مدة خروج الكورتيزون من الجسم

ما هو الكورتيزون

الكورتيزون هو دواء يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض، ويشمل ذلك قصور قشرة الكظر والتهاب المفاصل والحساسية والتهاب القولون التقرحي، كما يستخدم لعلاج فقر الدم والثعلبة والأمراض الجلدية بما في ذلك الصدفية الشديدة.

من الممكن أن يضعف هذا الدواء قدرة الجسم على مكافحة العدوى، لمرضي الجدري والحصبة، لذلك ابتعد عن الأشخاص المصابين بجدري الماء أو الحصبة، خاصةً إذا لم يتم تطعيمك أو لم تكن مصابًا بهذه الأمراض من قبل، واتصل بطبيبك على الفور إذا كنت على اتصال بشخص مصاب أثناء تناول هذا الدواء.
يجب تجنب تناول هذا الدواء إذا كنت مصابًا بعدوى، وتشمل هذه العدوى الفطرية أو البكتيرية أو الفيروسية، كما يمكن أن يقلل الكورتيزون من استجابة الجسم للعدوى.

وهذا يعني أنّ إصابتك قد تكون شديدة أو حتى مميتة وتسبب الوفاة، كما يمكن لهذا الدواء أيضًا إخفاء أعراض العدوى، فذا كانت لديك أي علامات للعدوى، فاتصل بطبيبك على الفور، وهذا هو الفرق بين الكورتيزون والستيرويد .

حالات استخدام الكورتيزون

يستخدم الكورتيزون لتقليل الالتهابات وزيادة مناعة الشخص، كما يتم استخدامه كبديل لعدد من الهرمونات في عدة حالات، مثل:

• مرض قصور الغدة الكظرية.
• تشمل بين أمراض التهاب المفاصل العديدة، منها هشاشة العظام ومرض الروماتويدي.
• يستخدم هذا الدواء في حالات الحساسية الشديدة أو حتى الحساسية التي تحدث فيالمواسم المختلفة.
• الربو.
• التهاب القولون التقرحي.
• فقر الدم.
• الذئبة.
• الأمراض الجلدية، مثل الصدفية الشديدة

وبالنسبة لآلية عمله، فإنه ينتمي إلى فئة من الأدوية المسماة بالجلوكوكورتيكويدات، وهي مجموعة من العقاقير التي تتفاعل بنفس الطريقة، وغالبًا ما تُستخدم هذه الأدوية لعلاج الحالات الشائعة 

وقت تخلص الجسم من الكورتيزون

يمكن توقع أن يستغرق الجسم من 16.5 إلى 22 ساعة للتخلص من الكورتيزون، ويبلغ نصف العمر الزمني للتخلص من الكورتيزون حوالي 3-4 ساعات، وهذا الوقت الذي يحتاجه الجسم لتقليل مستويات البلازما إلى النصف. وعادةً ما يستغرق حوالي 5.5 أضعاف النصف العمر الزمني للتخلص من الدواء تمامًا.

بشكل عام، ينبغي تقليل الجرعة المتناولة من الكورتيزون تدريجيا لسحبه من الجسم، وذلك للتحضير والاستعداد للامتناع عنه دون إيقافه فجأة لمدة تتراوح بين سبعة أيام وثلاثين يوما أو شهر تقريبا، وذلك لتجنب الآثار الضارة للتوقف المفاجئ عن استخدام الكورتيزون ولكي لا نواجه مشاكل صحية أكبر.

يعتمد تأثير الكورتيزون وفترة التخلص منه على نوع الكورتيزون المستخدم، بالإضافة إلى مجموعة من العوامل الأخرى

• تتأثر مدة التخلص من الكورتيزون في الجسم بعملية الأيض ومعدلاته، حيث تقل مدة التخلص من الكورتيزون إذا كانت معدلات الأيض عالية، والعكس صحيح؛ إذ تزداد مدة التخلص منه إذا كانت معدلات الأيض منخفضة.
• يعتمد الوقت والمدة التي يستغرقها الجسم في التخلص من الكورتيزون على عدد مرات الاستخدام والفترة بين الجرعات ومدة الاستخدام بشكل عام. إذا تم استخدام هذا الدواء كعلاج لفترة طويلة، فسيستغرق وقتا أطول للجسم للتخلص منه ويحتاج إلى وقت أطول. ومع ذلك، إذا كانت الفترة قصيرة، فلن يحتاج الجسم إلى وقت طويل وسيتخلص من الدواء بسهولة.
• العامل الثالث الذي يؤثر على الفترة التي يتخلص بها الجسم من الدواء هو عمر الشخص الذي يتناول الكورتيزون، بالإضافة لتأثير الصحة الجسدية، والتي لها التأثير القوي والكبير فإنّ الصحة الجيدة تساعد الجسم بالتخلص منه في وقتٍ أسرع، وكذلك الأمر بالنسبة للعمر فإنّ كبار السن تستغرق أجسامهم وقتًا أطول بشكل عام للاحتفاظ بهذا الدواء داخل أجسامهم.
• يعتبر وزن الجسم من المؤثرات المهمة أيضاً، حيث يصعب تخلص الجسم من الدواء كلما كان وزن المريض أكبر، والعكس صحيح.
• نوع المرض الذي يستخدم الدواء في علاجة يؤثر كذلك، على سبيل المثال أثناء البريدنيزون من المتوقع أن تكون الجرعة خارج جسمك في فترة تمتد ما بين ستة عشر ساعة ونصف، إلى مدة تصل إلى  إلى 22 ساعة، وهذه هي الفترة التي يحتاجها الجسم لتخفيض مستويات البلازما فيه لتصل إلى النصف كما ذكرنا من قبل.

ما هي مدة حقنة الكورتيزون

عندما يؤدي الالتهاب الناجم عن التهاب المفاصل إلى جعل المفاصل مؤلمة، ويسبب صعوبة في ممارسة الأنشطة اليومية، يمكن أن تكون جرعة الكورتيزون أداة مهمة في خطة العلاج الخاصة بك، ويطبق هذا العلاج بشكل مباشر على المفصل الملتهب لتقليل الالتهاب موضعيًا، ومع ذلك من المهم أن نفهم أن تقليل الآلام والحد منها بهذا الشكل يكون مؤقتًا، ويكون لحقن الكورتيزون مجموعة من القيود، وفتراتها المحددة.

يختلف مدة تخفيف الألم بالكورتيزون بناءً على عدة عوامل مختلفة بما في ذلك حالة العلاج والمفصل المتضرر والصحة العامة للمريض، والتي ستؤثر على فعالية الحقن. ومع ذلك، بشكل عام، يمكن لحقن الكورتيزون تخفيف الألم لمدة تتراوح بين ستة أسابيع إلى ستة أشهر.

يوفر الكورتيزون تخفيفًا للألم عن طريق تقليل الالتهاب، وإذا كنت تعاني من ألم ناتج عن التهاب، فقد يساعدك الكورتيزون على الشعور بالراحة، ولكن هذا الإحساس عادة ما يكون مؤقتًا، حيث لا تعالج هذه الحقن المشكلة الأساسية.

وبالنسبة لعدد الحقن من الكورتيزون فلا يوجد حد طبي، ولكن هناك مخاوف من تكرار حقن الكورتيزون في مناطق معينة من الجسم، وأيضًا تختلف الاستجابة الفردية لجرعة الكورتيزون، فلا يشعر بعض المرضى بتخفيف الآلام مع علاجات الكورتيزون، وفي حال لم توفر الحقنة الأولى تخفيفًا للألم، فقد يجرب طبيبك حقنة ثانية بعد أربعة إلى ستة أسابيع.
إذا لم يحدث تحسن بعد الحقنة الثانية، فلا ينصح بإجراء الحقنة الثالثة.

الآثار الجانبية للكورتيزون

يمكن أن يسبب الكورتيزون الفموي مجموعة من الأعراض الجانبية الشائعة، ولكنه لا يسبب النعاس

• الالتباس.
• الإثارة.
• الأرق.
• صداع الراس.
• الغثيان.
• التقيؤ.
• يمكن أن يتسبب العرق الشديد والبشرة الرقيقة وحب الشباب والاحمرار في مشاكل جلدية.
• مشكلة في النوم.
• زيادة الوزن..

إذا كانت التأثيرات الجانبية للكورتيزون خفيفة، فإنها يمكن أن تختفي خلال أيام قليلة أو أسبوعين، وإذا كانت أكثر حدة أو لم تختفي، يجب التحدث مع الطبيب أو الصيدلي لمعرفة متى ستختفي الأعراض، وهناك أعراض جانبية أخرى خطيرة قد تحدث

• يمكن أن تشمل ردود الفعل التحسسية طفح جلدي وحكة وقشعريرة وتورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان.
• مشاكل السوائل، والتي من الممكن أن تشمل، احتباس السوائل.
• يتسبب قصور القلب في أعراض مثل ضيق التنفس وتسارع معدل ضربات القلب
• تورم في ذراعيك وساقيك.
• ضغط دم مرتفع.
• مشاكل العضلات: يمكن أن تشمل الأعراض، ضعف العضلات، أو عظام مكسورة في عمودك الفقري، أو هشاشة العظام، وتمزق الوتر.
• مشاكل في المعدة: يمكن أن تشمل الأعراض التي يصاحبها قرحة في المعدة الألم في الجزء العلوي من المعدة.
• التهاب البنكرياس مع أعراض مثل الغثيان أو التقيؤ.
• تباطؤ النمو عند الأطفال.
• تصاحب الصعوبة في الرؤية ألمًا في العين، وقد تكون الرؤية ضبابية أو مزدوجة.