الأرق عند الأطفال

الارق هو اضطراب النوم ، حيث يكون الأطفال الذين لديهم صعوبة في النوم او البقاء نائمين ليلا . و احيانا كون الاستيقاظ المبكر جدا واحد الشكوى . في حين ان الأطفال الأكبر سنا قد يشتكون من هذا من تلقاء انفسهم و ترتبط شكاوي الأرق عموما مع شعور النوم الغير مريح و ضعف الأداء اثناء النهار .

و يمكن تصنيف القلق على أساس المدة ( قصيرة الأجل او طويلة الأجل ) , و شدة و تواتر المشكلة . و قد يحدث الأرق قصير الاجل من بضعة أيام إلى أسابيع , و عادة ما يكون سببه العوامل التي يمر بها الطفل ( على سبيل المثال المرض , و الادوية التي يتناولها طفلك على المدى القصير ) . بينما يحدث الأرق طويل الأجل على مدى ثلاث مرات في الأسبوع لمدة شهر أو أكثر , و يمكن ان يكون سببه العوامل التي تحتاج إلى المشورة الطبية ( على سبيل المثال , القلق , و الاكتئاب , الألم و المشاكل الطبية ) . و في بعض الأحيان قد لا يكون هناك سبب واضح على الإطلاق . في الأطفال , مقاومة النوم و الاعتماد على احد الوالدين لبدء النوم يعتبر نوع من الأرق مع أسباب سلوكية في جذور المشكلة .

ما هي أعراض القلق ؟
– مشاكل في النوم، أو صعوبة في النوم، أو البقاء نائما، أو الاستيقاظ في الصباح الباكر جدا .
يمكن أن يؤدي التوتر والقلق إلى صعوبة النوم .
– الكآبة و تقلبات المزاج .
– فرط النشاط .
– انخفاض مدى الاهتمام .
– مشاكل في الذاكرة .
– العنف و العدائية .
– ارتكاب الأخطاء .

ما هي أسباب الأرق لدى الأطفال؟
– الضغوط : الأطفال، تماما مثل البالغين، قد يعانون من بعض الضغوط. لذلك، لا تتردد في إظهار الاهتمام بحياة طفلك وبناء الثقة به، حتى يشعر بالراحة وتشاركه في الأمور التي تقلقه. يجب عليك سؤال كيف تسير أمور ابنك في المدرسة وما إذا كان يتعرض لمعاملة قاسية أم لا. وإذا كانت جميع الأمور المحيطة بطفلك على ما يرام، فعادة ما تؤثر المشاكل الزوجية والمالية أو وفاة أحد أفراد العائلة أو انتقال العائلة حديثا في حياة الأطفال. فالأطفال يشعرون بالقلق أكثر مما تتوقع، والقلق الزائد يمكن أن يؤدي إلى الأرق .

– استخدام الكافيين او المنبهات الأخرى : لا تنسى أن بعض المشروبات الغازية والمشروبات الطاقة تحتوي على مادة الكافيين التي تتداخل مع النوم الجيد .
– الآثار الجانبية لبعض الأدوية : على سبيل المثال، يمكن أن تسبب الأدوية المستخدمة لعلاج اضطرابات نقص الانتباه وفرط النشاط، ومضادات الاكتئاب، والستيرويدات القشرية، ومضادات الاختلاج الأرق .
– الأسباب الطبية و النفسية و اضطرابات النوم الأخرى : يمكن أن يكون الربو الليلي غير المنظم، وانسداد الأنف الناجم عن الحساسية، أو حكة الجلد بسبب الإكزيما عوائق في الحصول على نوم جيد. وإذا كانت هذه الحالات مزمنة، فقد يتم تجاهلها بسهولة حتى تزداد سوءا. وهناك أيضا بعض الاضطرابات الطبية الأخرى مثل تشنجات العضلات والحرقة وأمراض الغدة الدرقية، وكل منها يسبب أيضا الأرق. اضطرابات النوم مثل توقف التنفس أثناء النوم المرتبط بالشخير، ومتلازمة تململ الساقين، واضطرابات النمو العصبي مثل التوحد والتخلف العقلي ومتلازمة أسبرجر يمكن أيضا أن تتداخل مع نوم الطفل. ويمكن للحالات النفسية مثل الاكتئاب واضطرابات ثنائي القطب أن ترافق قلة النوم أيضا .

– عوامل بيئية : يمكن أن تؤثر الضوضاء والحرارة والبرودة وظروف الإضاءة في غرفة النوم على النوم. لذلك، يجب تنظيم غرفة النوم وراحة الفراش للحد من التداخل البيئي، ويشمل ذلك تقييد استخدام الأجهزة الإلكترونية في غرفة النوم .

كيف يتم التشخيص ؟
ليس هناك اختبار محدد للأرق، وتعتمد التشخيص على الأعراض واستبعاد جميع المشاكل الطبية الأخرى، بما في ذلك المشاكل النفسية واضطرابات النوم الأخرى .

ما هي طرق علاج الأرق لدى الأطفال؟
تشمل طرق علاج الأرق عند الأطفال أي من الإجراءات التالية:
– تثبيت عادات نوم جيدة، مثل تحديد الوقت الذي يقضيه طفلك في السرير (مثل القراءة، أداء الواجبات المدرسية، مشاهدة التلفزيون في السرير)، والحفاظ على جدول نوم منتظم (يجب الذهاب إلى الفراش والاستيقاظ في نفس الوقت كل يوم، بما في ذلك نهاية الأسبوع وأيام العطلة) .

ينصح بتجنب المنتجات التي تحتوي على الكافيين 4-6 ساعات قبل وقت النوم .
يتضمن وضع روتينٍ ما قبل النوم الذي لا يتضمن الأنشطة المحفزة في غضون ساعةٍ من وقت النوم .
– تهيئة بيئة مريحة للنوم .
ينبغي تعليم الأطفال كيفية الاسترخاء والتنفس العميق واستخدام الصور الذهنية الإيجابية عند الذهاب إلى الفراش .

– يجب النظر في العلاج السلوكي، وأحيانا يحتاج المتخصصون في علاج الأطفال السلوكي والمعرفي إلى التعامل مع الطفل وأسرته باستخدام الأساليب النفسية ودون استخدام الأدوية .

هام عن الادوية : لا ينصح باستخدام الأدوية للأطفال الذين يعانون من الأرق أو حتى المراهقين ، ولا يمكن استخدام هذه الأدوية إلا في حالات استثنائية جدا. كما رفضت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية استخدام الأدوية المنومة بشكل كامل للأطفال .