كيف تفتيت حصوات الكلى بالموجات التصادمية ؟
تتكون حصوات الكلى بسبب زيادة الأملاح والمعادن التي تشكل البول فتتبلور مكونة حصى صغيرة مثل حبات الرمل وأحيانا تكون كبيرة مثل كرة الجولف تستقر داخل الكلى وأحيانا تتحرك خارج الجهاز البولي في حالة وجود الحصى داخل الكليتين فإنها لا تسبب ألم ولكن يظهر الألم بصورة مفاجئة وحادة عندما تتحرك الحصى خارج الكلى إلى المثانة يجب التوجه لتلقى العلاج الفوري تتشكل حصى الكليتين بسبب عدة تغيرات في مستويات السوائل والأملاح والمعادن داخل جسم الإنسان أو بسبب استهلاك كميات غير كافية من السوائل خاصة الماء أو أحيانا بسبب عامل الوراثة قد تتشكل على أساس وراثي يلاحظ المرء ظهور آلام على الجانبين أو آلام في تجويف البطن نفسه تظهر الحصى عن طريق الأشعة المغناطيسية معظم الحالات يتم علاجها بالمسكنات أو الوصفات لإخراج الحصى، ومن الأساليب الشائعة للعلاج هي الموجات الصوتية المستخدمة في عملية تفتيت الحصى خارج الجسم (تسمى ESWL)، وتعمل هذه الموجات على تفتيت الحصى في الكلايتين وتحويلها إلى جزيئات صغيرة حتى تستطيع العبور عبر الجهاز البولي بواسطة السوائل، وفي بعض الأحيان يحتاج المريض إلى إجراء عملية جراحية لاستخراج الحصى.
تعتبر الموجات التصادمية أحدث تقنيات علاج الحصى في الكلى، حيث يتم تفتيت الحصى دون الحاجة إلى جراحة باستخدام جهاز يعمل على إرسال موجات تصادمية خارج الجسم. وتعمل هذه الموجات عن طريق تفريغ شحنة كهربائية بين قطبين، ويتم تحديد موقع الحصى باستخدام أشعة الرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية، ويتم تركيز الموجات الصوتية في نقطة واحدة لتفتيت الحصى تحت تأثير الطاقة المكثفة .
يقول الأطباء أن حصوات الكلى من أكثر المسببات للألم و يترتب عليها عدد من المضاعفات الطبية للمريض لذلك تستخدم عملية التفتيت تلك من اجل التخلص من الحصوات الكبيرة التي يصعب مرورها أحيانا تكون ملتصقة بجدار الحالب عند التفتيت تصبح اقل حجمًا ولكن هنالك عدد من الحالات التي يمنع استخدام تلك التقنية العلاجية معها مثل:
- تشمل الأسباب التي تؤدي إلى وجود ترسبات في الشريان الكلوي أو تمدد الأوعية الدموية للشريان البطني.
- تمنع أمراض العظام الشديدة استخدام هذه التقنية.
- زيادة وزن المريض والسمنة فوق 130 كيلو .
- أثناء فترات الحيض أو في حالة النزيف الشديد.
- يتم وضع المريض على جهاز قياس نبض القلب .
من أهم خطوات التحضير لذلك وضع المريض وإجراء فحص شامل للجسم بالإضافة لعمل الأشعة اللازمة وتحديد موقع الحصى بدقة متناهية و معرفة حجمها ثم فحص المسالك البولية بالصبغة عن طريق الحقن الوريدي حيث تمر الصبغة خلال الأوعية الدموية ثم إلى الكلى و الحالب والمثانة ايضا هنالك عدد من الفحوصات المخبرية صورة الدم الشاملة فحوصات للتأكد من عدم وجود نزيف داخلي و فحص الحمل للسيدات تخطيط القلب و قياس ضغط الدم ودرجة حرارة الجسم أحيانا يتطلب الإجراء إدخال موسع للحالب و يتم إزالته بعد التفتيت وعلى المريض تناول كميات كبيرة من السوائل لتسهيل طرد الحصوة بعد التفتيت غالبا ما يصاحب البول دم يستغرق أيام قليلة حتى تعود الأمور إلى ما كانت عليه قبل الإجراء بعد التفتيت تظهر آلام البطن مع احتمال ظهور مضاعفات مثل تجلط الدم حول الكلى بنسبة 60% أو الإصابة بالشلل الارتجافي للأوردة الدموية والتهاب البنكرياس وانسداد مجرى البول لابد من متابعة الطبيب بعد التفتيت لحين التعافي بسلامة ..