غسيل الكلى البريتوني

غسيل الكلى البريتوني هي وسيلة لإزالة الفضلات من الدم عندما تكون الكليتين لم تعد تعمل مهامها بصورة جيدة . الغسيل البريتوني ينطوي على زرع جراحي للقسطرة في منطقة المعدة . خلال فترة العلاج ، يتم ضخ سائل يسمى بالـ dialystate في البطن لتواجد الفضلات من مجرى الدم . طول فترت العلاج تعتمد على حجم المريض ، ومستويات الفضلات في الجسم ، وعما إذا كان يستخدم غسيل الكلى البريتوني أو غسيل الكلى . علاجات غسيل الكلى النموذجية تستمر نحو أربع ساعات وتحتاج الى نحو ثلاث مرات في الأسبوع . ويمكن غسيل الكلى البريتوني في المنزل ، في العمل ، أو أثناء النوم ، وهذا يتوقف على أسلوب العلاج الذي يوصي به طبيبك .

يختلف غسيل الكلى البريتوني عن غسيل الكلى العادي، حيث يمكن للمريض تناول العلاج في المنزل أو العمل أو أثناء السفر، وقد يتمكن من استخدام عدد أقل من الأدوية وتناول وجبات أقل تقييدًا مع غسيل الكلى .

أسباب غسيل الكلى البريتوني
يمكن غسيل الكلى البريتوني لتقليل فشل الكلى، ويمكن استخدامه في عمليات زرع الكلى. يعد فشل الكلى من الأمراض الطويلة الأجل (المزمنة)، وهو المرض الذي يتسبب في تلف الكلى على مدى السنوات. وتشمل الأسباب الشائعة لفشل الكلى:
• مرض السكري
• ارتفاع ضغط الدم
• التهاب الكلى (التهاب كبيبات الكلى)
• • حالات خراجية متعددة في الكلى (مرض الكلى المتعدد التكيسات)
يمكن لطبيبك مساعدتك في اتخاذ القرار المناسب بين نوعي غسيل الكلى، مع الأخذ في الاعتبار العوامل المختلفة التي تؤثر في عمل الكلى
• الصحة العامة
• وظيفة الكلى (كما تتم قياسها من خلال اختبارات الدم والبول)
• تفضيلاتك الشخصية
• وضع منزلك
غسيل الكلى البريتوني قد يكون الخيار الأفضل إذا :
• تتطلب التغيرات السريعة في توازن السوائل المرتبطة بغسيل الكلى وقتًا للتعافي، حيث يتم ضخ الدم إلى الآلة لتصفيته ثم يعود إلى الجسم .
• إذا كنت ترغب في العودة إلى الأنشطة اليومية والعمل أو السفر بسهولة أكبر، فهذا ممكن .

غسيل الكلى البريتوني قد يكون ليس الخيار الأفضل إذا:
• لديك ندوب جراحية واسعة على بطنك
• لديك فتق بطني كبير
• لديك قدرة محدودة لرعاية نفسك
• • لديك إصابة في الأمعاء أو حالات متكررة من الانسدادات

المخاطر
يواجه معظم المرضى الذين يحتاجون إلى غسيل الكلى مشاكل صحية خطيرة متنوعة، بما في ذلك الأمراض التي تسبب الفشل الكلوي والفشل الكلوي نفسه، ويؤدي غسيل الكلى إلى زيادة عمر الكثير من الأشخاص .

المضاعفات الرئيسية لغسيل الكلى البريتوني هي:
• الالتهابات
التهاب الصفاق هو المشكلة الأكثر شيوعًا للأشخاص الذين يتلقون الغسيل البريتوني، وهو التهاب بطانة التجويف البطني (البريتوني)، ويمكن أن يحدث عند إدخال أنبوب (قسطرة) لنقل السوائل وتطهير البطن .

• زيادة الوزن
السائل المستخدمة لتنظيف الدم في غسيل الكلى البريتوني تحتوي على السكر (سكر العنب) . قد تحتوي على عدة مئات من السعرات الحرارية كل يوم من خلال استيعاب بعض هذه السوائل ، والمعروفة باسم ديالة . يمكن متابعة زيادة الوزن . السعرات الحرارية الزائدة يمكن أن تؤدي أيضا إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم ، وبخاصة لمرضى السكري .

• إضعاف عضلات البطن (الفتق)
يُمكن أن يتسبب إضافة السائل في البطن لفترات طويلة في تعب عضلات بطنك .

دراسات وابحاث
أظهرت الدراسات الأمريكية أن عملية غسيل الكلى البريتوني تتأثر بعوامل عديدة أثناء إزالة النفايات والسوائل الزائدة من الدم، وتشمل هذه العوامل:
• حجمك
• يتم حساب معدل النقل البريتوني للفضلات والنفايات الموجودة في الجسم
• حجم ملء غسيل الكلى (ملء حجم)
• عدد التبادلات اليومية
• تركيز السكر (سكر العنب) في محلول غسيل الكلى
واكدت الابحاث ان فريق الرعاية الصحية سيقوم بإجراء العديد من الاختبارات للتحقق عن مدى كفاءة غسيل الكلى وإزالة النفايات والفضلات . خلال الأسابيع الأولى من غسيل الكلى ، سوف تساعد الاختبارات المحددة للمريض على معرفة إذا ما كان المريض يتلقى الكمية الكافية ، أو بحاجة إلى جرعة إضافية من غسيل الكلى .