اعراض انحراف الحاجز الانفي
الحاجز هو الغضروف والعظام التي تفرق الأنف، وإذا انحرف الحاجز فإن ذلك يعني أن الجدار غير متماسك بشكل صحيح وقد تنقسم الخياشيم بشكل غير متساو، وبعض المصادر تشير إلى أن ما يصل إلى 80٪ من السكان لديهم انحراف الحاجز، والانحرافات الصغيرة عادة لا تتطلب أي علاج، لأنها لا تسبب أعراض ملحوظة .
سبب انحراف الحاجز
يمكن أن يحدث انحراف في الحاجز بسبب عيوب خلقية مثل الشفة المشقوقة أو الحنك المشقوق، أو بسبب الإصابات مثل كسر الأنف، وهذه الحالات شائعة جدا، أو بسبب العلاجات الطبية السابقة التي قد تسبب التلف. وعادة ما تكون الأعراض أسوأ في جانب واحد من الحاجز، ويزيد ذلك من صعوبة مرور الهواء والمخاط، ويمكن أن يتسبب الحاجز المنحرف في مشاكل في تجفيف الجيوب الأنفية والإصابة بالتهابات .
أعراض انحراف الحاجز
– قد يعاني المريض من بعض الأعراض مثل : تتمثل الأعراض الرئيسية لانحراف الحاجز الأنفي في صعوبة التنفس (وهي الأعراض الأولى والأكثر وضوحا) واحتقان الأنف والازدحام والنزيف المتكرر من الأنف والتهابات الجيوب الأنفية وألم الوجه والصداع والتهاب الجيوب الأنفية المزمن واحتقان واحد أو كلا خيشوم الأنف، ويمكن أن تزيد الحساسية أو نزلات البرد الشائعة من حدة الأعراض ويمكن أن يؤدي انحراف الحاجز الأنفي إلى تفاقم مشكلة التنفس أثناء النوم .
تشخيص انحراف الحاجز
من الأفضل تشخيص الحاجز المنحرف بواسطة أخصائي الأنف والأذن والحنجرة، ويمكن القيام بذلك عادة بسهولة نسبية عن طريق فحص الحاجز بضوء ساطع ومنظار الأنف. ومع ذلك، يتزامن العديد من أعراض الحاجز المنحرف مع أمراض الأنف أو الجيوب الأنفية الأخرى التي تحتاج أيضا إلى تقييم، وتشمل الأمراض الأخرى العدوى الجيوب الأنفية والتورم والأغشية المخاطية المنتفخة أو أي تشوهات تشريحية أخرى، وفي حالات نادرة، يمكن أن يكون الحاجز المنحرف هو السبب الوحيد لمشاكل الجيوب الأنفية أو الأنف .
علاج انحراف الحاجز
يمكن إصلاح الحاجز المنحرف جراحيا باستخدام إجراء يسمى رأب الحاجز أو استئصال تحت المخاطية (SMR). كل من هذه الإجراءات تستخدم لإصلاح الحاجز المنحرف، ولكن قد تتطلب SMR إزالة المزيد من الأنسجة من رأب التصلب. تعتمد طبيعة الجراحة الواسعة على العيب وما إذا كانت البنى المحيطة متضمنة أم لا، وغالبا ما يتم تنفيذ كلا الإجراءين في نفس الوقت، مثل جراحة الأنف أو كجزء من إجراء لإصلاح الشفة المشقوقة/الحنك .
– إذا كان عمرك أقل من 18 عامًا ، قد يختار الطبيب التخلي عن هذا الإجراء حتى تنتهي من النمو ، و يمكن أن يتأثر الشق بشكل عام و كذلك الجيوب الفكية ، و النواسير العلوية ، و الممرات غير الطبيعية بين الجيب الفكي و الجوف الفموي ، ليست غير شائعة مع الحاجز المنحرف و يمكن إصلاحها في وقت واحد .
تتضمن الجراحة قطع الأجزاء التالفة من الحاجز وإزالتها أو إعادة ترتيبها، وذلك لتجنب الحاجة لإجراء شق، وعادة ما يتم ذلك من خلال فتحتي الأنف، وعادة ما لا تظهر أي شقوق أو رضوض أو تشوهات أخرى على الخارج بعد الجراحة، ما لم يتم اللجوء أيضا إلى عملية تجميل الأنف في نفس الوقت، وقد يستخدم الجراح جبائر أو تعبئة للحفاظ على الأنسجة في مكانها أثناء العلاج، ويساعد ذلك أيضا على السيطرة على النزيف، ويعد وجود دم في الأنف بعد إزالة التعبئة بعد أيام قليلة من الجراحة أمرا شائعا .
يمكن إجراء جراحة رأب القحف في عيادة الطبيب (للحالات الخفيفة) في المستشفى أو في مركز جراحي، ويمكن للكثيرين الحصول على الإجراءات في نفس اليوم، حيث يتم إجراء العملية تحت التخدير العام أو الموضعي. قبل الجراحة، سيزودك طبيبك أو ممرضتك بمعلومات حول موعد التوقف عن الأكل (وعادة ما يكون بعد منتصف الليل في يوم الجراحة) والأدوية التي يمكنك تناولها أو عدم تناولها قبل الجراحة .
– التوقف عن الأدوية التي تسبب ترقق الدم، مثل الأسبرين، قبل الجراحة يساعد على منع النزيف الشديد خلال العملية، وتشمل المخاطر الناتجة عن جراحة إصلاح الحاجز الانحرافي النزيف المفرط ومضاعفات التخدير والعدوى .