طرق علاج التهاب بطانة الرحم اثناء الحمل

تعتبر مشكلة التهاب بطانة الرحم خلال الحمل من المشاكل الصحية التي تواجه بعض النساء، وهي حالة طبية قد تتسبب في حدوث مضاعفات خطيرة قد تؤدي إلى العقم. وسنناقش التهاب بطانة الرحم بتفصيل.

ما هو التهاب بطانة الرحم؟
يتميز التهاب بطانة الرحم بحالة التهاب الجدار الداخلي للرحم، وفي الحالات الشديدة، يشمل التهاب عضلات الرحم كذلك، وقد يمتد ليشمل الأنسجة الليفية المحيطة بالرحم.

أنواع التهاب بطانة الرحم
يمكن تصنيف التهاب بطانة الرحم إلى نوعين، و هما نوع مرتبط بالحمل، و نوع غير مرتبط بالحمل، و كثيرا ما يحدث التهاب بطانة الرحم المرتبط بالحمل بعد الولادة، و قد يحدث اثناء الحمل نفسه، كما يمكن تقسيم بطانة الرحم إلى نوعين، التهاب بطانة الرحم المزمن و التهاب بطانة الرحم الحاد، و غالبا ما يكون التهاب بطانة الرحم الحاد مرتبطا بحدوث حمى النفاث، بينما يكون المزمن مرتبطا بالمشيمة الخاصة بالحمل.

ما الذي يسبب التهاب بطانة الرحم؟
تحدث التهابات بطانة الرحم بسبب البكتيريا العقدية، و غيرها من انواع البكتيريا الاخرى، و قد يحدث ايضا بسبب عدوى السائل الأمنيوسي التي تحدث قبل أو أثناء المخاض، و ايضا بسبب التهابات الحوض، و التهاب عنق الرحم الحاد، و بقايا الأنسجة المحتجزة داخل الرحم (و التي هي عبارة عن قطع صغيرة من المشيمة أو الأنسجة الأخرى) المتبقية بعد الولادة أو الإجهاض، و قد يحدث بسبب الولادة القيصرية، او بسبب الانيميا، او التهاب المهبل، او بسبب بعض الفحصوات الطبية احيانا، او بسبب الولادة المتعسرة، و انفجار الغشاء الأمنيوسي المبكر، او بسبب تناول الادوية مثل الكورتيزونات.

تشمل مخاطر الحمل الإصابة بالتهاب بطانة الرحم
يتضمن أسباب ارتفاع معدل حدوث المضاعفات مع التهاب بطانة الرحم الولادة القيصرية، والإصابة بالأنيميا التي قد تحدث بسبب النزيف الشديد خلال الولادة، والولادة المتعسرة، والإجهاض.

علاج التهاب بطانة الرحم
في حالة التهاب بطانة الرحم المومن البسيط Mild Chronic Endometritis و الذي يحدث بعد الولادة الطبيعية، فإنه يتم علاجه عن طريق المضادات الحيوية عن طريق الفم، و يتم علاج المريضة في المنزل دون الحاجة للحجز في المستشفى، اما في حالة التهاب بطانة الرحم الشديد يتم العلاج عن طريق جرعات مكثفة من المضادات الحيوية مثل الجنتاميسين و الكلينداميسين في علاج مختلط، و يكون العلاج في هذه الحالة عن طريق الوريد، و يمكن ايضا استخدام السيالفوسبورين كمضاد حيوي فعال في علاج الالتهابات الشديدة، و لا تستخدم المضادات الحيوية مثل التتراسيكلين و الفلوروكينولونز في حالات الحمل و الرضاعة.

كما يجب ازالة الانسجة المحتجزة داخل الرحم بواسطة الات مخصصة لذلك و بمساعدة الاشعة التليفزيونية لتوضيح داخل الرحم، و قد يحتاج الامر احيانا للتدخل الجراحي في الحالات الشديدة و ازالة الرحم تماما، كما تنصح المريضة بتناول السوائل بكثرة و الحصول على الراحة التامة و تناول غذاء صحي و سليم.

عند تلقي العلاج المناسب لالتهاب بطانة الرحم، فإن الأعراض تختفى عادةً في غضون 48 إلى 72 ساعة من بدء تناول المضادات الحيوية، ويتحسن الحال بنسبة تقرب من 90 في المئة.

مضاعفات التهاب بطانة الرحم في الحمل
– يمكن أن يؤدي دخول البكتيريا إلى مجرى الدم إلى تسمم الدم.
يمكن حدوث جلطات في الأوعية الدموية في منطقة الحوض.
– انخفاض ضغط الدم.
– تكون خراج في الحوض.
يمكن أن يتسبب التهاب بطانة الرحم في بعض الأحيان في العقم وعدم القدرة على الإنجاب.