ما المقصود بالأنفصال المبكر للمشيمة

يُعد انفصال المشيمة واحدًا من أكثر المشكلات الشائعة التي تواجهها النساء الحوامل أثناء فترة الحمل، ويعني انفصال المشيمة خروجها من جدار الرحم في وقت مبكر قبل موعد الولادة .

المشيمة هى : المشيمة هي الجهاز الذي يساعد على نقل الغذاء والأكسجين من الأم إلى الجنين خلال فترة الحمل، وتتكون المشيمة بمجرد حدوث الحمل.

هي جزء متصل بالرحم ينمو أثناء فترة الحمل ويساهم في توفير الأكسجين والمواد الغذائية للطفل، ومن مهامها أيضا التخلص من الفضلات المتراكمة على الرحم. توجد عادة المشيمة في الجزء العلوي من الرحم، ولكن في بعض الحالات يكون موضعها أسفل الرحم وتسمى المشيمة النازلة، وقد يؤدي ذلك إلى نزيف قبل الولادة. يتم اكتشاف وجودها عادة في الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل، أي في الأشهر الأخيرة من الحمل، ويتم الكشف عنها بواسطة التصوير بالموجات فوق الصوتية (السونار).

أوضاع المشيمة:
المشيمة الأمامية : وتكون على الجدار الأمامي في الرحم .
المشيمة الخلفية : وتكون على الجدار الخلفي في الرحم .
المشيمة القاعية : وتكون على الجدار العلوي من الرحم .
المشيمة الجانبية إلى (اليمين , اليسار ) : تظهر عادة على الجانب الأيمن أو الأيسر من الرحم .

وتُعد جميع الأوضاع  طبيعية للمشيمة , وتقتصر المشاكل التي قد تحدث للمشيمة الأمامية ( المشيمة النازلة) على احتمال الولادة تكون قيصرية لأنها قد تتسبب في سد عنق الرحم مما يحيل الولادة الطبيعية , وللأسف قد يتعرضن أصحاب المشيمة النازلة  بنسبة أعلى لحدوث نزيف لإنها قد تتواجد في مكان الذي يحتاج طبيب التوليد إلى إجراء القطع فيه لإخراج الطفل.

متى تحدث مشكلة أنفصال المشيمة : غالبا ما تحدث هذه المشكلة في الثلث الأخير من فترة الحمل، ولكنها قد تحدث في أي وقت بعد الأسبوع العشرين من الحمل، وتسمى في هذه الحالة “انفصال المشيمة المبك.

أسباب الانفصال المبكر للمشيمة : لم يتمكن الأطباء من العثور على أسباب واضحة لهذه الحالات، ومع ذلك، قد تكون بعض الأفعال الخاطئة مسؤولة عن زيادة خطر الإصابة بهذه المشكلة، ومن بين هذه الأفعال:
– تشير إلى ازدياد ضغط الدم، وهو أحد الأسباب الأكثر انتشارا التي يمكن أن تؤدي إلى انفصال المشيمة عن جدار الرحم في وقت مبكر، سواء كان ارتفاع الضغط نتيجة الحمل أو نتيجة إصابتك بمرض مزمن.
إذا كانت الحامل قد عانت من انفصال مبكر للمشيمة في حملها السابق، فإنها أكثر عرضة للإصابة بهذه المشكلة في حملها التالي.
– قد يحدث بسبب التدخين.
قد يحدث هذا إذا كان عمر الحامل أكبر من 35 عامًا.
إذا كانت المرأة الحامل تعاني من تمزق في الأغشية المحيطة بالرحم.
إذا كانت كمية السوائل المحيطة بالجنين قليلة، فسوف يحدث حديث.
يحدث وجود إصابة في الرحم نتيجة لصدمة أو حادثة.

أعراض الانفصال المبكر للمشيمة :
إذا كان هناك نزيف مهبلي مستمر، ولو كان بنسبة قليلة، فيجب استشارة الطبيب فورًا .
تحدث انقباضات مفاجئة ومؤلمة في الرحم تسبب عدم الارتياح، مشابهة لانقباضات الولادة التي يصاحبها آلام في الجزء السفلي من الظهر.
– وجود آلالآم مستمرة في البطن.

تشخيص الانفصال المبكر للمشيمة وعلاجه :
من خلال إجراء الأشعة فوق الصوتية، يمكن التعرف على جزء من المشكلة إذا كانت موجودة.
يتم اكتشاف الإصابة بأنيميا حادة في الدم عن طريق إجراء تحليل دم .
يتم مراقبة نبضات الجنين والتحقق من أسباب حدوث التقلصات في الرحم، إن وجدت، للتأكد من سلامة الحمل.

إذا اشتبه الطبيب المختص بانفصال المشيمة المبكر، يجب على المرأة الحامل الذهاب إلى المستشفى لاتخاذ الإجراءات اللازمة تحت رعاية طبية شاملة وتناول الأدوية اللازمة والمكملات الغذائية التي يصفها الطبيب، وذلك بناء على أهميتها في محاولة علاج المشكلة وأعراضها. وفي حالة عدم استجابة الدواء أو تفاقم النزيف، فإنه في معظم الأحيان ستخضع الحامل للولادة القيصرية المبكرة.

كيفية  الوقاية من حدوث مشكلة انفصال المشيمة المبكر:
يمكن حدوث هذه المشكلة حتى لو كانت صحة الحامل جيدة ولا تعاني من عرض سابق، حيث لا يوجد سبب مؤكد لحدوثها، ولكن يمكن للحامل اتباع بعض التعليمات لتقليل الاحتمالية، من بينها:
– الابتعاد التام عن التدخين.
– علاج مشكلة ارتفاع ضغط الدم ومتابعة الضغط بشكل مستمر.
الفحوصات الدورية خلال فترة الحمل ضرورية.
يجب عدم التقصير في تناول حمض الفوليك الذي يصفه الطبيب يوميًا طوال فترة الحمل.