أسباب فقد النطاف Azoospermia

إذا كان الرجال الذين لا يمتلكون حيوانات منوية في السائل المنوى تعرف هذه الحالة لديهم باسم فقد النطاف ، وتحدث لحوالي 1% فقط من الرجال و15 % من الرجال المصابيين بالعقم ، ولا توجد أي أعراض ملحوظة لهذه الحالة ، ولكن إذا كنت تحاول الإنجاب ، ولا تنجح في أن تصبح زوجتك حامل ربما تكون هذه الحالة سببا في ذلك .

أسباب فقد النطاف : يمكن أن تسبب مشكلة في الخصيتين تمنع إنتاج الحيوانات المنوية أو خروجها من الجسم، وتوجد ثلاثة أنواع لهذه الحالة .

1- Pretesticular azoospermia : يكون الخصيتين طبيعيتين، ولكن الجسم غير قادر على إنتاج الحيوانات المنوية في بعض الأحيان، وقد يحدث ذلك نتيجة انخفاض مستوى الهرمونات أو بعد الخضوع للعلاج الكيميائي. هذا النوع نادر .

2- Testicular azoospermia : ويعني خلل في الخصيتين ، وهذا التلف يمنعهما من إنتاج الحيوانات المنوية بصورة طبيعية ، ويحدث نتيجة :
يمكن أن ينتقل العدوى في ممر الجهاز التناسلي مثل التهاب البربخ أو التهاب الإحليل .
مثلًا، مرض طفولي مثل التهاب الأوركيد الفيروسي الذي يسبب تورمًا في إحدى الخصيتين أو في كلتيهما .
– إصابة الفخذ .
– السرطان أو علاجه مثل الإشعاع .
– الحالات الوراثية مثل متلازمة كلاينفيلتر .

3- Post-testicular azoospermia : الخلل ما بعد الخصية يعني أنَّ الخصية تقوم بإنتاج الحيوانات المنوية بصورة طبيعية، ولكن يوجد شيء ما يمنع خروجها، مثل:
الانسداد الانسدادي هو انسداد الأنابيب التي تحمل الحيوانات المنوية من الخصيتين إلى القضيب
– استئصال الأسهر .
– القذف إلى الوراء ، عندما يذهب السائل المنوي إلى المثانة بدلا من القضيب أثناء النشوة الجنسية .

يعاني 40 ٪ من الرجال من هذا النوع من ضعف النطاف .

كيف تعرف أنك مصاب بفقد النطاف ؟
إذا كنت تحاول الحمل دون جدوى، فقد يقوم الطبيب بفحص حالتك .

أولاً، يتم تقديم عينات من السائل المنوي، ويتم فحصها بالميكروسكوب، إذا لم تظهر النتائج وجود حيوانات منوية، فهذا يشير إلى الإصابة بفقد النطاف .

يحاول الطبيب التحقق من سبب المشكلة عند مريضه، ويقوم بإجراء فحص طبي شامل وطرح أسئلة حول تاريخ المريض الطبي وإجراء اختبارات الدم لقياس مستويات الهرمونات .

قد يحتاج الطبيب أيضًا إلى أخذ عينة من أحد الخصيتين أو كليهما، باستخدام إبرة صغيرة، لفحص علامات عدم طبيعية في الحيوانات المنوية، ويتم ذلك بإعطاء الشخص دواء مخدر وعمل قطعة صغيرة في كيس الخصيتين لجمع الأنسجة وفحصها تحت الميكروسكوب .

يمكن أن يُظهر الفازوغرافيا ، وهو اختبار تصوير باستخدام أشعة سينية وصبغة خاصة ، وغيرها من الفحوصات ، ما إذا كان هناك عائق يسبب انسداد النطاف. في بعض الأحيان ، تكون الجراحة هي الطريقة الوحيدة للعثور على العائق ، إذا لم يكن لديك انسداد ، يمكن للاختبارات الجينية معرفة ما إذا كانت لديك مشكلة في جيناتك.

العلاج والخصوبة :
هناك بعض الأنواع المختلفة لعلاج ضعف الحيوانات المنوية إذا كنت ترغب في الإنجاب، وإذا كانت الحالة سدادية، يمكن أن تخضع لجراحة لإزالة العائق، وكلما كانت الحالة حديثة، زادت فرص نجاح الجراحة، فإذا كانت المدة الزمنية للانسداد أقل من 3 سنوات، فإن فرص استعادة تدفق الحيوانات المنوية تصل إلى 97%، وفرصة حمل الزوجة تصل إلى 76% .

يمكن لاسترجاع الحيوانات المنوية مساعدة الرجال الذين يعانون من نقص الحيوانات المنوية أو الانسداد ولا يرغبون في الجراحة. طريقة واحدة للقيام بذلك هي استخدام إبرة صغيرة لسحب الحيوانات المنوية من الخصية، ثم يمكن تجميد العينة لاستخدامها لاحقا في التلقيح الاصطناعي (IVF).

في حالة خضوعك لأخذ خزعة من الخصية، يمكن للطبيب استرداد الحيوانات المنوية في نفس الوقت، وبالتالي لن تحتاج إلى إجراء عملية جراحية ثانية.