الحمل بعد إزالة اللولب

اللولب هو جهاز يستخدم لتنظيم الحمل داخل الرحم. يعمل اللولب النحاسي على تقليل هرمون البروجسترون أو إزالته تماما، مما يؤدي إلى نزول الحيض. يزرع اللولب كوسيلة موثوقة لتحديد النسل للنساء اللاتي لا يخططن للحمل لعدة سنوات. يفضل أيضا أن تتذكر المرأة تناول حبوب منع الحمل في نفس الوقت يوميا. وهو أيضا علاج شائع للنساء اللاتي يعانين من غزارة الطمث والدورات الشهرية الثقيلة جدا. بشكل عام، ليس هناك مشكلة في الحمل بعد إزالة اللولب، ولكن ينبغي اتخاذ احتياطات معينة عند التخطيط للحمل بعد الإزالة.

هل يمكن للمرأة الحمل بعد إزالة اللولب؟
اللولب هو إحدى وسائل منع الحمل التي تعتمد على إطلاق الهرمونات حيث يتم وضعه داخل الرحم وسوف يعمل مباشرة على تقليل هورمون البروجسترون إلى كمية صغيرة داخل الرحم. وكوسيلة من وسائل منع الحمل، سوف يحتاج اللولب إلى وضعه من قبل الطبيب أو ممرضة الرعاية الصحية ويمكن أن تكون وسيلة فعالة لمدة خمس سنوات. ووضع اللولب يحدث خلال سبعة أيام بعد بدء الدورة الشهرية ولها فعالية 99٪ في منع حدوث الحمل .

إذا كان لديك لولب وقررت التخطيط لحدوث الحمل والإنجاب في أي وقت بعد زرعه داخل رحمك، يمكنك التواصل مع طبيبك لإزالة اللولب. على الرغم من أن آثار وسيلة منع الحمل يجب أن تختفي على الفور، ينصح معظم مقدمي الرعاية الصحية بالانتظار لحيضة واحدة أو أكثر قبل محاولة الحمل. يسمح ذلك لجسمك بالعودة إلى وضعه الطبيعي السابق. تنجح حوالي 80٪ تقريبا من النساء اللاتي يحاولن الحمل بعد إزالة اللولب في الحمل والإنجاب مرة أخرى في غضون سنة من الإزالة.

هناك المزيد من المعلومات التي يجب عليك معرفتها عن زرع اللولب والحمل

– انتظار دورتك الشهرية أولاً
تقول معظم السيدات اللاتي قمن بزراعة اللولب من أجل منع الحمل ، بأنهن قد انتظرن ما بين ستة أشهر إلى العام عقب إزالة اللولب من أجل أن تعود الدورة الشهرية إلى وضعها الطبيعي أولاً بدونه ، وتقول أخريات أنهن قد اضطروا إلى الانتظار لمدة تقترب من العامين قبل استعادة الخصوبة الطبيعية لهن ، فإذا كنت تنتظرين بيأس لمدة تصل إلى أكثر من 18 شهراً من أجل حدوث الحمل ، فيجب هنا أن تتحدثي إلى طبيب الخصوبة المختص فقد يعود تأخر الحمل إلى عوامل أخرى قد تمنع حدوث الحمل .

الحمل الوهمي بعد إزالة اللولب
بعد إزالة اللولب الخاص بك، فإنه من الشائع للجسم أن يتخذ إجراءات وقائية وذلك حتى يعتاد على التوازن الهرموني الجديد. خلال هذه الفترة قد تواجهين أعراضاً مشابهة لتلك المصاحبة للحمل مثل اكتشاف، عدم انتظام الدورة الشهرية، وتقلب المزاج، وقرحة الثديين ، والغثيان، والانتفاخات ، أو بعض المتاعب الصحية والآلام.

مشاكل الخصوبة المحتملة مع اللولب
يجب عليك دائماً معرفة الآثار الجانبية المحتملة قبل استخدام اللولب ، ففي بعض الحالات هذا يسبب هذا النوع من وسائل منع الحمل PID (مرض التهاب الحوض) وهذا يحدث عادة نتيجة لعملية الإدراج زرع اللولب داخل الرحم ، وسوف تتطور الأعراض في غضون عشرين يوما بعد الإدراج ، وعلى الرغم من أن في بعض الأحيان تتطور تلك الأعراض في وقت لاحق إلا أن الإصابة بالتهاب الحوض PID قد يؤدي إلى تلف قناة فالوب وقد يؤدي هذا فيما بعد إلى العقم أو الحمل خارج الرحم ، وفي الحالات الشديدة يمكن أن يؤدي إلى العقم التام أو حتى الموت. أقل من عشرة في المئة من النساء اللاتي يستخدمن اللولب سوف تواجهن آثاراً سلبية ومعظم هذه الآثار تشمل الشعور بالكثير من الألم، واكتشاف عدم انتظام الدورات الشهرية أو حدوث نزيف لا علاقة له بالدورات الشهرية ، وغياب الدورة الشهرية وتأخرها ، ونزيف الرحم أو النزيف المهبلي، أوحدوث متلازمة تكيس المبيض (راجعي مقالنا السابق حول متلازمة تكيس المبيضين والعقم) والتي قد تحدث في حوالي 1٪ فقط من النساء اللاتي استخدمن اللولب داخل الرحم من أجل منع الحمل لفترة من الوقت .

أفضل حالات النساء التي يُمكنهن استخدام اللولب النحاسي دون مخاطر
يمكن استخدام اللولب لمنع الحمل داخل الرحم لمدة تصل إلى 5 سنوات، ويمكن أيضًا استخدامه لعلاج نزيف الحيض الثقيل، ويمكن استخدامه من قبل النساء اللاتي سبق لهن الحمل وإنجاب طفل من قبل.

تحدث بعض الحالات الطبية عند استخدام اللولب كوسيلة لمنع الحمل
هناك عدد من الحالات التي يمكن أن تواجهها المرأة بعد استخدام اللولب وزرعه في الرحم لمنع الحمل، ومن هذه الحالات ما يلي:
– الحمل
– التشوهات الخلقية في الرحم أو المكتسبة
– سرطان الثدي
أمراض عنق الرحم الشاذة التي لا حل لها
– أورام عنق الرحم أو الرحم
– مرض الكبد
يمكن أن يؤدي عدم علاج التهاب المهبل الحاد أو التهاب عنق الرحم إلى مضاعفات
قد يؤدي استخدام هذا الدواء خلال الثلاثة أشهر السابقة للولادة إلى الإجهاض أو التهاب بطانة الرحم بعد الولادة
– نزيف مهبلي غير مفسر
– PID (مرض التهاب الحوض) الحاد
يمكن حدوث شروط أخرى تزيد من خطر الإصابة بالتهابات الحوض، ويمكن الاطلاع على مقالاتنا القادمة لمعرفة المزيد عن التهابات الحوض وملف كامل حولها .

إحتياطات إضافية : ينبغي للنساء اللاتي يعانين من أنواع معينة من أمراض القلب الخلقية أو الصمامية أو التحول النظامي في الرؤية، واللواتي يتم علاجهن جراحيا، أخذ الحيطة عند اللجوء إلى زرع اللولب داخل الرحم، حيث يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالتهاب الشغاف أو أن يكون مصدرا لإعاقة الصرف الصحي. كما يجب على هؤلاء النساء تلقي المضادات الحيوية الصحيحة أثناء عملية الإدخال والإخراج. ومن المهم أيضا مراقبة حدوث العدوى في حالة المرضى الذين يتناولون الأنسولين بسبب مرض السكري أو تناول علاج كورتيكوستيرويد المزمن.

أيضا استخدام التحذيرات مع النساء اللاتي تعانين من  :
– أمراض الشرايين الشديدة
– زيادة ضغط الدم الملحوظ
–  الصداع الشديد للغاية
يمكن أن يكون الصداع النصفي أو بعض الأعراض الأخرى علامات على نقص التروية الدمواغة العابرة في الدماغ
– أمراض تجلط الدم أو من تتناولن مضادات التخثر

ماذا يحدث إذا حدث حمل بينما يوجد اللولب داخل الرحم؟
إذا أصبحت حاملا، يجب إزالة اللولب ،ولكن مع العلم أن التلاعب به أو إزالته قد يؤدي إلى الإجهاض، ولكن نصف حالات الحمل التي تحدث أثناء استخدام اللولب يكون حملاً خارج الرحم. وهناك زيادة في خطر الحمل خارج الرحم بالنسبة لأولئك اللاتي لديهن تاريخ من عدوى الحوض، أو الجراحة الأنبوبية، أو الحمل المتكرر خارج الرحم.