أسباب عيوب الانبوب العصبي لدى الأجنة خلال الحمل

يعد الجهاز العصبي من الأجهزة الهامة جدًا في جسم الإنسان، فهو يتطور منذ مرحلة الجنين كأحد الأولويات، إذ يبدأ بالظهور على شكل أنبوب عصبي صغير، وأي خلل يحدث في الأنبوب العصبي يؤثر على الأعضاء الحيوية مثل الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب .

ما هي عيوب الأنبوب العصبي ؟

في المرحلة المبكرة من الحمل، عندما ينمو الجنين، يتكون الأنبوب العصبي عادة في غضون أسبوعين. هذا الأنبوب هو هيكل صغير يشبه الشريط ويتطور لاحقا إلى الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب. إذا حدث خلل في هذا الأنبوب، فسيتسبب في مشاكل في تطور الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب. يطلق على مجموعة هذه العيوب التي تؤثر على هذه الأعضاء الحيوية مصطلح “عيوب الأنبوب العصبي.” ومن المرجح أن يكون السبب الرئيسي لهذه المشاكل هو الشهر الأول من الحمل .

هناك نوعين من عيوب الأنبوب العصبي : العمود الفقري المشقوق حيث لا ينغلق العمود الفقري في الجنين بشكل صحيح ويبرز خارج الجسم ، مما يؤدي إلى تلف الأعصاب التي قد تسبب الشلل في الساقين وسيطرة سيئة على البراز والمثانة ، وهذا هو الشكل الأكثر شيوعًا من عيوب الأنبوب العصبي ، والنوع الآخر هو انعدام الدماغ وهو شكل أكثر شدة ، حيث تمتد بعض أجزاء الدماغ إلى النخاع الشوكي ، وهذا يعني أن نصف الدماغ تقريباً لم يكتمل ، مما يؤثر على آداء النصف الآخر أيضًا ، فغالبا الأطفال المولودين بهذه الحالة يولدون ميتين أو لا يبقون على قيد الحياة لفترة طويلة .

 أسباب عيوب الأنبوب العصبي

العيوب الخلقية العصبية شائعة جدا واحتمالية ولادة الطفل بعيب الأنبوب العصبي هي 1 من كل 1000 ، وتحدث العيوب الخلقية العصبية بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب ، وأكثرها شيوعًا هي الوراثة ، فإذا كان أي شخص في العائلة ، حتى العائلة الممتدة قد أنجب طفلاً يعاني من عيوب الأنبوب العصبي ، فإن الفرصة تزيد تلقائيًا .

من الأسباب الأخرى الشائعة لخلل الأنبوب العصبي لدى الأطفال الرضع :

نقص حمض الفوليك

حمض الفوليك أو فيتامين (ب) مهم جدا للنمو الصحي للجنين ، هذا بالضبط هو السبب الذي يجعل الأطباء يصفون ببدء تناول مكملات حمض الفوليك إذا كانت الأم تخطط لحمل رضيع ، فحمض الفوليك مهم جدا للحفاظ على النمو الصحي للهيكل الخلوي ، والذي يشكل في نهاية المطاف الجهاز العصبي ، وتنشأ مضاعفات عندما لا يكون هناك الكثير من حمض الفوليك في جسد الأم .

سكري الحمل

يقال إن الأم التي تعاني من مرض السكري أثناء الحمل لديها فرصة أكبر للإصابة بطفل يعاني من خلل في الأنبوب العصبي، حيث تؤثر الجينات المسؤولة عن هذه الحالة مباشرة بسبب مرض السكري .

الأدوية أثناء الحمل

قد تتداخل بعض الأدوية مع بعضها البعض لتؤثر على تطور الجهاز الجنيني، وأحد الأدوية الشائعة التي قد تزيد من خطر حدوث عيوب في الأنبوب العصبي للجنين هي أدوية السيطرة على النوبات .

التدخين

يعتبر النيكوتين والدخان مدمِّرين لاحتياطيات حمض الفوليك في جسم الأم، ويزيدان من فرصها في إنجاب طفل يعاني من خلل في الأنبوب العصبي .

كيف يتم تشخيص خلل الأنبوب العصبي ؟

يمكن اكتشاف عيوب الأنبوب العصبي بسهولة من خلال الموجات فوق الصوتية بعد 15 أسبوعًا من الحمل، وفي حالة اكتشاف الطبيب وجود خلل، يمكن إجراء فحص موجات فوق صوتية مفصلة يسمى فحصالشذوذ في الأسبوع الثامن عشر من الحمل لفهم النوع الدقيق لخلل الأنبوب العصبي الذي يعاني منه الجنين .

علاج عيوب الأنبوب العصبي

هناك خيارات علاج متاحة لبعض أشكال عيوب الأنبوب العصبي :

شلل الحبل الشوكي الخفيف : يمكن تصحيح الحالات التي تتضمن سنسنة مشقوقة وإصلاح الثقوب في الحبل الشوكي وإزالة الانتفاخات من الجسم بواسطة الجراحة. أحد أشكال عيوب الأنبوب العصبي الأخرى يتمثل في تراكم السوائل في وحول الدماغ، ويتم علاجه عن طريق زراعة أنبوب مجوف صغير لتصريف السوائل. يمكن علاج أعراض أخرى لعيوب الأنبوب العصبي باستخدام الأدوية أو القسطرة .

من بين عيوب الأنبوب العصبي، الشكل الأكثر حدة هو عدم وجود الدماغ، وهذا النوع لا يوجد له خيار علاجي متاح، حيث لن يكون الأطفال قادرين على البقاء على قيد الحياة لفترة طويلة .

هل تسبب العيوب المعروفة في الأنابيب العصبية حالات الإجهاض؟

لا توجد سجلات تشير إلى أن عيوب الأنبوب العصبي تسبب الاجهاض ، فعادة ما يولد الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة بشكل طبيعي ، فقط الأطفال الذين يعانون من حالة حادة يموتون بعد الولادة بوقت قصير .

يقرر معظم الناس إنهاء حملهم إذا تبين أن طفلهم يعاني من اضطراب عصبي حاد ولا يوجد لديه فرصة للبقاء على قيد الحياة بعد الولادة .

منع عيوب الأنبوب العصبي

تعتبر أسهل طريقة للوقاية من العيوب الخلقية العصبية هي تناول كميات كافية من حمض الفوليك قبل وأثناء الحمل، ويمكن تناول المكملات الغذائية والأطعمة الغنية بحمض الفوليك مفيدة أيضًا لتلبية الاحتياجات اليومية لـ500 ميكروغرام من حمض الفوليك .

من المهم أيضا جمع معلومات عن تاريخ العائلة لمعرفة ما إذا كان هناك أي ولادة سابقة لأي شخص في العائلة تضم عيوبا في الأنبوب العصبي، كما يجب على النساء اللاتي يتناولن أدوية للسيطرة على النوبات التحدث مع طبيبهن حول استمرار تناول الأدوية خلال الحمل  .