جدول نسبة الصفراء عند حديثى الولادة

يرقان الأطفال حديثي الولادة هو حالة شائعة تتميز باللون الأصفر في البشرة والبياض في العينين، وتحدث عندما يزيد مستوى البيليروبين في الدم، الذي ينتج عن تحلل خلايا الدم الحمراء بشكل طبيعي. وعادة ما يتم التخلص من البيليروبين عن طريق الكبد ويطرح في الأمعاء عبر الصفراء، وهو سائل يساعد على الهضم .

أسباب حدوث الصفرا لحديثي الولادة

يحدث اليرقان عندما يتراكم البيليروبين بشكل أسرع مما يمكن للكبد المولود الجديد تمريره، مما يسبب ذلك تراكم البيليروبين في الجسم

تنتج المواليد الجدد البيليروبين بنسبة أكبر مما ينتجه البالغون لأن لديهم دورانًا أعلى لخلايا الدم الحمراء .

قد لا يتمكن الكبد المولود حديثا من إزالة كمية كافية من البيليروبين من الدم .

تمتص الأمعاء البيليروبين الذي يترك الجسم عادة في البراز لدى الأطفال .

يمكن أن يتسبب اليرقان الحاد، الذي يحدث عندما ترتفع مستويات البيليروبين عادة بمقدار أكثر من 25 ملجرام ولم يتم علاجه، في الصمم أو الشلل الدماغي أو تلف أشكال أخرى من الدماغ. وفي حالات نادرة، قد يكون اليرقان علامة على حالة أخرى، مثل العدوى أو مشكلة في الغدة الدرقية .

يوصي الأطباء بفحص جميع الأطفال بحثًا عن اليرقان خلال الأيام القليلة الأولى من الولادة .

الجدول الخاص بنسبة الصفرا لدى حديثي الولادة

أنواع الصفرا المختلفة التي تصيب حديثي الولادة

الصفرا الفسيولوجي (الطبيعي)

 يعاني معظم المواليد الجدد من اليرقان الخفيف لأن كبدهم لم ينضج بعد، ويظهر غالبًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين يومين إلى 4 أيام، ويختفي عادة في غضون أسبوع إلى أسبوعين .

الصفرا للأطفال المبتسرين

 يعاني الأطفال الخدج من صعوبة في إفراز البيليروبين بشكل فعال بسبب أجسامهم التي تكون غير مستعدة لذلك، ومن أجل تجنب المضاعفات، يتم علاجهم حتى عندما تكون مستويات البيليروبين لديهم أقل من تلك الخاصة بالأطفال الأصحاء .

الصفرا بسبب قلة الرضاعة الطبيعية

 يحدث اليرقان عندما لا يحصل الطفل على ما يكفي من حليب الثدي من خلال الرضاعة الطبيعية بسبب صعوبة الرضاعة الطبيعية أو لأن حليب الأم لم ينتج بعد. ولكن هذا لا يحدث بسبب مشكلة في حليب الأم بل لأن الطفل لا يحصل على ما يكفي منه. إذا كان الطفل يعاني من هذا النوع من اليرقان، فمن المهم إشراك خبير في الرضاعة الطبيعية .

عدم توافق فصيلة الدم يمكن أن يسبب مشاكل Rh أو ABO

إذا كان لدى الأم والطفل أنواع دم مختلفة ، فقد ينتج جسم الأم أجسامًا مضادة تدمر خلايا الدم الحمراء للرضيع . هذا يخلق تراكم مفاجئ للبيليروبين في دم الطفل . تسببت Rh في يوم ولادة الطفل أشد أشكال اليرقان ، ولكن الآن يمكن الوقاية منها عن طريق إعطاء الأم Rh حقن الجلوبيولين المناعي .

علامات وأعراض الإصابة بالصفرا

يظهر اليرقان عادة في اليوم الثاني أو الثالث من عمر الطفل، وعادة ما يبدأ الطفل المصاب باليرقان بظهور الجلد الأصفر على الوجه أولاً، ثم على الصدر والمعدة، وأخيراً على الساقين. ويمكن أن تجعل الأبيض في عيني الطفل تبدو صفراء .

غالبًا ما يتم إرسال الأطفال حديثي الولادة إلى المنزل من المستشفى بعد يوم أو يومين من الولادة، لذا يجب على الأطباء التحقق من وجود اليرقان لدى الأطفال بعد يوم إلى يومين من خروجهم من المستشفى .

يتعين على الآباء مراقبة أطفالهم بحثًا عن اليرقان، حيث يمكن أن يكون من الصعب رؤية اليرقان، خاصةً عند الأطفال ذوي البشرة الداكنة. وفي حال كنت غير متأكد، يمكنك الضغط بلطف على بشرة أنف طفلك أو جبهته، فإذا وجدت اليرقان، ستظهر الجلد بلون أصفر عند رفع إصبعك .

ملحوظة هامة

يجب الاتصال بطبيبك للتحقق مما إذا كان طفلك يعاني من اليرقان، حيث يمكن أن يقوم الطبيب بأخذ عينة صغيرة من الدم لقياس مستوى البيليروبين لدى الطفل، وتستخدم بعض المكاتب مقياس إضاءة تقريبي للحصول على القياس الأولي، ثم إذا كان مستوى البيليروبين عاليًا يتم أخذ عينة من الدم .