صحة
مراحل تطور مرض التصلب الجانبي الضموري
مرض التصلب الجانبي الضموري (ALS)، المعروف أيضا باسم مرض لو جيريج، هو مرض تدريجي يؤثر على الجهاز العصبي ويسبب تدهورا في الخلايا العصبية في الدماغ والحبل الشوكي. تتحكم هذه الخلايا العصبية في الحركة الإرادية للعضلات، مثل المشي والتحدث والمضغ والتنفس. يختلف تطور مرض التصلب الجانبي الضموري بين المرضى، وقد يتم تشخيص اختلاف بينه وبين التصلب المتعدد من خلال الفحص الطبي. لا يعاني جميع المرضى من نفس الأعراض أو نفس سرعة التقدم، ولكنه عموما ينقسم إلى ثلاث مراحل: مرحلة مبكرة ومتوسطة ومتأخرة .
تطور مرض التصلب الجانبي الضموري
المراحل الأولى
- – الفرق بين التصلب الجانبي الضموري والتصلب اللويحي يظهر عادة في مراحل تطور المرض، حيث تتميز المراحل المبكرة بضعف العضلات والتوتر والتشنج أو الوخز .
- قد يؤدي هذه المشكلات العضلية إلى سقوط المريض عن الأشياء أو التعثر والسقوط، أو صعوبة القيام بحركات جسدية شائعة مثل ربطة العنق .
- يمكن أن يبدأ ضعف العضلات في أي جزء من الجسم ويتقدم إلى أي جزء آخر، ومع ذلك ، في معظم الحالات ، تظهر الأعراض أولاً في الذراعين أو الساقين .
- في حال حدوث ضعف عضلي في ذراع أو ساق واحدة، فإن الذراع أو الساق الأخرى يكون عادة المنطقة التالية التي يتأثر بها الجسم .
المراحل المتوسطة
- في المراحل المتوسطة من المرض، تنتشر ضعف العضلات في جميع أنحاء الجسم، وتصاب بعض العضلات بالشلل. يحدث فقدان في كتلة العضلات، وتتقلص بعض العضلات التي لا تستخدم بشكل دائم .
- تمنع العضلات القصيرة، المعروفة باسم التقلصات، المفاصل مثل المرفقين من الاستقامة الكاملة، وقد يصعب الكلام والبلع والتنفس عندما تضعف عضلات الفم والحلق والصدر .
- يعاني بعض مرضى ALS من نوبات غير قابلة للسيطرة من الضحك أو البكاء، وعلى الرغم من ذلك قد لا يشعرون بأي شيء مضحك أو حزين بشكل خاص. وتُعرف هذه الأعراض باسم الشلل البصلي الكاذب.
المراحل المتأخرة
- عندما يصل المرض إلى مراحله النهائية، يصاب المريضون بالشلل في جميع العضلات الإرادية تقريبًا. وعندما تصاب عضلات الفم والحلق بالشلل، يصبح من المستحيل التحدث أو الأكل أو الشرب بشكل طبيعي .
- يتم تناول الطعام والشراب عن طريق أنبوب التغذية، وعندما تضعف العضلات التي تتحكم في التنفس، يصعب إدخال كمية كافية من الأكسجين لتلبية احتياجات الجسم .
- يعد فشل الجهاز التنفسي هو السبب الأكثر شيوعًا للوفاة بين مرضى ALS، على الرغم من أن بعض الوفيات تحدث بسبب سوء التغذية أو مشاكل في القلب أو الالتهاب الرئوي.
أعراض التصلب الجانبي الضموري
– تختلف الأعراض بين التصلب المتعدد والتصلب الجانبي الضموري، حيث تظهر أعراض التصلب الجانبي الضموري عادة عندما يكون الشخص في أواخر الخمسينيات أو أوائل الستينيات من العمر، ولكن يمكن أن تحدث في أعمار أخرى، ويختلف التقدم بين الأفراد، ففي المراحل المبكرة قد تكون العلامات والأعراض غير واضحة تماما، ولكن الضعف يصبح أكثر وضوحا مع مرور الوقت.
- صعوبة أداء الأنشطة اليومية، مثل المشي.
- ضعف في القدمين واليدين والساقين والكاحلين.
- تشنج وارتجاف في الذراعين أو الكتفين أو اللسان.
- صعوبة في الحفاظ على وضعية جيدة ورفع الرأس.
- نوبات من الضحك أو البكاء التي لا يمكن السيطرة عليها وتسمى بالضعف العاطفي.
- التغييرات المعرفية والادراكية.
- تشويش الكلام وصعوبة في إسقاط الصوت.
- ألم وإعياء.
- مشاكل اللعاب والمخاط.
- التنفس والبلع يصعبان في المراحل اللاحقة.
التصلب الجانبي الضموري والماء البارد
- قبل خمس سنوات، حدث تحدي دلو الثلج على الإنترنت، وأدى إلى زيادة الوعي بمرض التصلب الجانبي الضموري (ALS) وأعراض هجمة التصلب اللويحي .
- كان التحدي بسيطا؛ قم بتسجيل مقطع فيديو لنفسك وأنت تسكب دلوا من الماء المثلج على رأسك، أو تبرع بالمال للجمعيات الخيرية التي تكافح مرض التصلب الجانبي الضموري (ALS)، ثم قم بتحدي الأصدقاء للقيام بنفس الشيء. في غضون أسابيع قليلة فقط، شارك الملايين من الأشخاص، بما في ذلك أوبرا وينفري وليبرون جيمس وبيل جيتس، في التحدي وتم جمع ما يقرب من 220 مليون دولار لتمويل أبحاث مرض التصلب الجانبي الضموري .
- بعد عودته من فترة قصيرة من اللعب بشكل احترافي في الخارج، تم تشخيص إصابة بيت فريتز، لاعب بيسبول سابق في كلية بوسطن، بمرض الضمور الجانبي الضموري، وعلى الرغم من ذلك، فقد ساعد التحدي في نشر الوعي بالمرض.
- تم استدعاء فراتس للمشاركة في التحدي من قبل صديق، ومن خلال شبكته الواسعة من الأصدقاء وكثير منهم رياضيون محترفون، تمكن التحدي من البداية
علاج التصلب الجانبي الضموري في ألمانيا
- تتمتع ألمانيا بسمعة دولية ممتازة في كفاءة وجودة نظام الرعاية الصحية الخاص بها. ومن المعروف أنها توفر رعاية جيدة لمرضى التصلب الجانبي الضموري، وقد تم تثمينها لسرعة وصول المرضى إلى الأخصائيين الطبيين وتقليل أوقات الانتظار للعمليات الجراحية. في الواقع، تمتلك ألمانيا بعضا من أقصر فترات الانتظار لإجراء الجراحة في الاتحاد الأوروبي بأكمله .
- بالإضافة إلى ذلك، تشير التقارير إلى أن المرضى يشعرون بالرضا الشديد بجودة العلاج الذي يتلقونه والظروف الصحية في المستشفيات ومدى حرص الأطباء والممرضات على تقديم المساعدة. تعكس هذه الأرقام التزام ألمانيا المستمر بالتميز في رعاية المرضى.
- يتطلب تدريب طلاب الطب في ألمانيا سنوات من التدريب المكثف بعد التخرج، وتولي اهتمام خاص للإجراءات الصحية ورصد استخدام المضادات الحيوية لمكافحة انتشار الجراثيم المقاومة للمضادات الحيوية أو البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية
- لا يستفيد المواطنون الألمان وحدهم من هذه الرعاية الطبية المتفوقة، فالمرضى الدوليون يمكنهم أيضًا الوصول إلى نظام الرعاية الصحية الألماني، وفي Premier Healthcare Germany نوفر الدعم للمرضى الدوليين قبل وأثناء وبعد العلاج في ألمانيا.
- شركات التأمين الصحي الحكومي تتعاون مع عدد كبير من المستشفيات . يمكن للمريض أن يختار المكان الذي يرغب في تلقي العلاج فيه على أساس الجودة والسعر والموقع والخدمة. هذه ميزة مهمة في نهجنا فنحن لا نعمل فقط مع مستشفى واحد ، ولكن يمكننا تسهيل العلاج في جميع أنحاء ألمانيا وحتى في بقية أنحاء أوروبا.
علاج جديد لمرض التصلب الجانبي الضموري
- لا يوجد علاج لمرض التصلب الجانبي الضموري، ولذلك يتم التركيز في العلاج على تخفيف الأعراض ومنع المضاعفات غير الضرورية وإبطاء تطور المرض .
- يمكن للتصلب الجانبي الضموري، أو أمراض مشابهة للتصلب اللويحي، أن تسبب مجموعة من التغييرات الجسدية والعقلية والاجتماعية، ولذلك غالبا ما يساعد فريق من المتخصصين المرضى على إدارة الأعراض والرعاية، وتحسين تأهيلهم في الحياة، وإطالة فترة البقاء على قيد الحياة .
- تمت الموافقة على (Riluzole) لعلاج مرض الضمور الجانبي الضموري (ALS) من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) في عام 1995، ويبدو أنه يبطئ تطور المرض، وربما يعمل عن طريق خفض مستويات الجلوتامات في الجسم، وهي مادة إكسيتوتوكسين مرتبطة بتلف الخلايا العصبية.
- تم الموافقة في مايو 2017 على علاج ALS باستخدام (Radicava Edaravone)، حيث يمكن أن يبطئ التدهور في الوظيفة الجسدية بنسبة تصل إلى ثلث.
- تعمل عدة مشاريع بحثية على استكشاف طرق استخدام الأدوية الحالية والجديدة لعلاج جوانب مختلفة من مرض ALS، ويمكن للأطباء أيضًا وصف الأدوية لعلاج الأعراض المختلفة.