زيادة خطر العيوب الخلقية عند الأطفال بعد التعرض لـ الليثيوم

أظهرت أكبر دراسة على الإطلاق لفحص خطر العيوب الخلقية لدى الأطفال الذين يتعرضون لليثيوم، أن التعرض لهذا المركب في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل يزيد من خطر حدوث التشوهات الخلقية الرئيسية في الأجنة .

تزيد الليثيوم من خطر العيوب الخلقية للأطفال بعد التعرض له
وجد الباحثون من كلية الطب في إيكان في جبل سيناء خطرا عاليا لحدوث تشوهات خلقية كبيرة في الأجنة بعد التعرض للأثيليوم، في أكبر دراسة تهدف لفحص خطر العيوب الخلقية لدى الأطفال الذين يتعرضون لليثيوم على الإطلاق. تعاني نحو نصف مرتين عدد الأطفال الذين تعرضوا لليثيوم خلال الثلاثة أشهر الأولى من العمر من تشوهات كبيرة مقارنة بالمجموعة غير المعرضة (7.4٪ مقارنة بـ 4.3٪) .

بالإضافة إلى ذلك، يتضاعف خطر إعادة تأهيل الأطفال حديثي الولادة تقريبا في الأطفال المعرضين لليثيوم، مقارنة بالمجموعة غير المعرضة (27.5 في المائة مقابل 14.3 في المائة)، وعلى الرغم من ذلك، لم يكن التعرض لليثيوم مرتبطا بمضاعفات الحمل أو نتائج الولادة الأخرى، مثل الاضطرابات التشنجية المبكرة أو الولادة المبكرة أو سكري الحمل أو انخفاض الوزن عند الولادة، بالإضافة إلى ذلك، اكتشف الباحثون أن خطر العيوب الخلقية للرضع المعرضين لليثيوم كان أقل مما كان يعتقد في السابق، نظرا لأن الدراسات السابقة لم تشمل أعدادا كبيرة من السكان، وقد تم نشر هذه الدراسة عبر الإنترنت في مجلة The Lancet Psychiatr .

حول الدراسة الجديدة
فحصت الدراسة مخاطر التشوهات الخلقية مثل عيوب القلب ومضاعفات الحمل في التحليل التلوي للبيانات الأولية من 727 حالة حمل تعرضت إلى الليثيوم، مقارنة بمجموعة تحكم من 21.397 حالة حمل لدى الأمهات اللواتي يعانين من اضطراب في المزاج ولم يكن يتناولن الليثيوم، وتم أخذ البيانات من ستة مواقع للدراسة في الدنمارك وكندا وهولندا والسويد والمملكة المتحدة والولايات المتحدة، كما قام الباحثون بقياس نتائج الولادة وإعادة إرسال الأطفال حديثي الولادة في غضون 28 يوما من الولادة .

استخدام الليثيوم في العلاج
يوصى على نطاق واسع باستخدام الليثيوم كعلاج للخط الأول للاضطراب الثنائي القطب، والذي يؤثر على ما يقرب من 2 في المائة من سكان العالم، والليثيوم يساعد على منع الاكتئاب الشديد والهوس، وفي الولايات المتحدة يعالج الاضطراب الثنائي القطب بشكل أكثر شيوعا بالعقاقير المضادة للذهان بدلا من الليثيوم .

قال فييرل بيرجينك، كبير الباحثين في الدراسة، والحاصل على دكتوراه في الطب النفسي والتوليد وأمراض النساء والعلوم الإنجابية بكلية الطب في جبل سيناء، إن النساء يجب أن يكونوا على علم بخطر التشوه الذي يتعرض له الرضع الذين يتعرضون لليثيوم في الثلث الأول من الحمل، ويجب أن يتعرفوا أيضا على المخاطر العالية للأمراض النفسية خلال فترة الحمل وبعد الولادة، ونظرا لفعالية الليثيوم الموثقة جيدا في الحد من الانتكاسات في فترة الولادة، فإن بعض الاعتبارات السريرية الهامة هي إما استمرار تناول الليثيوم بجرعة أقل خلال الربع الأول، أو إعادة تناوله بعد الثلث الأول أو بمجرد الولادة .

نبذة عن مستشفى جبل سيناء (كلية طب جبل سيناء)
مستشفى جبل سيناء هو المستشفى الذي أجريت فيه هذه الدراسة، ويضم كلية الطب إيكان في جبل سيناء وسبعة من حرم المستشفيات في منطقة نيويورك الحضرية، وحقق جبل سيناء شهرة عالمية بسبب تميزه في البحث العلمي ورعاية المرضى والتعليم في مجموعة متنوعة من التخصصات، وتم إنشاء نظام جبل سيناء الصحي من خلال دمج مركز جبل سيناء الطبي مع شركاء Continuum Health، حيث اتفق الاثنان بالإجماع على الاندماج في يوليو 201 .

تم تصميم النظام الصحي لزيادة الكفاءة وتوفير التكاليف، وتحسين الجودة والنتائج، وتوسيع نطاق الوصول إلى خدمات الرعاية الأولية والتخصصية والعيادات الطبية المتقدمة عبر شبكة إكلينيكية واسعة النطاق. يشمل النظام الصحي أكثر من 7000 طبيب في مجال الرعاية الأولية والتخصصات المختلفة، و 12 مركزا للجراحة المتنقلة التابعة للأقليات. كما يتميز جبل سيناء بشبكة قوية ومتواصلة من الخدمات المتعددة التخصصات، بما في ذلك أكثر من 45 عيادة متنقلة في جميع أحياء مدينة نيويورك وستشستر ولونغ آيلاند .