ما هي الامراض السريرية
يتعلق العلم السريري بالأمراض التي تصيب الدم والأمراض الجزئية، وهذا يتطلب فحصًا جيدًا من الطبيب للمريض، وقد ظهر هذا العلم في عدة دول من بينها إيطاليا واليابان وإيرلندا ولبنان والبرتغال والبرازيل وبريطانيا والولايات المتحدة، ويشار إلى هذا العلم بالفحص السريري أو الطب السريري .
تتطلب هذه العلومات تشخيص المرض من قبل الطبيب باستخدام التحاليل المعملية لجميع السوائل الموجودة في الجسم، مثل تحليل البول والدم وأنسجة الجسم، ويتم ذلك باستخدام الأدوات الخاصة بالكيمياء وعلم الميكروسكوب المجهري .
انواع الامراض السريرية
- يتضمن علم الأمراض السريرية علم الأمراض الجراحية، وعلم الوراثة الخلوية، وعلم الوراثة، وعلم الدم والمناعة .
- تتضمن تحليل البول وعلم تشريح الأنسجة وعلم الأمراض الخلوية .
- يتضمن ذلك المجهر الإلكتروني وعلم المناعة والأمصال وعلم السموم وعلم الكيمياء الحيوية السريرية والتخثر .
- يشمل علم الدم وعلم الفيروسات وعلم الطفيليات .
- علم الأحياء الدقيقة علم أحياء التناسل .
- الجينات وعلم الدم والكيمياء السريرية أو الإكلينيكية .
- الأحياء الدقيقة السريرية أو الميكروبيولوجي الطبي .
ادوات تشخيص الامراض السريرية
هناك أدوات تساعد الطبيب في عملية فحص الأمراض السريرية منها الميكروسكوبات أو المجاهر والشرائح والأجهزة المركزية للطرد والمحللات ، ويمكن للطبيب الفحص بالعين حيث يقوم الطبيب بفحص السائل لأن الأمراض السريرية تعتمد عليه حيث أن لون السائل والوقت الذي تم فيه التحليل ودرجة نقاء السائل تساعد في تحديد نتيجة التحليل النهائية .
يمكن استخدام المجهر في فحص وتحليل الأمراض السريرية، ويتم ذلك في المعمل حيث يتوفر لديهم أصباغ متنوعة تساعد في عملية الفحص والتشخيص. يقوم الطبيب بتحديد السوائل والتحقق مما إذا كانت تحتوي على التهابات أو أورام أو عدوى، ويتم تحديد العامل المسبب للعدوى من خلال هذا الفحص، بما في ذلك الخميرة والطفيليات والبكتيريا والعفن والفيروسات باستخدام المحللات، وهي أجهزة تقوم بالتحليل والتشخيص .
هذه الأجهزة تعطي نتائج جيدة في التشخيص، وخاصة في تشخيص أمراض الدم. ومع ذلك، يخضع استخدام هذه المحللات لشروط محددة لضمان النتائج الموثوقة، وتتطلب صيانة دورية. تساهم المعرفة الثقافية في تشخيص الأمراض السريرية، حيث يساعد معرفة ثقافة المريض الفردية بشكل كبير في تشخيص المرض. يمكن معرفة العوامل التي أدت إلى إصابة المريض بتلك الأمراض، وتعد المعرفة الثقافية جزءا أساسيا من التشخيص في علم الأمراض السريرية، وخاصة في علم الأحياء الدقيقة .
فوائد الفحص السريري
يتمتع الفحص السريري بفوائد عديدة، منها إمكانية إجراء الفحص في أي مكان، سواء في عيادة الطبيب أو في المستشفى أو في منزل المريض، وهذا يجعل عملية التشخيص سهلة للطبيب ولا يحتاج المريض إلى الذهاب إلى مراكز الأشعة أو المستشفيات .
يوفر الفحص السريري الوقت والجهد والمال للمريض، ويمكن إجراؤه في المناطق التي لا تتوفر فيها خدمات طبية حديثة، خاصةً في حالات الحروب والحوادث والكوارث الطبيعية. ويساعد في التشخيص والعلاج الفعال للمرضى .
توجد فحوصات خطيرة يمكن الاستغناء عنها إذا تم إجراء الفحص السريري بشكل جيد، ومن بينها الأشعة السينية للأطفال، ويساعد الفحص السريري على تحديد الفحوصات التي يجب القيام بها للمريض حتى لا ينفق الكثير من المال على فحوصات غير ضرورية ولا تساعد في التشخيص .
على الرغم من وجود التكنولوجيا والأجهزة الحديثة المستخدمة في التشخيص الطبي، إلا أن الفحص السريري هو الأكثر استخدامًا في الفحوصات الطبية، وعند إجراء الفحص السريري بشكل جيد، لا يكون هناك حاجة لإجراء فحوص طبية أخرى، والتي يمكن أن تكون خطيرة ومزعجة للمريض وتحتاج إلى الكثير من الأموال .
يساعد الفحص السريري على تحديد الفحوصات اللازمة التي يجب على المريض إجراؤها لتشخيص المرض بشكل أفضل، وهذا يساعد في تحديد العلاج المناسب للمريض في أسرع وقت ممكن .
طريقة الفحص الطبي السريري
يتأكد الطبيب من دقة فحصه للمريض وظهور العلامات السريرية، ويبدأ بالفحص السريري قبل الفحص الجسدي، ويتم الفحص بوضعيات مختلفة .
- يجعل الطبيب المريض ينام على السرير ويقف على الجانب الأيمن منه لاستخدام يده اليمنى في فحص المريض والكتابة، بالتوقع أن يكون الفحص السريري شاملاً .
- يجب إجراء فحص شامل لجميع أجهزة الجسم، ومقارنة نتائج الكشف والعلامات المحيطة بالمرض في الجهاز أو المنطقة التي يتم فحصها، ومعرفة التاريخ المرضي والأمراض المحتملة للتشخيص الصحيح .
- يتضمن الفحص السريري فحص كافة أجهزة الجسم، ومن المخاطر القيام بتشخيص حالة المريض بشكل عام هو أنه يمكن أن تعطي تشخيصات مختلفة، ولذلك يجب على الطبيب إجراء فحص مستفيض للمريض .
- يجب على الطبيب أن يأخذ الوقت اللازم لتقييم حالة المريض بشكل جيد، ويشمل التقييم الوجه والجسم واليدين والأرجل .
- ينبغي على الطبيب أو الطالب إقناع المريض بأنه مهتم به بنفس القدر كما يهتم بحالته المرضية، ويجب أن يشمل الفحص السريري فحصًا شاملاً لجميع أجزاء الجسم بأجهزته .
عناصر الفحص الطبي للامراض السريرية
يعتبر النظر أحد العوامل الهامة في الفحص الطبي، حيث تساعد العين على تحديد حالة المريض، وخاصةً في حالة وجود مرضى يعانون من مظهر غير طبيعي، ويجب على الطبيب التعرف على ذلك بالإضافة إلى قياس درجة حرارة المريض وتقييم حالته العامة، أي صحته عمومًا .
ويمكن معرفة حالة بعض الأجهزة من خلال معرفة الوظائف القلبية و الوظائف التنفسية مثل النبض وضغط الدم والحرارة وقياس وظائف التنفس، ويجب القيام بفحصها فورا إذا كان المريض حالته سيئة ، وإذا كان المريض في المستشفى فيتم فحصه وأخذ هذا القياسات بشكل مستمر ، ويتم كتابتها في جدول باسم المريض ، وهذه القياسات مهمة في تشخيص حالة المريض .
يمكن تعريف الفحص السريري على أنه الفحص الذي يقوم به الطبيب للمريض باستخدام الملاحظة العامة لحالته، وقد يستخدم الطبيب معدات قليلة لفحص المريض مثل سماعة الطبيب. ويتم استخدام طرق تشخيص حديثة ومتطورة مثل الأشعة السينية والفحوصات المخبرية أو التصويرية وغيرها بالإضافة إلى ذلك .
ماذا يعرف الطبيب من خلال الفحص السريري
- يتم التحقق من وجود ضمور في العضلات بسبب ضعف في الجسم الناتج عن أمراض السرطان أو الأمراض العصبية .
- يتطلب من الطبيب ملاحظة طول المريض وارتفاعه، ويتم ذلك عن طريق وضعه في وضعية الوقوف لتحديد الجزء الذي يعاني من النقص أو التشوه .
- يجب فحص المريض ومعرفة ما إذا كان عمره مناسبًا لبنية جسده، ويتم ذلك من خلال فحص المريض وهو يسير عند دخوله إلى غرفة الفحص .
- يقوم الطبيب بفحص الأغشية المخاطية الجافة وحجاج العين الغائرة والتعرف على نقص مرونة الجلد والتجفاف الحاد للمريض .
- يقوم الطبيب بقياس ضغط الدم الشرياني للمريض أثناء الجلوس أو الوقوف بعد الاستلقاء، ويتحقق مما إذا كان هناك انخفاض في ضغط الدم، ويشير هذا الضغط إلى الضغط الشرياني الوضعي .
- يتم وزن المريض بشكل يومي لمتابعة التغيرات في حالته الصحية خلال فترة العلاج، حيث يعني نقص وزن المريض بنسبة 5% من وزنه في غضون 24 ساعة فقدان 5% من سوائل جسم المريض .
- يتطلب تقييم ضغط الشريان التاجي للمريض لتحديد حجم الدم الزائد في الأوعية الدموية، ويقوم بذلك الطبيب .