أعراض حساسية الحليب

التحسس من الحليب هو رد فعل مناعي تجاه إحدى العديد من البروتينات الموجودة في حليب الحيوانات، وعادة ما يكون السبب هو بروتين ألفا S1-الكازين الموجود في حليب البقر، وفي بعض الأحيان يختلط بين التحسس من الحليب وعدم تحمل اللاكتوز لأن الأعراض غالبا ما تكون مشتركة، ومع ذلك، فهما مختلفان تماما، ويحدث عدم تحمل اللاكتوز عندما ينقص الشخص إنزيم اللاكتاز، ويعتبر حليب البقر هو السبب الرئيسي لتفاعلات التحسس عند الأطفال الصغار.

أسباب حساسية الحليب

يحتوي حليب البقر على العديد من مسببات الحساسية ، والتي يتم تقسيمها بشكل شائع إلى مكونات الكازين ومصل اللبن ، وتشتمل مكونات مصل اللبن على ألفا وبيتا لاكتوجلوبولين ، بالإضافة إلى الغلوبولين المناعي البقري ، وتشتمل مكونات الكازين على مكونات ألفا وبيتا كازين. يميل الأطفال إلى التغلب على الحساسية تجاه مكونات اللاكتوجلوبولين بسهولة أكبر ، بينما تميل الحساسية تجاه مكونات الكازين إلى الاستمرار في مرحلة المراهقة أو البلوغ.

في الأطفال والبالغين الذين يعانون من حساسية، ينتج الجسم أجساما مضادة للحساسية ضد مختلف مسببات حساسية الحليب. وتكون لدي هذه الأجسام المضادة تأثير حساسية على خلايا الحساسية في الجسم. وعند تناول الحليب أو منتجات الألبان، تترتب هذه الأجسام المضادة للحساسية مع بروتينات الحليب، مما يؤدي إلى إفراز الهيستامين ومواد كيميائية أخرى مسببة للحساسية من قبل خلايا الحساسية. وتكون هذه المواد الكيميائية المسببة للحساسية مسؤولة عن أعراض الحساسية التي نشعر بها.

ما هي أعراض حساسية الحليب

تعتاد ردود الفعل التحسسية تجاه الأطعمة عادة على الظهور في غضون دقائق من تناول الأطعمة التي تحتوي على مسببات الحساسية، ورغم أن بعض تلك الردود يمكن أن تحدث بعد 2-3 ساعات من تناول الطعام، فإن شدة الأعراض تختلف كثيرا بين الأشخاص، وتشمل الأعراض الخفيفة الحكة وبعض الطفح الجلدي، بينما يمكن أن تتضمن الردود التحسسية الشديدة أعراضا تهدد الحياة مثل صعوبة التنفس وانخفاض مفاجئ في ضغط الدم، ويمكن أن تشمل أعراض ردود الفعل التحسسية واحدة أو أكثر من التالي

• الحكة
• قشعريرة
• شعور بالوخز أو تورم في الشفتين أو اللسان أو الحلق.
• يشير إلى ضيق في الصدر أو صعوبة في التنفس.
• صفير.
• ألم في البطن.
• الغثيان والقيء أو الإسهال.
• دوار وإغماء.
• انخفاض ضغط الدم وفقدان الوعي.
• يمكن أن تؤدي ردود الفعل الشديدة إلى الوفاة.

علاج حساسية الحليب 

يعتبر تجنب الحليب ومنتجات الألبان هو العلاج الوحيد المقبول على نطاق واسع لحساسية الحليب في الوقت الحاضر. حاليا، يتم دراسة العلاج المناعي الفموي (OIT) لحساسية الحليب في الجامعات الطبية حول العالم، وتظهر النتائج واعدة. يتضمن العلاج المناعي الفموي إعطاء كميات صغيرة جدا من بروتين الحليب عن طريق الفم للأشخاص الذين يعانون من حساسية الحليب، ثم زيادة الكمية تدريجيا بمرور الوقت. يؤدي ذلك غالبا إلى تحمل الشخص كميات كبيرة نسبيا من بروتين الحليب مع مرور الوقت. ومع ذلك، يجب أن ندرك أن العلاج المناعي الفموي لحساسية الحليب يمكن أن يكون خطيرا للغاية ويتم إجراؤه فقط في الأوساط الجامعية تحت إشراف طبي دقيق. قد يستغرق إجراء العلاج المناعي الفموي لحساسية الحليب سنوات عديدة قبل أن يتم من قبل أخصائي الحساسية

متى يتخلص الأطفال من حساسية الحليب

سيتخلص العديد من الأطفال في النهاية من حساسيتهم تجاه الحليب، خاصة أولئك الذين يعانون من حساسية غير مرتبطة بـ IgE. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من حساسية الحليب المرتبطة بـ IgE، قد لا تختفي بسرعة كما كان يعتقد في السابق. في الدراسات القديمة، كان 80٪ من الأطفال يتخلصون من حساسية الحليب بحلول سن الخامسة، ولكن دراسة حديثة أجريت على عدد أكبر من الأطفال تشير إلى أن ما يقرب من 80٪ من الأطفال يتغلبون على حساسية الحليب، ولكن ذلك يحدث بعد سن السادسة عشرة.

يمكن أن يساعد قياس كمية الأجسام المضادة للحساسية تجاه الحليب في التنبؤ بمدى احتمالية تعرض الشخص لحساسية الحليب. إذا كانت كمية الأجسام المضادة للحساسية تجاه الحليب أقل من مستوى محدد، فقد يوصي أخصائي الحساسية بإجراء اختبار تحمل الحليب عن طريق الفم تحت إشراف طبي. هذه هي الطريقة الآمنة الوحيدة لمعرفة ما إذا تجاوز الشخص حساسية الحليب.

الرضاعة الطبيعية والأطفال المصابين بحساسية الحليب

تعتبر الرضاعة الطبيعية وحدها هي أفضل مصدر للتغذية لجميع الأطفال حتى سن 6 أشهر ، بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر ، تحتاج إلى إدخال الأطعمة الصلبة ببطء لأن الرضاعة الطبيعية وحدها لا تكفي للنمو والتطور  وإذا أمكن يجب أن يستمر الأطفال في الرضاعة الطبيعية حتى يبلغوا 12 شهرًا على الأقل. 

بالنسبة للأطفال الذين يرضعون من الثدي فقط، ينبغي على الأمهات الاستمرار في الرضاعة الطبيعية، ويمكن لكثير من النساء الاستمرار في تناول حليب البقر ومنتجات الألبان في نظامهن الغذائي دون التأثير على الطفل، ولكن يحتاج بعض النساء أيضا إلى تجنب الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على منتجات الألبان أو حليب البقر، ويمكن للطبيب أو اختصاصي التغذية المساعدة في اتخاذ هذا القرار، وقد تحتاج الأمهات اللاتي يتجنبن منتجات الألبان إلى المساعدة للتأكد من حصولهن على ما يكفي من الكالسيوم

أنواع أخرى من حساسية الحليب

حساسية حليب اللوز

يمكن أن يؤدي التحول من الحليب العادي إلى حليب اللوز إلى حدوث رد فعل تحسسي، حيث تتصدر الأشجار التي تنتج المكسرات مثل اللوز والجوز والكاجو والبندق قائمة المسببات الشائعة للحساسية. وبالإضافة إلى ذلك، يعاني ما يقرب من نصف الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه الفول السوداني من حساسية تجاه مكسرات الأشجار.

بالمقارنة بحساسية حليب البقر التي غالبا ما تختفي في سن مبكرة، فإن حساسية الجوز تميل إلى الاستمرار طوال الحياة، حيث يعاني فقط 9% من الأطفال من تجاوز حساسيتهم للجوز ومكسرات الأشجار الأخرى

قد تشمل أعراض حساسية شجرة الجوز ما يلي:

• حكة
• الأكزيما
• تورم
• غثيان
• وجع بطن
• إسهال
• التقيؤ
• سيلان الأنف
• صفير
• صعوبة في التنفس

حساسية حليب الصويا

فول الصويا هو أحد مسببات الحساسية الثمانية الكبرى ، لذا من المهم مراقبة الأعراض ، خاصة عند الأطفال ، وقد تشمل أعراض حساسية الصويا ما يلي:

• حكة
• قشعريرة
• سيلان الأنف
• صفير

حساسية حليب الأرز

الأرز هو الحبوب الأقل احتمالا للتسبب فى الحساسية ، يختار العديد من الآباء إعطاء أطفالهم حليب الأرز بدلاً من حليب البقر بسبب مخاوف الحساسية ، وفي حين أن حساسية الأرز نادرة للغاية الغرب ، فقد كانت في ازدياد في الدول الآسيوية مثل اليابان وكوريا  وهذا لأن الأرز هو غذاء أساسي ، منذ التسعينات.

وتشمل أعراض حساسية الأرز ما يلي:

• احمرار في الجلد
• طفح جلدي
• قشعريرة
• تورم
• انسداد أو سيلان الأنف
• صفير
• الحساسية المفرطة