة التبول لدى الرجال. توجد هذه الغدة في نهاية عنق المثانة عند بداية مجرى البول. لذلك ، أي تضخم في الغدة يؤثر على قوة دفع البول، مما يتسبب في زيادة تكرار التبول والرغبة الشديدة في التبول حتى عندما تكون المثانة تحتوي على كمية قليلة من البول. في نهاية المطاف، يتساقط البول على شكل قطرات ويحدث صعوبة في التبول وعدم القدرة على التفريغ، بالإضافة إلى صعوبة وألم أثناء عملية التبول. تكون أعراض البروستاتا مقبولة خلال النهار، ولكن المشكلة الرئيسية تكمن في الليل. يضطر المريض للاستيقاظ عدة مرات، مما يؤثر على نومه ويمنعه من الحصول على الراحة النفسية والجسدية المطلوبة. يمكن أن تحدث صعوبة التبول بسبب التهابات حادة في البروستاتا نتيجة تواجد البكتيريا في مجرى البول وانتقالها إلى البروستاتا. تظهر الأعراض على شكل حرقة وصعوبة في التبول، وضعف قوة البول وعدم القدرة على تفريغ المثانة، مع ارتفاع درجة الحرارة والشعور بالبرودة والرعشة وآلام في أسفل البطن. وقد يحدث ألم في الخصيتين أثناء الانتصاب وعملية الجماع .

من الاسباب الشائعة أيضًا لظهور صعوبة التبول الالتهابات بمجرى البول و التشوهات الخلقية في المجرى البولي وايضًا الانسداد في قناة البول والتضيقات بها وأيضًا الحمل والإصابة بمرض السكري وأمراض الجهاز التناسلي مثل مرض السيلان يسبب المرض تضيق بمجرى البول مما يسبب المعاناة وصعوبة التبول ينتقل المرض اثناء المعاشرة مع شخص يعاني من نفس المرض لذلك هو من الامراض التي تنقل عن طريق الاتصال الجنسي يعاني المريض من حرقة البول مع خروج إفرازات صفراء اللون مائلة إلى اللون الاخضر عند الرجال تختلف الاعراض عند النساء ، ايضًا تحدث صعوبة التبول عند النساء بعد الولادة وبسبب كثرة الولادات يحدث خدوش وجروح وتورم داخل الانسجة المحيطة بمجرى البول والمثانة .

من أهم الأسباب الأخرى المسببة لصعوبة التبول حصوات المثانة هي أشد الأعراض صعوبة وأكثرها حده تسبب حصوات المثانة صعوبة التبول في حالة استقرار الحصوة عند عنق المثانة مما يسبب التدفق غير الطبيعي للبول لذلك في حالة الاشتباه لابد من إجراء تحليل للبول ومزرعة بول وتحليل صورة دم كاملة ووظائف الكلى والكبد وتحليل نسبة السكر بالدم مع أشعة المسالك البولية والكشف بالموجات الصوتية على أسفل البطن قد يكون صعوبة البول أيضا بسبب حصى الكلى أو العدوى بالمسالك البولية نفسها في حالة معاناة الشخص من صعوبة التبول لمدة 48 ساعة لابد من استشارة الطبيب المختص في الحال هناك أسباب أخرى مثل حدوث شح البول في المثانة مما يسبب عدم توافر كمية كافية من الامتلاء الضروري الذي يحفز على التبول، مع وهن عضلات المثانة وعدم قدرتها على التقلص ويحدث ذلك مع الأمراض العصبية كالزهايمر وباركنسون، أو بسبب العمليات الجراحية في مجرى البول وتناول الأدوية الخاطئة وكثرة تناول الأدوية والتعرض لتيارات البرد الشديدة وفترة عملية الطهور عند الأطفال بسبب صعوبة التبول لذلك يفضل طهور الطفل وهو رضي .

تؤشر مشاكل صعوبة البول انذار مبكر لأمراض المسالك البولية وزيادة الحالة تسبب تضخم بالكلى مع الفشل الكلوي قد يحدث تسمم بالبولة الدموية و النزيف الدموي بالمثانة وفي عدد من الحالات يحدث انفجار المثانة يأتي الاحتباس البولي في جميع الأعمار و لكنه يختلف عند الصغار قليلًا عن الكبار من اعراض احتباس البول الألم الشديد في منطقة العانة (اسفل البطن تحت السرة) مع تورم المناطق السفلية وعدم القدرة على تفريغ المثانة .

صعوبة التبول عند الصغار:

صعوبة التبول عند الأطفال تسبب التبول المؤلم والشعور بالحرقان نتيجة تهيج الإحليل، وهو الجزء الأخير من الجهاز البولي الدقيق الذي يمتد من فتحة المثانة حتى فتحة الإخراج للبول من الجسم. غالبا ما تحدث صعوبة التبول عند الأطفال بسبب زيادة التبول والشعور بالرغبة في التبول بدون حاجة فعلية أو بسبب الخوف من شيء ما، وهو السبب الأكثر شيوعا لدى معظم الأطفال، بالإضافة إلى الخوف من التبول والبكاء أثناء التبول ورفض التبويض.

في جميع الأحوال، إذا استمرت صعوبة التبول لمدة تزيد عن 48 ساعة، يجب استشارة الطبيب وإجراء الاختبارات الطبية اللازمة للتأكد من سلامة الحالة الصحية