ما هو تحليل PCT ومعاني نتائجة

يقيس اختبار البروكالسيتونين أو تحليل PCT مستوى البروكالسيتونين في الدم، فإذا كانت نسبة البروكالسيتونين مرتفعة، فقد يشير ذلك إلى وجود عدوى بكتيرية خطيرة مثل تعفن الدم أو الإنتان،

ما هو تحليل PCT والذي يظهر نتيجة تحليل الدم

هو عبارة عن استجابة شديدة للعدوى، ويحدث الإنتان نتيجة انتشار العدوى في منطقة معينة من الجسم مثل المسالك البولية أو مجرى الدم أو الجلد، وهذا يؤدي لرد فعل مناعي شديد من الجسم، ويمكن أن يسبب تسارع ضربات القلب وضيق التنفس وانخفاض ضغط الدم، وبعض الأعراض الأخرى، وإذا لم يتم علاج تعفن الدم بسرعة، فإن الأعضاء قد تفشل وقد تؤدي أيضًا للوفاة.

وفقًا لتحالف الإنتان، يعتبر تعفن الدم سببًا رئيسيًا للوفاة في المستشفيات الأمريكية، كما أن 19% من المصابين بتعفن الدم غالبًا ما يعودون للمستشفى مرة أخرى خلال 30 يومًا من خروجهم بسبب مضاعفات المرض.

يمكن لتحليل PCT مساعدة الطبيب في تحديد ما إذا كان المريض مصابًا بتعفن الدم أو بأي عدوى بكتيرية أخرى، ويساعد في اكتشاف العدوى في مراحل مبكرة، مما يساعد على الحصول على علاج سريع وتجنب حدوث أي مضاعفات خطيرة.

ما هو البروكالسيتونين

ينتج البروكالسيتونين بشكل طبيعي في الجسم، ويستخدم كمؤشر لتعفن الدم، ومن غير المحتمل أن ترتفع نسبة البروكالسيتونين في الدم لدى الأفراد الأصحاء.

من المهم أن ندرك أن البروكالسيتونين لا يستخدم لتشخيص نوع محدد من العدوى، ولكنه يشير بشكل قوي إلى وجود عدوى، إذا كان مستوى البروكالسيتونين مرتفعا، فسيطلب من الطبيب إجراء مزيد من الفحوصات مثل تحليل الدم الشامل (cbc) ومزرعة الدم.

فوائد تحليل PCT

يطلب عمل اختبار البروكالسيتونين للمساعدة في تشخيص الحالات التالية:

• تشمل الأمراض المعدية مثل التهاب السحايا وتعفن الدم.
• يمكن أن يحدث التهاب الكلى عند الأطفال المصابين بالتهابات في مجرى البول.
• تحديد شدة الإصابة بالتسمم.
• الاكتشاف إذا كانت البكتيريا هي السبب وراء المرض.
• يتم مراقبة فعالية العلاج باستخدام المضادات الحيوية.

لماذا احتاج لعمل اختبار البروكالسيتونين

عند الشك في الإصابة بتعفن الدم أو أي عدوى بكتيرية أخرى، قد يتعين إجراء اختبار بروكالسيتونين لتحديد مستوياته في الدم

• الحمى والقشعريرة.
• التعرق الشديد.
• الألم الشديد.
• ضربات القلب السريعة.
• ضيق التنفس.
• الانخفاض الشديد في ضغط الدم.

عادةً ما يتم إجراء هذا الاختبار في المستشفى، حيث يُطلب من الأشخاص الموجودين في المستشفى أو الذين يصلون إلى أقسام الطوارئ بشكل مشتبه به في أي من الحالات المذكورة سابقًا.

طريقة أخذ عينة تحليل PCT

يقوم الأخصائي بأخذ عينة صغيرة من دم الوريد في ذراعك باستخدام إبرة صغيرة، ويجمع الأخصائي عينة صغيرة في أنبوب اختبار، وقد تشعر بلسعة صغيرة في مكان دخول الإبرة.

يمكن أن يتم أخذ العينة في دقائق قليلة، ولن تتطلب أي استعدادات مسبقة قبل هذا الاختبار.

لا يوجد أي مضاعفات يمكن أن تحدث بعد أخذ العينة، باستثناء شعور طفيف بالألم في مكان الإبرة، ولكنه سيختفي بسرعة.

قراءة نتائج تحليل PCT

يتم تصنيف نتائج التحليل إلى عدة مراحل وهي:

عادي: من 0 إلى 0.05 ميكروغرام في كل لتر (ميكروغرام / لتر)

خطر منخفض للإصابة بالإنتان: أقل من 0.5 ميكروغرام / لتر

الإنتان المحتمل: بين 0.5 ميكروغرام/لتر و2 ميكروغرام/لتر

مخاطر متوسطة إلى عالية للإنتان: 2 ميكروغرام / لتر و 10 ميكروغرام / لتر

تعفن الدم الشديد: 10 ميكروغرام / لتر أو أكثر

إذا كانت أعراض الإصابة بالعدوى شديدة وكان مستوى البروكالسيتونين مرتفعًا، فمن المحتمل أن تكون العدوى ناجمة عن فيروس وليست بكتيريا، وفي هذه الحالة يجب تجنب استخدام المضادات الحيوية غير المناسبة للعلاج.

متى تظهر نتائج تحليل PCT

تختلف فترة ظهور نتيجة تحليل PCT باختلاف المعمل الذي يجري الاختبار، ولكن في معظم الحالات التي يتم فيها طلب إجراء تحليل PCT على وجه السرعة، يكون النتيجة متاحة خلال ساعة أو نحو ذلك.

معنى نتائج تحليل  PCT

تُفسر نتائج تحليل PCT عادةً بالاقتران مع التقييم السريري لحالة المريض وبعض الاختبارات المعملية الأخرى.

تحليل pct منخفض

تشير المستويات المنخفضة من البروكالسيتونين لدى الإنسان المصاب بأي مرض خطير إلى عدم تعرضه لخطر الإصابة بتعفن الدم الشديد أو الصدمة الإنتانية، ومع ذلك، يجب على الطبيب عدم استبعاد هذه الحالة.

وتشير أيضًا المستويات المنخفضة من البروكالسيتونين إلى أن الأعراض التي يعاني منها المريض قد تكون ناتجة عن أي سبب أخر غير العدوى البكتيرية، قد يكون عدوى فيروسية ، وأيضًا يشير انخفاض مستوى البروكالسيتونين إلى أن العدوى موضعية ولم تنتشر وتتحول إلى عدوى جهازية أو أن العدوى الجهازية عمرها أقل من ست ساعات فقط.

تحليل pct  مرتفع

إذا كان مستوى البروكالسيتواجد عند مستوى مرتفع، فهذا يشير إلى احتمالية كبيرة للإصابة بالإنتان أو الصدمة الإنتانية، وقد يظهر مستوى البروكالسيتونين عاليًا لدى الأشخاص الذين يعانون من عدوى بكتيرية خطيرة مثل التهاب السحايا.

وإذا لم يكن الارتفاع كبيرًا، فقد يكون الأمر غير خطير أو علامة على عدوى مبكرة، وقد تظهر مستويات مرتفعة لدى الأطفال المصابين بعدوى الكلى.

كما أن مؤشرات البروكالسيتونين تكون مرتفعة لدى الأطفال حديثي الولادة بشكل طبيعي، ويمكن أيضًا لأي حالة تقلل مستوى الأكسجين في الدم ، بغض النظر عن السبب ، أن تسبب ارتفاعًا في البروكالسيتونين حتى في حالة عدم وجود عدوى بكتيرية، وتشمل هذه الحالات الربو والالتهاب الرئوي والسكتة القلبية.

إذا تراجعت مستويات البروكالسيتونين في المريض مع مرور الوقت، فهذا يعني أن الشخص يستجيب للعلاج، أما إذا بقيت مستقرة أو ارتفعت فهذا يشير إلى أن المريض لا يزال بحاجة إلى العلاج.

يتميز المرضى المصابون بسرطان الغدة الدرقية النخاعي بارتفاع مستويات البروكالسيتونين بشكل كبير، ولكن هذا التحليل لا يستخدم لتشخيص هذا المرض، وعلى الرغم من أن تحليل pct يساعد في الكشف المبكر عن بعض أنواع العدوى، إلا أنه لا يمكن استخدامه كبديل عن التحاليل المعملية الأخرى أو اختصارات تحليل الدم.

ويعد الاكتشاف المبكر للعدوى البكتيرية الجهازية ، مثل الالتهاب الرئوي الجرثومي أو التهاب السحايا الجرثومي أمرًا مهمًا للغاية حتى يمكن علاج المريض بسهولة، لكن استخدام المضادات الحيوية في علاج الحالات غير البكتيرية قد يؤدي لتأخر الشفاء، وقد يسبب ظهور بكتريا مقاومة للمضادات الحيوية.

الفرق بين العدوى الموضعية والعدوى الجهازية

يستخدم تحليل PCT للتمييز بين العدوى الموضعية الشديدة والعدوى الجهازية، ويمكن أن تشمل العدوى الموضعية الأمثلة الالتهاب الرئوي أو خراج الأسنان أو عدوى المسالك البولية، بينما يشير المصطلح “الإنتان” إلى العدوى الجهازية التي انتشرت في الدم وتأثرت جميع أجزاء الجسم.

على الرغم من أن العدوى المحلية قد تشكل تهديدًا للحياة ، فإن تعفن الدم عادةً ما يكون خطيرًا للغاية ويتطلب تدخلاً طبيًا سريعًا وقويًا. وفي بعض الأحيان يحدث بسبب إصابات بسيطة مثل قدم الرياضي.

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بخطر تعفن الدم

يصاب الأطفال حديثي الولادة والرضع وكبار السن بتلك الحالة بشكل شائع، ومن بين الأشخاص الآخرين الذين يعرضون لخطر الإصابة:

• الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة مثل مرض السكري.
• الأشخاص ما بعد العمليات الجراحية.
• الأشخاص الذين لديهم أجهزة طبية داخلية مثل القسطرة.
• ومن أكثر أنواع العدوى التي يمكن أن تسبب تعفن الدم:
• التهاب الرئة هو نوع من العدوى التي تصيب الرئة.
• التهابات المسالك البولية والجهاز الهضمي والجلد.
• تتضمن أنواع البكتيريا التي تسبب العدوى المكورات العنقودية الذهبية والإشريكية القولونية.