اعراض الانسداد المعوي والفرق بينه وبين الانسداد الكاذب

الانسداد المعوي هو حالة مرضية تؤثر على الجهاز الهضمي، حيث يحدث اضطراب في نقل محتوى الجهاز الهضمي بسبب وجود حاجز ميكانيكي أو وظيفي. يعرف هذا الحالة أيضا بشلل الأمعاء، حيث يمنع المحتوى الأمعائي من المرور بشكل طبيعي. قد يحدث الانسداد في جزء من الأمعاء، وعادة ما يحدث في الإثنى عشر. إنها حالة مرضية تتطلب علاجا فوريا لمنع تفاقم المضاعفات. في بعض الحالات، يتوقف تماما مرور الطعام والسوائل، مما يسبب خللا شديدا بسبب الالتهاب البريتوني. هناك حالات تتطلب التدخل الجراحي وحالات أخرى لا يلزم فيها أي تدخل جراحي. في تلك الحالات، تفقد الأمعاء الغليظة القدرة على نقل المحتوى بداخلها بسبب الانسداد المعوي. يحدث هنا ضرران نوعين بالأمعاء؛ يحدث ضرر للأمعاء نفسها، وتتورم الأمعاء بشكل كبير بسبب عدم تزويدها بكمية كافية من الدم، مما يؤدي إلى ثقب في الأمعاء وانسكاب محتوى الأمعاء في تجويف البطن، مما يتسبب في التهابات خطيرة داخل البطن. قد يترتب على تلك الحالة التهاب الصفاق الذي يؤدي إلى الوفاة. قد يؤثر الانسداد المعوي على أجهزة وأعضاء الجسم بشكل عام، حيث تتورم الأمعاء وتتراكم السوائل في داخلها وعلى الجدران، ويعاني المريض من جفاف شديد يمكن أن يتطور إلى نقص حجم الدم ..

ما أسباب انسداد الأمعاء الدقيقة : يوجد عدة أسباب يمكن أن تسبب انسداد الأمعاء الدقيقة، منها إصابة بمرض كرون، حيث يؤدي إلى حدوث انتكاسات وضيق والتهابات في الأمعاء، أو بسبب حدوث فتق في الأمعاء، أو حدوث الالتصاقات بجدار الأمعاء نتيجة لإجراء جراحة في البطن، أو بسبب وجود أورام حميدة أو خبيثة في الأمعاء، أو تداخل الأمعاء في حالات الإسهال عند الأطفال، أو بسبب متلازمة الشريان المساريقي العلوي، أو بسبب لفافة الأمعاء حول بعضها البعض في حالة انتفاخ الأمعاء، أو بسبب وجود أجسام غريبة في الأمعاء مثل حصوات المرارة التي تسبب الاصفرار وانسداد المعوي الخلفي في حالة انثناء الأمعاء، أو بسبب الأورام السرطانية وهي حالة نادرة .

أسباب انسداد الأمعاء الغليظة : تختلف أسباب انسداد الأمعاء الغليظة عن الأمعاء الدقيقة، حيث تنجم عن وجود أورام أو فتق أو التهاب الأمعاء أو التفاف القولون أو وجود التصاقات بين الأمعاء أو الإمساك وانحشار البراز أو تصلب البراز أو انسداد القولون أو الانسداد المعوي الكاذب أو وجود ورم في بطانة الرحم.

ولكن بشكل عام، هناك ثلاث حالات شائعة مسؤولة عن حدوث الانسداد المعوي، وهي

تحدث الالتصاقات عندما تتحامل بعض الأنسجة في البطن بسبب عمليات جراحية سابقة، ويمكن أن تتسبب في حدوث فتق محصور أو فتق عام، بالإضافة إلى الأورام التي تكون هي الأكثر شيوعًا .
يتمثل الثاني في السلس الخلقي والانسداد الأمعائي والأجسام الغريبة والتضخم البطني .
تتنوع الأعراض السريرية وحالات الانسداد المعوية بسبب الإمساك الشديد والآلام الحادة في إخراج البراز.

كيفية تشخيص انسداد الأمعاء : يعاني المريض من مجموعة من الأعراض التي يستند عليها الطبيب لتشخيص حالته، بما في ذلك الألم الحاد، وانتفاخ البطن، وانسداد المعوي الميكانيكي، وعدم خروج الغازات والبراز. يزداد الألم حدته في حالة الانسداد المعوي الميكانيكي، وإذا استمر الألم بدون توقف، فمن المحتمل أن يكون هناك فتق خارجي أو داخلي أو انتفاخ حول الأمعاء. يطلب الطبيب من المريض تقديم تاريخه المرضي ومعلومات عن وجود التهابات مزمنة سابقة أو أمراض مرتبطة بالجهاز الهضمي، وما إذا كان المريض يتناول أدوية للاضطرابات النفسية أو مرض باركنسون. ثم يقوم الطبيب بإجراء الفحص البدني وتشخيص الحالة لتحديد حجم انتفاخ البطن وإجراء الصور الشعاعية وفحص البطن بشكل عام. تشمل الأعراض على الأغلب ما يلي

1- المغص الشديد.
2- ألم بالبطن.
3- القيء البرازي والإمساك.
4- واضطرابات الإلكتروليت بسبب القيء.
ينبغي عدم التنفس بشكل غير سليم بسبب الضغط على الحجاب الحاجز وانتفاخ البطن واستنشاق فضلات الطعام أثناء القيء.
تقلصات مستمرة لبضع دقائق عادةً ما يصاحبها ألم في منتصف البطن .
في حالة انسداد الأمعاء الغليظة، ستشعر بألم أسفل البطن وستستمر التشنجات لفترة طويلة

ما هو الانسداد المعوى الكاذب : هو اضطراب في الأمعاء الدقيقة يؤثر على العضلات الناعمة وأعصاب الأمعاء، ويحدث الاضطراب جزئيا ومصدره غير معروف، يؤدي إلى تضرر العضلات أو الأعضاء المليئة، ويتسبب في نقص الخلايا العقدية الخلقية والتصلب الجلدي واضطراب الأعصاب الذاتية. وهو أحد أسباب انسداد الأمعاء الغليظة، وتظهر أعراض ثانوية مثل اضطرابات الغدد الصماء والاستقلابية مثل قصور الغدة الدرقية وورم القوات.

كيفية علاج الانسداد المعوي: يجب إعادة السوائل إلى الجسم أولا عن طريق حقن الوريد، وذلك باستخدام أنبوب صغير يتم تمريره إلى المعدة عبر الأنف لشفط إفرازات الجهاز الهضمي وتخفيف الضغط على أعضاء البطن وجدار الأمعاء. في حالات أخرى تتطلب الجراحة، يتم استخدام هذه الطريقة على الفور، مثل حالات الفتق وانسداد الأمعاء الغليظة بسبب الورم. في بعض الحالات، يعود المريض إلى حالته الطبيعية دون أي إعاقة، باستثناء الحالات التي يتم فيها استئصال جزء كبير من الأمعاء. وقد يتكرر الإصابة بسبب الالتصاقات لدى بعض المرضى، ويجب عليهم الخضوع للعلاج الطبي والالتزام بتعليمات الطبيب بشكل كامل ..