هل مرض الربو وراثي ؟
الربو هو حالة مزمنة تصيب الرئتين وتحدث في كثير من الأحيان في العائلات، وعلى الرغم من أنه من الممكن الإصابة بالربو في أي عمر، فإن أطفال الآباء المصابين بالربو يتعرضون بشكل متزايد للإصابة به عندما يكونون في صغيرة أعوامهم.
على الرغم من وجود رابط قوي بين الربو والوراثة، فإنه ليس كل من لديه تاريخ عائلي بالربو سيصاب بهذا المرض المعقد، وبالإضافة إلى ذلك، قد يشعر بعض الأشخاص الذين يحملون تاريخ عائلي بالربو بعدم وجود الأعراض، في حين يمكن أن يصاب آخرون بالربو في وقت لاحق في الحياة دون وجود تاريخ عائلي به.
المفتاح لإدارة الربو هو تناول الأدوية الموصى بها وتجنب أي محفزات معروفة بقدر الإمكان.
على الرغم من عدم إمكانية تغيير الجينات الوراثية، إلا أنه يمكن اتخاذ خطوات للمساعدة في السيطرة على الربو وربما تقليل خطر الإصابة به كشخص بالغ.
علاقة الربو بالوراثة
الاستعداد الوراثي يعتبر من أقوى العوامل الخطرة للإصابة بالربو، وعلى الرغم من عدم ولادة أي شخص مصاب بالربو، إلا أنه قد يولد بجينات تحدد ما إذا كان سيصاب به كرضيع أو طفل صغير.
في الواقع، تشير التقديرات إلى أن الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالربو ثلاث مرات إذا كانت أمهاتهم مصابات به، و2.5 مرة أكثر إذا كان آباؤهم مصابين به.
ومع ذلك، لا يوجد ما يضمن أن التصرف الجيني سيؤدي تلقائيًا إلى إصابته بالربو.
تشير دراسة أجريت على التوائم المصابين بالربو إلى أن 66٪ من الحالات كانت مرتبطة بعوامل بيئية، في حين كانت 34٪ الأخرى وراثية. كما تشير دراسة أخرى في عام 2019 إلى أن خطر إصابة التوائم بالربو بسبب جيناتهم يتراوح بين 55٪ و 90٪ .
أظهرت الدراسات أنه على الرغم من أن أحد الأشقاء يمكن أن يصاب بالربو بينما يتمتع الآخرون بصحة جيدة دون المرض.
يعود ذلك إلى حقيقة أن الربو هو واحد من الأمراض المزمنة الرائدة في العالم، ويستمرون الباحثون في توسيع أبحاثهم في مجالات مختلفة من علم الوراثة، ولكن بالنسبة لسؤال ما إذا كان الربو معدا أم لا، فإنه غير معدي
أسباب أو عوامل خطر أخرى للإصابة بالربو
حتى إذا لم يحدث انتشار لحالات الربو في العائلة، فما زالت هناك احتمالية الإصابة بهذا المرض في أي مرحلة من الحياة، وتشمل الأسباب المحتملة الأخرى وعوامل الخطر لتفاقم الربو ما يلي:
- وجود تاريخ شخصي أو عائلي للحساسية
- تاريخ عائلى من أمراض المناعة الذاتية
- الإصابة بحمى القش أو الأكزيما
- الولادة المبكرة
- بدانة
- التدخين أو التعرض المتكرر لدخان السجائر
- تعريض منتظم لتلوث الهواء والغازات والمواد الكيميائية المتطايرة
- تحدث التغيرات الهرمونية عند النساء أثناء فترة انقطاع الطمث
تعتبر التهابات الجهاز التنفسي العلوي الفيروسية من الأسباب الشائعة للإصابة بالربو الحاد (أو القصير المدى) والتي يتحسن عادة بعد التغلب على المرض، وقد تؤدي التهابات الرئة (خاصة RSV) في سن مبكرة إلى زيادة خطر الإصابة بالربو مع التقدم في العمر.
يمكن أن تدخل مرحلة التعافي من الربو في أي وقت من حياتك، حتى يمكن أن تعود الأعراض مرة أخرى. وغالبًا ما تكون هذه الأعراض مرتبطة بمحفزات الربو، ويمكن أن تتسبب في أعراض قصيرة أو طويلة الأمد، اعتمادًا على شدتها.
وأيضاً تشمل المسببات الشائعة لنوبات احتدام الربو ما يلي:
- الحساسية الموسمية، مثل حساسية حبوب لقاح الأشجار والأعشاب
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي (الفيروسات).
- تلوث الهواء أو الدخان
- التغيرات المناخية، وخاصة البرودة الشديدة والجفاف
- وبر الحيوانات الأليفة
- العفن
- روائح كيميائية
- عث الغبار
- الصراصير
- المضافات الغذائية وخاصة الكبريتيت
- أدوية حاصرات بيتا ، والتي تستخدم أحيانًا للصداع النصفي وارتفاع ضغط الدم
- ضغط عصبى
- ممارسه الرياضه
طرق لتقليل خطر الإصابة بالربو
قد لا يكون من الممكن منع جميع حالات الربو، ومع ذلك، يمكن التحكم في خطر الإصابة بهذه الحالة المزمنة في المستقبل من خلال:
- الإقلاع عن التدخين والابتعاد عن المدخنين
- تجنب المخاطر المهنية التي تتعرض لها نتيجة لتعرضك للمواد الكيميائية والروائح المنقولة في الهواء
- السيطرة على التوتر
- فقدان الوزن (إذا نصحك طبيبك بذلك)
- الحفاظ على منزلك نظيفا
- يجب تجنب المواد المسببة للحساسية والمثيرات الأخرى في أقصى حد ممكن
ما هي الأعراض الأساسية للربو
يحدث الربو بسبب انقباض والتهاب الشعب الهوائية، وهذا يؤدي إلى تضيق تدفق الهواء، الأمر الذي يتسبب في ظهور أعراض الربو التالية
- أزيز
- سعال
- ضيق في الصدر
- ضيق في التنفس
- صعوبة في التنفس
- زيادة إنتاج المخاط
- إعياء
كلما تمت السيطرة على الربو بواسطة الأدوية، قلت الأعراض التي يجب أن يشعر بها المريض، ومع ذلك، إذا استمرت أعراض الربو واعتمد المريض على أجهزة الاستنشاق للتخفيف السريع، فقد يعتبر الربو غير متحكم فيه، وتشمل علامات ضعف السيطرة على الربو الأخرى ما يلي:
- مشكلة النوم ليلا
- صعوبة في ممارسة الرياضة
- نوبات الربو المتكررة
- عدم القدرة على ممارسة الأنشطة التي تستمتع بها عادةً.
أنواع الربو
- الربو التحسسي
الربو التحسسي هو نوع من الربو يسببه مسببات الحساسية مثل حبوب اللقاح والحيوانات الأليفة وعث الغبار.
حوالي 80٪ من المصابين بالربو التحسسي يعانون من حالة مرتبطة به مثل حمى القش أو الأكزيما أو حساسية الطعام، ويجب على المريض تجنب استخدام الأدوية الممنوعة لمرضى الربو
- الربو “الموسمي”
يعاني بعض الأشخاص من الربو الذي ينشط فقط في فترات معينة من العام، مثل موسم حمى القش أو الأيام الباردة.
بينما يعد الربو حالة طويلة الأمد، إلا أنه يمكن أن يكون خاليًا من الأعراض عندما لا تكون محفزات الربو موجودة.
في حال تم تشخيص إصابتك بالربو الموسمي أو تشككت في إصابتك به، يجب التحدث مع طبيبك أو ممرض الربو لمعرفة أفضل الطرق للتعامل معه.
- الربو المهني
يعد الربو المهني عادةً نوعًا من الربو التحسسي، حيث إذا كنت تعمل في مثل مخبز، فقد تعاني من حساسية تجاه غبار الدقيق، وإذا كنت تعمل في مجال الرعاية الصحية، فقد يؤدي غبار القفازات اللاتكس إلى ظهور أعراض الربو.
- الربو غير التحسسي
الربو غير التحسسي، أو الربو الغير التأتبي، هو نوع من الربو الذي لا يرتبط بمسببات الحساسية مثل حبوب اللقاح أو الغبار، وهو أقل شيوعًا من الربو التحسسي. ورغم أن الأسباب غير مفهومة جيدًا، فإنها غالبًا ما تتطور في وقت لاحق في الحياة ويمكن أن تكون أكثر حدة.
- الربو “الناجم عن ممارسة الرياضة”
يعاني بعض الأشخاص الذين لم يتم تشخيصهم بالربو من أعراض شبيهة بالربو، ويتم تحفيز هذهالأعراض فقط عن طريق ممارسة الرياضة.
يُشار عادةًإلى “الربو الناجم عن ممارسة الرياضة”، ولكن المصطلح الأدق هو “تضيق القصبات الهوائية الناجم عن ممارسة الرياضة” (EIB)، وذلك لأن تضيق الممرات الهوائية (تضيق القصبات) ناتج عن ممارسة الرياضة لا يعني بالضرورة إصابة الشخص بالربو.
اخطر انواع الربو
- الربو الصعب
يعاني بعض المصابين بالربو من الربو الصعب. في بعض الأحيان يكون الربو صعب السيطرة عليه بسبب مشاكل صحية أخرى، مثل الحساسية أو صعوبة تذكر تناول الدواء الوقائي. يتساءل الكثيرون عن متى يجب استخدام بخاخ الربو، وفي الحقيقة يعتمد الجواب على الحالة الشخصية
- الربو الشديد
يعاني حوالي 4٪ من مصابي الربو من نوع يُعرف باسم الربو الحاد، ويتم تشخيص الربو الحاد في عيادة متخصصة لعلاج الربو.