معلومات عن طب الجراحة العامة
الجراحة العامة هي مسؤولية تتطلب معرفة ما يحدث قبل وأثناء وبعد العملية الجراحية، وتختلف هذه المعرفة في العمق والتفصيل وفقا لفئة المرض، وتتطلب الإدارة الجراحية مهارة عالية في اتخاذ القرارات، ويجب أن يتمتع الجراح العام بالتشخيص الصحيح والعلاج والإدارة.
مجال الجراحة العامة
تتضمن محال الجراحة العامة عمليات وإجراءات متنوعة كجزء من تخصصها .
يجب أن يكون لدى الجراح العام معرفة وخبرة في المجالات التالية:
يضم علم التشريح وعلم الأوبئة وعلم المناعة وعلم وظائف الأعضاء وعلم الأمراض، بما في ذلك الأورام .
تشمل المجالات السريرية العديد من المواضيع مثل شفاء الجروح وعلاج العدوى واستخدام المضادات الحيوية، بالإضافة إلى التخثر ونقل الدم والانعاش والصدمة، وأيضًا التغذية والتمثيل الغذائي .
تشمل المناظير مناظير القولون والمناظير العليا، وتتضمن استخدامًا مناسبًا لتفسير التصوير بالأشعة العلاجية والتشخيصية، وإدارة الألم بشكل فعال.
يجب أن يكون لدى الجراحين العامين المعرفة بالاحتياجات السريرية والفريدة لمجموعة من المرضى، وخاصةً لتلك المرضى المحددة
تتم توفير الرعاية الكاملة وإدارة الألم لجميع مرضى القلب.
يشمل هذا المرضى الذين يعانون من الأمراض الخبيثة والمزمنة.
عن طريق العمل والمساعدة والمشورة، يدعمون قرارات نهاية الحياة والرعاية.
بالإضافة إلى ذلك، للمرضى الذين يعانون من سمنة مفرطة واضطرابات الأيض، يمكن أن يتم علاج البدانة بواسطة التدخل الجراحي أو غير الجراحي للمساعدة في فقدان الوزن.
يجب عليهم تقديم الشورى للعائلات والمرضى والعمل على تنفيذها.
يشمل إدارة الأمراض المزمنة أيضًا مرضى الشيخوخة الجراحية .
كذلك المرضى المتنوعون، سواء كانوا ثقافيين أو ضعفاء.
انواع الجراحة العامة
ـ جراحة الحوادث
حيث انه تقع المسؤولية الكبرى في علاج الإصابات في كندا والولايات المتحدة على الجراحة العامة، حيث ان بعض الجراحين يحصلوا على تدريب وشهادة للتخصص في مجال الجراحة العامة فقط، فيجب على هؤلاء الجراحين العامين أن يتميزوا بالقدرة على التعامل مع جميع الحالات التي تتطلب عملية جراحية طارئة.
ففي الغالب يكونون أول من يتم استدعاؤهم لأي مريض تكون حالته حرجة أو أي مصاب بشكل خطير، حيث انه يجب أن يقوم الجراحين العامين بإجراءات عديدة كي يضمنوا استقرار حالة المريض وذلك كإدخال أنبوب التنفس، وكذلك ثقب الجمجمة أو فتح الغشاء الحلقي أو عمل اي عمليات كفتح البطن الطارئة حتى يقف النزيف.
يتخصص الجراح العام في الجراحة الطارئة ويعالج حالات النزيف والالتهابات وانسداد الأمعاء وثقب الأعضاء.
يعتبر استئصال المرارة واحدة من أشهر العمليات الجراحية في العالم، وذلك بسبب أنها تجرى في مواعيد محددة. وعلى الرغم من أن المرارة قد تتهيج بشكل حاد وتتطلب عملية طارئة، إلا أن عمليات انفجار الزائدة الدودية وانسداد الأمعاء الدقيقة تعد من بين العمليات الطارئة الأكثر شيوعا.
ـ جراحة المناظير
تعتبر جراحة الروبوت من التخصصات الجديدة إلى حد ما، وتعتمد على استخدام تقنيات وأدوات دقيقة باستخدام الكاميرا لإجراء قطع صغيرة بحجم (0.3-1 سم). تندرج جراحة الروبوت تحت فئة جراحة المناظير.
من الممكن إجراء إزالة المرارة والزائدة الدودية والقولون باستخدام هذه التقنية.
الآن، يتم إجراء عمليات إصلاح الفتوق وجراحات السمنة بشكلشائع باستخدام المناظير، ويتوقع أن يكون الجراح الذي تلقى تدريباً في هذا المجال من المتخصصين في إجراءات المناظير.
ـ جراحة القولون
يقوم أطباء الجراحة العامة بعلاج العديد من أمراض القولون والمستقيم، بما في ذلك الأمراض الالتهابية للأمعاء مثل القولون المتقرح أو مرض كرونز، وكذلك سرطان القولون والتهاب الزوائد ونزيف الجهاز الهضمي والبواسير.
ـ جراحة الثدي
يقوم الجراح العام بتنفيذ معظم عمليات الثدي غير التجميلية، من استئصال الأورام حتى إزالة الثدي، خاصةً عند تشخيص سرطان الثدي.
ـ جراحة الأوعية الدموية
المتخصصون في الجراحة العامة يستطيعون القيام بعمليات الأوعية الدموية إذا تم تدريبهم تدريبات خاصة، وكذلك مع وجود شهادة في جراحة الأوعية، ولكن نجد ما عدا ذلك تتم هذه العمليات بواسطة جراح أوعية دموية ويكون متخصص مع وجود أن لديه القدرة على علاج أمراض الأوعية الدموية البسيطة.
ـ جراحة الغدد الصماء
يتلقى المتخصصون في الجراحة العامة تدريبا لإزالة الغدة الدرقية أو جزء منها، أو الغدد الدرقية المجاورة في الرقبة، والغدد الكظرية في البطن، وفي معظم المجتمعات، يعتبرون الوحيدين المؤهلين لذلك. ومع ذلك، في بعض المجتمعات التي تتمتع بتخصصات دقيقة متعددة، يمكن للجراحين المتخصصين الآخرين القيام بعمليات مماثلة.
ـ جراحة الجلدية
يقوم أطباء الجراحة العامة بالعديد من الإجراءات المختلفة، والتي تتراوح بين جراحات الجلد وإزالة الشامات المشتبه بها وعلاج الحروق الشديدة.
يتمتعون كذلك بالقدرة على إزالة الأورام التي تنمو تحتى الجلد، مثل الأورام الدهنية وأورام الأنسجة أو العضلات.
يعالج المتخصصون في الجلدية العديد من الأمراض الجلدية الأخرى، التي قد تكون معقدة أو التهابات تحت الجلد، وغالبًا ما يستخدمون رقعًا جلدية لتغطية العيوب الجلدية الناجمة عن الحروق وغيرها .