علاج السلائل الأنفية المتوسطة إلى الشديدة بدون جراحة
ما هي السلائل الأنفية
السلائل الأنفية هي أورام غير سرطانية تتدلى في بطانة الممرات الأنفية والجيوب الأنفية، وعلى الرغم من أنها غير مؤلمة، إلا أنها يمكن أن تسبب التهابات ومشاكل في التنفس. لذلك، فمن المهم علاجها. وإذا كنت لا ترغب في الخضوع لجراحة الجيوب الأنفية، فهناك العديد من العلاجات غير الجراحية المتاحة لعلاج السلائل الأنفية في الحالات المتوسطة إلى الشديدة، والتي تهدف إلى فتح مجرى الهواء، وتخفيف الانسداد، وتسهيل التنفس، وتمكينك من الاستمتاع بالحياة بشكل كامل. تعرف على العلاجات التقليدية والأساليب الحديثة المتاحة لعلاج هذه النتوءات في أنفك أو جيوبك الأنفية
علاجات السلائل الأنفية التقليدية بدون جراحة
إذا تم تشخيص إصابتكبالتهاب الجيوب الأنفية، فمن الممكن أن يجرب الفريق الطبي المعني بالرعاية الصحية في الحالات المتوسطة إلى الشديدة العلاجات التقليدية غير الجراحية التالية، وذلك واحدة تلو الأخرى وفقًا للترتيب المذكور هنا، قبل التفكير في الجراحة:
- شطف الأنف بمحلول ملحي.
- الكورتيكوستيرويدات التي تؤخذ عن طريق الفم تستخدم على المدى القصير لتقليل الالتهابات.
- يتم استخدام رذاذ الأنف أو شطف الأنف بالكورتيكوستيرويد على المدى الطويل.
- تتمثل حالة الجهاز التنفسي المتفاقم الأسبرين (AERD) أو ثالوث ASA أو Samter’s Triad في حساسية الأسبرين التي يعاني منها الأشخاص الذين يعانون من التهابات الجيوب الأنفية والحساسية في الأنف
- تقلل الستيرويدات القشرية التي تؤخذ عن طريق الفم من الورم وتخفف الأعراض بسرعة، ولكنها غير آمنة للاستخدام اليومي، وعادة ما يصفها الأطباء لفترات قصيرة ثلاث أو أربع مرات في السنة، إذا لزم الأمر، ويمكن أن يؤدي تناول الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم لفترات طويلة إلى ارتفاع ضغط الدم أو تعكر عدسة العين والإصابة بمرض السكري
علاج سلائل الأنف الجديد بدون جراحة
في عام ٢٠١٩، تم الموافقة على أول علاج بيولوجي لالتهاب الجيوب المزمن مع الزوائد الأنفية (CRSwNP) المتوسط إلى الشديد، والذي يعرف بشكل أكثر شيوعا باسم التهاب الجيوب الأنفية. والأدوية البيولوجية هي أدوية جديدة مشتقة من الكائنات الحية يمكنها الوصول إلى جذور الالتهاب لتخفيف الأعراض. يعمل العلاج بالدوبيلوماب (دوبيكسنت) على تثبيط مواد كيميائية معينة في الجسم تعزز الالتهاب الذي يسبب أعراض الزوائد الأنفية، ويتم إعطاء Dupilumab عن طريق الحقن كل أسبوعين، ويمكن إعطاء الحقنة في عيادة الطبيب، أو يمكنك إعطاؤها لنفسك في المنزل. وقد يوصي طبيبك بإضافة دوبيلوماب إلى خطة العلاج الخاصة بك إذا كانت الكورتيكوستيرويدات وحدها لا توفر الراحة الكافية. وعليك أن تضع في اعتبارك أن كل علاج له فوائد وآثار جانبية، ومن المهم موازنتها مع طبيبك
علاج السلائل الأنفية بالأعشاب
- القراص اللاذع (Urtica dioica) هو نبات
هذا النبات معروف جيدًا ، فهو أحد العلاجات العشبية الأكثر فعالية لحساسية الأنف ، كمضاد للأكسدة ، قابض ، مضاد للميكروبات ، ومسكن ، يمكن أن يقلل الالتهاب المرتبط بالحساسية دون إنتاج أي من الآثار الجانبية التي تأتي مع إستخدام الأدوية ، ويتوفر نبات القراص الطازج في الربيع.
- بريلا ( Perilla frutescens )
هذه النبتة تنتمي إلى عائلة النعناع، وهي قادرة على مساعدتك في مكافحة أعراض التهاب الأنف التحسسي. وقد أظهرت الدراسات العديدة فوائد البريلا في علاج احتقان الأنف، والتهاب الجيوب الأنفية، والربو التحسسي، وتهيج العين، ويمكن أن تخفف أيضا من حالات الجلد المرتبطة بالحساسية. وتحتوي الزيوت الأساسية الموجودة في البريلا على تأثير مضاد للاكتئاب وتزيد من مستويات السيروتونين في الدماغ
- نبق البحر ( Hippophae rhamnoides)
ينمو هذا النبات في شجرة صغيرة، ويمكن التعرف عليه من خلال أغصانها الشائكة الرمادية وفاكهتها البرتقالية الزاهية بشكل بيضاوي. يحتوي نبق البحر على أكثر من 190 مادة مغذية ومغذيات نباتية، ويقدم هذا التوت مجموعة كبيرة من الأحماض العضوية والعفص والكيرسيتين وبروفيتامين أ وفيتامين هـ وكمية كبيرة من فيتامين ج، بالإضافة إلى فيتامينات ب المعقدة، ويحتوي على كميات وفيرة من إنزيم الديسموتاز الفائق (SOD)، الذي يلعب دورا مهما في الحفاظ على صحة الجهاز التنفسي. ويعتبر نبق البحر مثاليا للأشخاص الذين يعانون من حساسية الأنف، وكذلك الربو والسعال المزمن واضطرابات التنفس الأخرى، كما أن محتواه الغذائي الفريد يحسن صحة العينين والفم والأغشية المخاطية
عملية إزالة السلائل الأنفية
إذا لم تكن هناك أي من العلاجات الأخرى مفيدة، فقد حان الوقت لإجراء جراحة الجيوب الأنفية، حيث تعتبر جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار الخيار الأكثر شيوعا لعلاج السلائل الأنفية. يستخدم الجراح أنبوبا رفيعا مجهزا بكاميرا لتحديد موقع الزوائد الأنفية وإزالتها وفتح ممرات الجيوب الأنفية. تختلف حالة كل سليلة أنفية، وسيعمل طبيبك معك لتحديد الخطة العلاجية الصحيحة، سواء اتفقتم على تجربة العلاجات التقليدية أو العلاجات الجديدة أو جراحة الجيوب الأنفية في النهاية. تحدث مع طبيبك حول جميع الخيارات المتاحة لك.
أعراض السلائل الأنفية
قد تشمل أعراض التهاب الجيوب الأنفية الأعراض التالية:
- ألم الوجه أو الضغط عليه
- انسداد الأنف
- وإفرازات أنفية متغيرة اللون وسميكة
- وضعف حاسة الشم
- الصداع
- رائحة الفم الكريهة
- التعب ، والسعال
- وآلام الأسنان في الأسنان العلوية.
– يظهر التهاب الجيوب الأنفية بشكل متفاوت في شدته بين مرضى التليف الكيسي، حيث قد يكون بدون أعراض أو بأعراض شديدة.
كيف يتم تشخيص السلائل الأنفية
يمكن تشخيص التهاب الجيوب الأنفية بعدة طرق:
- تنظير الأنف
يستخدم أخصائيو الجيوب الأنفية منظارا أنفيا لفحص تجويف الأنف والجيوب الأنفية والسلائل الأنفية، وهي عبارة عن كتل حميدة مليئة بالسوائل أو المخاط. وتعد هذه الاورام الحميدة من أكثر الاكتشافات الجسدية تميزا، وتحدث في ما يصل إلى ثلث مرضى التليف الكيسي. ويمكن للأورام الحميدة أن تكون مشكلة كبيرة، وغالبا ما تسبب انسدادا في ممر تصريف الجيوب الأنفية، مما يؤدي إلى تراكم المخاط بشكل غير طبيعي بين مرضى التليف الكيسي، وكثيرا ما يتم ملاحظة إفرازات أنفية سميكة متغيرة اللون عند الفحص الداخلي للأنف
- التصوير المقطعي للجيوب الأنفية (CT)
أكثر من 90٪ من مرضى السلائل الأنفية يظهرون دليلًا شعاعيًا على التهاب الجيوب الأنفية المزمن يظهر تجويف الجيوب الأنفية مليئًا بالمخاط أو الزوائد اللحمية (بدلاً من الهواء) ، غالبًا ما يتسبب التهاب الجيوب الأنفية المزمن في تخلف بعض الجيوب الأنفية لدى مرضى التليف الكيسي ، على الرغم من التصوير المقطعي المحوسب للجيوب الأنفية غير الطبيعي في معظم مرضى السلائل الأنفية، إلا أن حوالي 10-20٪ فقط من المرضى تظهر عليهم أعراض مرض الجيوب الأنفية.