أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد

إنزيمات الكبد الطبيعية

تُستخدم اختبارات وظائف الكبد، وهي اختبارات الدم، للمساعدة في تشخيص ومراقبة أمراض الكبد أو التلف. ويمكن استخدام اختبارات وظائف الكبد للأغراض التالية:

• فحص التهابات الكبد.
• يتم مراقبة تطور المرض، مثل التهاب الكبد الفيروسي أو الكحولي، وتحديد مدى نجاح العلاج.
• يتم قياس شدة المرض، وبخاصة تليف الكبد، بدقةٍ.
• مراقبة الآثار الجانبية المحتملة للأدوية.
• تقيس اختبارات وظائف الكبد مستويات انزيمات الكبد والبروتينات في الدم، ويمكن أن تدل المستويات الأعلى أو الأقل من المعدل الطبيعي على وجود مشاكل في الكبد.

أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد

غالبا ما لا تظهر أعراض أو علامات على زيادة إنزيمات الكبد، ويمكن للطبيب فحص إنزيمات الكبد المرتفعة في المرضى الذين قد يعانون من التهاب الكبد. قد تتساءل عما إذا كان ارتفاع إنزيمات الكبد معديا أم لا؟ وبالتأكيد، فإنه ليس مرضا معديا.

ربما تشير زيادة إنزيمات الكبد إلى عدم صحة عمل الكبد لدى الشخص، حيث تفرز الخلايا التالفة أو الملتهبة في الكبد إنزيمات في الدورة الدموية، ويمكن كشف ذلك من خلال فحص الدم.

يقوم الأطباء بإجراء فحص على الأشخاص للكشف عن ارتفاع إنزيمات الكبد إذا ظهرت عليهم أعراض حالات قد تؤدي إلى تلف الكبد عادةً.

وتشمل أعراض ارتفاع انزيمات الكبد ما يلي:

• اليرقان
• ألم أو انتفاخ في البطن.
• استفراغ و غثيان.
• البول الداكن.
• براز شاحب اللون.
• الضعف.
• الإعياء.
• ضعف الشهية.

لابد من عمل اختبار إنزيم الكبد للمرضى:

• يشربون الكثير من الكحول، أو يتعاطون المخدرات.
• من لديهم تاريخ عائلي لمرض الكبد.
• يعانون من زيادة الوزن.
• مصابون بداء السكري.

معاني ارتفاع انزيمات الكبد

ناقلة أمين الألانين (ALT)

هو إنزيم من إنزيمات الكبد، يُساهِمُ في تَحويلِ البروتين الموجود في الدم إلى طاقة، وتلك الطاقة تساعد الكبد والجسم، وعندما يكون هناك خلل في الكبد، يحدث تبعًا خلل في مستويات الإنزيم

ناقلة أمين الأسبارتات (AST)

AST هو إنزيم يساعد على استقلاب الأحماض الأمينية، مثل ALT، ويتواجد عادة في الدم بمستويات منخفضة.
قد ترتفع مستويات إنزيم ناقلة الأسبارتات بسبب تلف الكبد أو المرض أو تلف العضلات.

الفوسفاتيز القلوي (ALP)

يعتبر الإنزيم ALP مهمًا لتفكيك البروتينات، ويتواجد في الكبد والعظام، ويدل ارتفاع مستوياته فوق المعدل الطبيعي على تلف الكبد أو الإصابة ببعض الأمراض، مثل انسداد القناة الصفراوية أو بعض أمراض العظام.

الألبومين والبروتين الكلي.

الألبومين هو أحد البروتينات التي ينتجها الكبد، ويحتاج جسمك إلى هذه البروتينات لمحاربة الالتهابات وأداء وظائف أخرى. قد يشير مستوى الألبومين والبروتين الكلي المنخفض أدنى من المعتاد إلى تلف الكبد أو المرض.

البيلروبين

البيليروبين هي مادة تنتج أثناء انهيار الخلايا الحمراء في الدم، ويتم تصريفها عبر الكبد والبراز، ويمكن أن تكون المستويات المرتفعة من البيليروبين علامة على تلف الكبد أو بعض أنواع أمراض الدم .

جاما جلوتاميل ترانسفيراز (GGT)

هو إنزيم موجود في الدم، ومن الممكن أن تشير مستوياته العالية إلى تلف الكبد أو القناة الصفراوية، أو قد تكون نتيجة لذلك.

نازعة هيدروجين اللاكتات (LD)

هو إنزيم موجود في الكبد، وقد تشير المستويات المرتفعة إلى تلف الكبد، ولكن يمكن أن ترتفع أيضًا في العديد من الاضطرابات الأخرى.

زمن البروثرومبين (PT)

تشير زيادة PT إلى الوقت اللازم لتجلط الدم، وقد يشير هذا إلى تلف الكبد، ولكنه يمكن أيضًا أن يحدث نتيجة لتناول بعض الأدوية المضادة للتجلط، مثل الوارفارين.

المعدل الطبيعي لانزيمات الكبد

تشمل نتائج اختبارات الدم الطبيعية لاختبارات وظائف الكبد النموذجية ما يلي:

1. الحد الطبيعي لإنزيمات الكبد AST هو من 8 إلى 48 وحدة / لتر.
2. معدل ALT الطبيعي يتراوح بين 7 و55 وحدة/لتر .
3. نسبة SGPT الطبيعية تتراوح بين 9.4 إلى 12.5 ثانية.
4. ALP من 40 إلى 129 وحدة / لتر.
5. مجموع البروتين من 6.3 إلى 7.9 غرام/ديسيلتر.
6. مستوى البيليربين يتراوح بين 0.1 إلى 1.2 ملليغرام لكل ديسيلتر (مج/ديسيلتر).
7. LD من 122 إلى 222 وحدة / لتر.
8. GGT من 8 إلى 61 وحدة / لتر.

تمثل هذه النتائج معدلات طبيعية للرجال البالغين، وتختلف النتائج الطبيعية من مختبر إلى آخر، وقد تختلف قليلاً بالنسبة للنساء والأطفال.

سيستخدم طبيبك هذه النتائج للمساعدة في تشخيص حالتك، أو تحديد العلاج الذي قد تحتاجه، إذا كنت مصابًا بالفعل بمرض في الكبد، فيمكن أن تساعد اختبارات وظائف الكبد في تحديد مستويات انزيمات الكبد ومدى تقدم مرضك، وما إذا كنت تستجيب للعلاج، ومن المهم عمل هذه الفحوصات لمعرفة متى يكون ارتفاع إنزيمات الكبد خطر.

علاج ارتفاع إنزيمات الكبد

من أجل علاج زيادة إنزيمات الكبد في جسمك، عليك أنْ تعرف أنّه بالإضافة إلى مساعدة الكبد لجسمك على معالجة الطعام.
يقوم الكبد أيضًا بتفكيك أي شيءآخر تتناوله الشخص عن طريق الفم، بما في ذلك الأدوية والمكملات الغذائية والأعشاب.
– قد تتسبب بعض الأدوية في التهاب الوريد في بعض الأحيان، خاصةً عند تناولها بجرعات عالية.

تشمل الأدوية التي يمكن أن تسبب التهاب الأمعاء ما يلي:

• المسكنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، مثل الأسيتامينوفين (تايلينول) والإيبوبروفين (أدفيل، موترين).
• – “تشمل أدوية القلب والأوعية الدموية مثل Amiodarone (Cordarone) وHydralazine (Apresoline).
• مضادات الاكتئاب الحلقية، مثل ديسيبرامين (نوربرامين) وإيميبرامين (توفرانيل).
• تشمل المكملات الغذائية التي يمكن أن تسبب التهاب الأمعاء فيتامين أ، على سبيل المثال.
• تشمل الأعشاب الشائعة التي قد تسبب التهاب الأمعاء ما يلي:

1. شابارال.
2. الكافا.
3. شجرة القرفة.
4. قلنسوة.
5. الافيدرا

إذا كنت تتناول أياً من هذه الأدوية، فأخبر طبيبك عن أي أعراض غير عادية لديك.
يمكن أيضًا الرغبة في فحص دمك بانتظام للتأكد من عدم تأثيرها على الكبد، وإذا كانت النتيجة إيجابية، فقد يكون الحل هو تقليل الجرعة التي تتناولها.

أعراض أمراض الكبد

مرض الكبد الدهني

قد يسبب مرض الكبد الدهني في بعض الأحيان التعب والألم في الجانب الأيمن من البطن، ولكنه عادةً لا يسبب أي أعراض.

متلازمة الأيض

متلازمة التمثيل الغذائي هي مجموعة من الأعراض التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب، وتشمل هذه الأعراض:

• ارتفاع نسبة السكر في الدم
• ضغط دم مرتفع
• زيادة الوزن
• ارتفاع نسبة الدهون

قد يقوم الطبيب بإجراء اختبارات على الأشخاص الذين يعانون من واحدة أو أكثر من هذه الأعراض للكشف عن ارتفاع إنزيمات الكبد.

التهاب الكبد

قد يعاني الشخصُ المصابُ بالتهابِ الكبدِ من التعبِ وآلامِ المفاصلِ والغثيانِ.
فيروس التهاب الكبد هو عدوى تؤدي إلى التهاب الكبد، وتوجد عدة أنواع منها مثل A و B و C و D و E، وتتشابه أعراض جميع الأنواع.

تشمل أعراض التهاب الكبد الشائعة:

• الإعياء.
• وجع العضلات.
• ألم المفاصل.
• غثيان.
• فقدان الشهية.
• آلام في المعدة.
• الحمى.
• البول الداكن.
• الحكة في الجلد.
• اصفرار العين والجلد.

يمكن للطبيب اختبار شخص يعاني من أعراض التهاب الكبد للبحث عن ارتفاع إنزيمات الكبد.

التهاب الكبد الكحولي

تتشابه أعراض التهاب الكبد الكحولي والتسمم مع أعراض سلالات التهاب الكبد الأخرى.

إذا كان الفرد يعاني من أعراض اضطراب تعاطي الكحول أو المخدرات، يمكن للطبيب فحص مستويات إنزيمات الكبد وتوفير أشكال مختلفة من العلاج والدعم.

التليف الكبدي

تليف الكبد هو نوع من تلف الكبد، حيث يعاني الشخص المصاب بتليف الكبد من تنَدّب دائم في الكبد، مما يمكن أن يمنعه من العمل بشكل صحيح، وقد يؤدي تليف الكبد في النهاية إلى فشل الكبد.

تتضمن أعراض تليف الكبد الإرهاق وحكة الجلد، وتزيد فرص الإصابة بتليف الكبد لدى الأشخاص الذين لم يتلقوا العلاج لالتهاب الكبد أو مرض الكبد الدهني.