ماهو مرض رتج ميكل
ماهو مرض رتج ميكل
مرض رتج ميكل يكون عبارة عن انتفاخ في الجزء السفلي للأمعاء الدقيقة وهذا الانتفاخ يكون خلقي ويكون موجود عند الولادة ومعه بقايا من الحبل السري ويخرج الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة، مرض رتج ميكل هو العيب الخلقي الأكثر شيوعًا في الجهاز الهضمي يحدث في حوالي 2 ٪ إلى 3 ٪ من عامة السكان.
وعلى الرغم من أن 2 ٪ إلى 3 ٪ من السكان يعانون من مرض رتج ميكل إلا أنه يسبب أعراضًا في عدد قليل فقط من هؤلاء الأشخاص، يمكن للناس أن يعيشوا حياتهم كلها دون أن يعرفوا أبدًا أن لديهم مرض رتج ميكل فهذه الحالة شائعة بشكل متساوٍ بين الذكور والإناث ولكن الذكور أكثر عرضة مرتين إلى ثلاث مرات للإصابة بمضاعفات.
أسباب مرض رتج ميكل
يحدث مرض رتج ميكل في الجنين في فترة مبكرة من الحمل، وعادة ما يتم امتصاص القناة المحية التي تربط الجنين المتنامي بالكيس المحي في الجنين بحلول الأسبوع السابع من الحمل، ولكن إذا لم يتم امتصاص القناة المحية بالكامل، فإن رتج ميكل يتطور، وقد يحتوي على خلايا من المعدة والبنكرياس، ويمكن لخلايا المعدة أن تفرز حامضا مما يؤدي إلى القرحة والنزيف
أعراض مرض رتج ميكل
– يحدث على الأرجح أعراض هذا المرض في خلال السنة الأولى من حياة الطفل، ولكن من الممكن أن تحدث هذه الأعراض في مرحلة البلوغ، وتشمل الأعراض:
- نزيف في الجهاز الهضمي (يمكن ملاحظته في البراز)
- آلام وتشنجات في البطن.
- الرقة بالقرب من السرة (السرة).
- انسداد الأمعاء يمنع محتويات الأمعاء من المرور، ويمكن أن يسبب هذا الألم والانتفاخ والإسهال والإمساك والقيء
- التهاب الرتج (تورم جدار الأمعاء).
- يعاني الأطفال الذين تتجاوز أعمارهم الخامسة من النزيف الذي يحدث بسبب التقرحات في الأمعاء الدقيقة، التي تتسبب في انسداد الأمعاء كثيرا عند الأطفال الأكبر سنا والبالغين، وهذه هي الأعراض الأكثر شيوعا
- يمكن أن يحدث التهاب الرتج في أي عمر، ولكنه يحدث بشكل أكثر شيوعًا لدى الأطفال الأكبر سنًا.
- تحدث الأورام بشكل أساسي لدى البالغين، ولكن هذه الأعراض نادرة في مرض الرتج ميكل.
إذا كان طفلك يعاني من أي من الأعراض المذكورة أعلاه، فيجب أن تراجع طبيب الأطفال أو مقدم الرعاية الصحية على الفور.
كيف يتم تشخيص مرض رتج ميكل
يمكن أن يكون تشخيص مرض رتج ميكل صعبًا، ولكن يمكن حدوث العديد من الأعراض مثل القيء وآلام البطن. إذا شعر الطبيب بأن طفلك يعاني من مجموعة من الأعراض التي تشير إلى مرض رتج ميكل، فسوف يطلب إجراء اختبارات معينة، وتشمل هذه الاختبارات:
- مسح التكنيتيوم: هذا الاختبار هو نوع من الفحص البصري حيث يتم حقن تكنيتيوم مشع في الجسم، وتتم امتصاص هذه المادة من قبل خلايا المعدة في الرتج، ويمكن الكشف عنها باستخدام كاميرا خاصة
- تنظير القولون: يتم في هذا الاختبار إدخال أنبوب صغير مرن بكاميرا في نهايته داخل المستقيم والقولون للبحث عن الانسدادات وسبب النزيف
- التنظير الكبسولي اللاسلكي: في هذا الاختبار، يتم إبتلاع كبسولة بداخلها كاميرا صغيرة يمكنها اكتشاف مصادر النزيف في الأمعاء الدقيقة من قبل الطفل المريض، وإذا كان طفلك صغيرا بحيث لا يمكنه إبتلاع حبة دواء، فيمكن وضعها في المعدة أثناء نوم الطفل
علاج مرض رتج ميكل
كثير من البالغين الذين يعانون من رتج ميكل لا تظهر عليهم الأعراض أبدًا يعلمون أنهم مصابون بهذه الحالة فقط بعد أن يتم ملاحظتها أثناء الجراحة أو أثناء الاختبارات لحالة أخرى، في هذه الحالة لا يحتاج مرض رتج ميكل عادةً إلى العلاج، قد يوصى بإجراء عملية جراحية لإزالة الرتج في حالة حدوث نزيف خلال هذا الإجراء تتم إزالة رتج ميكل والأمعاء الدقيقة المحيطة بها ويتم خياطة أطراف الأمعاء المتبقية معًا.
يمكن إجراء عملية إصلاح رتج ميكل إما عن طريق جراحة البطن المفتوحة أو باستخدام المنظار، حيث يتم إدخال أنبوب ضيق يحتوي على كاميرا من خلال شق صغير في البطن، ثم يتم إصلاح الرتج من خلال شق صغير آخر. يمكن للطبيب أن يوصي بالطريقة الأفضل للعلاج بناءً على أعراض الطفل وعمره وصحته العامة.
ما هو داء الرتج
الرتوج والتهاب الرتج هما حالتان تحدثان في الأمعاء الغليظة يُعرفان معًا باسم مرض الرتج كلاهما يشتركان في السمة المشتركة للرتوج، الرتوج هو واحد أو أكثر من الجيوب أو الانتفاخات التي تتكون في جدار القولون، تشبه الرتوج المناطق الممتدة أو الفقاعات التي تتكون عندما تملأ الأنبوب الداخلي لإطار الدراجة بالكثير من الهواء
تسبب زيادة الضغط من الهواء الذي يتم ضخه في الأنبوب الداخلي في تشكل فقاعات في المطاط الضعيف، وهذا يشبه ما يحدث في القولون حيث يؤدي زيادة الضغط داخل القولون إلى تكوين جيوب أو انتفاخات (رتوج) في المناطق الضعيفة من جدران القولون.
تتراوح حجم الرتوج بين حجم حبة البازلاء وحجم أكبر بكثير، وعلى الرغم من أنها يمكن أن تتشكل في أي مكان في البطانة الداخلية للقولون، إلا أنها توجد بشكلٍ أكثر شيوعًا في الجانب الأيسر السفلي من الجزء الذي يشكل حرف S من القولون، والذي يسمى القولون السيني.
يعد مرض الرتوج منتشرا جدا بين السكان الغربيين، ويصيب حوالي 10٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عاما ونصف النسبة تقريبا من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما. وتتزايد نسبة الإصابة بالرتوج مع تقدم العمر، ويصاب بهذا المرض تقريبا كل شخص يتجاوز عمره 80 عاما
ما هو الفرق بين الرتوج و رتج ميكل
- الرتوج: هي ببساطة وجود تورمات صغيرة أو جيوب (الرتوج) في القولون، وعادة ما لا تسبب أي أعراض ولا تحتاج إلى العلاج، ومع ذلك، يمكن أن يؤدي داء الرتج إلى التهاب الرتج
- رتج ميكل: هو التهاب وعدوى في واحدة أو أكثر من المجاري التنفسية، قد تسبب آلاما وغثيانا وحمى وبعض الأعراض الأخرى، وتعتبر هذه الحالة خطيرة وقد تكون خطرة
أسباب داء الرتج
لا يتأكد العلماء من أسباب داء الرتوج، لكنهم يعتقدون أنه ناتج عن عدم تناول ما يكفي من الألياف، مما يؤدي إلى تراكم الفضلات في القولون وحدوث الإمساك، وبالتالي يسبب الضغط المتزايد على جدران القولون تشكل الجيوب الصغيرة الرتوج في المناطق الضعيفة
يعتقد العلماء أن التهاب الرتج يحدث بسبب البكتيريا الموجودة في البراز التي تنتقل إلى الرتج. هناك نظرية أخرى تشير إلى أن جدران الرتج تتآكل نتيجة الضغط المتزايد على جدران القولون
نظرًا لأن معظم الأشخاص المصابين بداء الرتج لا يظهرون أعراضًا، فإن الكشف عن الأعراض والأسباب يتم عادةً من خلال الاختبارات الأخرى التي يتم إجراؤها لأسباب أخرى، ويتم اكتشاف داء الرتج عن طريقها.