الندبات وتشكل الجدرة
تنمو الندوب ككتل وتكون أكبر من الجروح التي تشكلت فوقها تلك الندوب. يمكن أن تحدث الندوب لأي شخص، ولكنها شائعة بشكل أكبر لدى أصحاب البشرة السمراء أو الداكنة، مثل الأفارقة وبعض التجمعات في جنوب الهند. يعلم أنه عند حدوث جرح في الجسم، تقوم أنسجة الجسم بالشفاء ذاتها بشكل طبيعي عن طريق الالتئام، ولكن يمكن حدوث الندب أثناء عملية الالتئام .
ما هى ندبات الجدرة ؟
عند حدوث إصابة أو تشقق في الجلد مثل الجروح أو العضات أو الخدوش أو الحروق أو حب الشباب، يقوم الجسم بإنتاج كمية كبيرة من بروتين الكولاجين، حيث يتجمع الكولاجين حول مكان الإصابة ويبدأ في التراكم ليسد الجرح أو التشقق في الجلد. ومع مرور الوقت، تتلاشى معظم الندوب التي تكونت لهذا السبب وتصبح في مستوى الجلد أو قريبة منه ويقل بروزها. ولكن في بعض الحالات، لا تتوقف الندبة عن النمو، بل تستمر في النمو وتنتشر على الجلد السليم المحيط بمنطقة الإصابة وتصبح الندبة أكبر من حجم الجر”(356)” “عند حدوث إصابة أو تمزق في الجلد مثل الجروح أو العضات أو الخدوش أو الحروق أو حب الشباب، يقوم الجسم بإنتاج كمية كبيرة من بروتين الكولاجين، حيث يتجمع الكولاجين حول موقع الإصابة ويبدأ في التراكم للمساعدة في إغلاق الجرح أو التمزق في الجلد. وعادة مع مرور الوقت، تتلاشى معظم الندوب التي تكونت لهذا السبب وتصبح على مستوى الجلد أو قريبة منه ويقل بروزها. ولكن في بعض الحالات، قد لا تتوقف الندبة عن النمو، بل تستمر في النمو وتنتشر على الجلد السليم المحيط بمنطقة الإصابة وتكبر الندبة أكبر من حجم الجرح الأصلي. يطلق على هذا النوع من الندبات اسم “ندبات الجدرة
هى عبارة عن ندب متضخمة حيث تنتشر خارج مكان الإصابة الاصلي و تكون لامعة لا يوجد بها شعر , بارزة عن سطح الجلد حولها , ملمسها صلب و مطاطي , تتكون ندبات الجدرة في من 10 الى 15% من الجروح و هى يمكن ان تصيب اي مكان في الجسم و لكن اكثر الاماكن التي يمكن ان تظهر بها الرأس و الكتفين و الرقبة .
هذا النوع من الندب قد يظل لسنوات و قد يتكون بعد سنوات من حدوث الإصابة و الجرح و احيانًا يكون لون الندبات الحديثة احمر او ارجواني و غالبًا لا تكون مؤلمة و لكنها قد تسبب الحرج و الإزعاج نظرً لان صاحبها يشعر انها تشوهه , حتى الآن لم يستطع العلماء تحديد السبب في تكون الندبات و لكن من المؤكد انها ليست معدية و لا توجد احتمالية لتحولها الى ورم خبيث .
من هم الأكثر عرضة لظهور ندبات الجدري؟
كلما كانت البشرة أغمق، كان صاحبها أكثر عرضة لتكون ندبات الجدرة، لذا فهي شائعة بين أصحاب البشرة السوداء وتتكون من سن 10 إلى 30 سنة، وتعتبر من الأمراض التي تنتقل بالوراثة .
يمكن حدوث هذا النوع من الندوب حتى من الجروح الصغيرة، وفي حالة الجروح التي تصاب بالعدوى أو الالتهاب، فإنها عرضة بشكل كبير لتكون ندوب ندبة الجدرة .
هل يمكن الوقاية من الإصابة بالجدري أو تقليل خطر حدوث ندبات الجدري؟
لا يوجد طريقة لمنع تكون ندبات الجدري، ولكن يمكننا تجنب الإصابة بالجروح المفتعلة في الجلد مثل الوشم أو ثقب الأذن لارتداء الأقراط .
علاج ندبات الجدرة .
هناك مجموعة متنوعة من العلاجات المتاحة لندبات الجلد، وجميعها تقريبا لها نفس مستوى الفعالية، وتحتاج جميعها إلى الاستمرارية وقد لا تحقق النتائج المرجوة. تشمل العلاجات تقليل ظهور الندبات وتحسينها وتشمل مثلا:
1- حقن الكورتيزون .
يتم وضع الشريط اللاصق المشبع بالكورتيزون فوق الندبة لمدة تصل إلى 12 ساعة في اليوم .
يتم وضع ورقة من السيليكون على الندبة خلال فترة الليل، ويجب اتباع هذا الإجراء لعدة شهور .
العلاجات الأخرى .
يتم تجميد الندبات الحديثة باستخدام النيتروجين السائل لمنع نموها وزيادتها .
2- يتم استخدام الليزر لتقليل الاحمرار ولكنه لا يؤثر على حجم الندبة .
يمكن إزالة الندوب جراحيًا، لكن قد تعود الندبة للظهورمرة أخرى وبشكل أكبر .