تفاصيل هامة عن عملية استئصال الصفيحة
استئصال الصفيحة هو نوع من جراحة الظهر يستخدم لتخفيف الضغط على الحبل الشوكي ، أثناء العملية ، سيقوم الطبيب بإزالة الصفيحة ، الصفيحة هي جزء من العظم الذي يشكل القوس الفقري في العمود الفقري ، طبيبك سوف يزيل أيضا نتوء العظام ، هذه الهياكل يمكن أن تضغط على الحبل الشوكي أو جذور الأعصاب.
ما يحدث بعد استئصال الصفيحة
– آلام الظهر خفيفة إلى حادة
– خدر أو ضعف في الساقين
– صعوبة المشي
يوجد صعوبة في السيطرة على حركات المثانة أو الأمعاء
يتم استخدام استئصال الطبقة الصفيحية فقط إذا تداخلت الأعراض مع الحياة اليومية، ويتم تنفيذه عندما يفشل العلاج الأقل تدخلاً.
لماذا يتم استئصال الصفيحة
– في كثير من الأحيان يتم استئصال الصفيحة لتخفيف آثار تضيق العمود الفقري، حيث يحدث ضيق العمود الفقري وضغط على الحبل الشوكي أو الأعصاب، ويمكن أن يكون سبب تضيق العمود الفقري هو:
تحدث انكماش أقراص العمود الفقري وتورم العظام والأربطة مع تقدم السن.
يعاني البالغونمن التهاب المفاصل في العمود الفقري بشكل أكثر شيوعًا.
يمكن أن يكون هناك خلل وراثي أو خلل في الولادة مثل نمو غير طبيعي في العمود الفقري.
مرض باجيت في العظام هو حالة يحدث فيها نمو غير صحيح للعظام.
يعد مرض التقزم من نوع achondroplasia.
– ورم في العمود الفقري.
– إصابة مؤلمة.
– قرص غضروفي أو انزلاق.
الاستعداد لاستئصال الصفيحة
يجب إبلاغ طبيبك إذا كنت تتناول أي وصفة طبية أو أدوية بدون وصفة طبية أو فيتامينات أو مكملات غذائية، أو إذا كنت حاملًا أو تعتقد أنك حاملًا، أو إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أية أدوية أو عوامل مخدرة أو شرائط أو لاتكس.
تجهيزات قبل جراحة استئصال الصفيحة
تجنب تناول السوائل الدموية مثل الأسبرين
توقف عن التدخين إذا كنت مدخنًا
لا تتناول أي طعام أو شراب بعد منتصف الليل قبل الجراحة في المساء
يجب ترتيب شخص ما لمرافقتك إلى المنزل بعد الجراحة، وقد تحتاج أيضًا إلى ترتيب شخص ما للمساعدة في جميع أنحاء المنزل خلال فترة التعافي.
كيف يتم استئصال الصفيحة
يتم إجراء استئصال الصفيحة السفلية أثناء تخديرك. ستكون نائماً أثناء الإجراء إذا كان لديك تخدير عام أو كنت مستيقظًا إذا كان لديك تخدير فقري. في كلتا الحالتين ، لن تشعر بأي ألم أثناء العملية. سيقوم أخصائي التخدير بمراقبك طوال الجراحة. وأثناء الجراحة سيقوم الجراح الخاص بك بما يلي:
استخدام محلول مطهر لتنظيف الجلد فوق موقع الجرح يساعد في منع العدوى البكتيرية.
عمل شق صغير أو قطع في وسط ظهرك أو رقبتك.
يمكن نقل الجلد والعضلات والأربطة إلى الجانب لتحسين الرؤية.
يمكن إزالة جزء أو كل العظام الصفيحية في العمود الفقري الخاص بك.
إزالة العظام تحفز أو تسبب شظايا القرص الصغيرة.
– إغلاق الشق بالغرز.
– تغطية الشق بضمادات معقمة.
وخلال العملية الجراحية، يمكن أن يقوم الجراح بإجراء عملية انصهار فقري، حيث يتم توصيل عظمتين أو أكثر في الظهر لتحسين استقرار العمود الفقري، كما يمكن أن يقوم الجراح بإجراء عملية لاستئصال الصيام لتوسيع المنطقة التي تمر فيها جذور الأعصاب عبر العمود الفقري.
يستغرق استئصال الصفيحة عادة من ساعة إلى ثلاث ساعات.
مخاطر استئصال الصفيحة
تشمل مخاطر جراحة العمود الفقري ما يلي:
– الأضرار التي لحقت العصب الفقري
هذا العلاج غير فعال وقد يؤدي إلى الألم الذي يستمر بعد الجراحة
يتمثل عودة آلام الظهر بشكل خاص بعد الانصهار الشوكي
تحدث العدوى في موقع الجراحة أو في عظام العمود الفقري
تسرب السائل النخاعي بسبب المسيل للدموع من الأم الجافية، وهو الغشاء الذي يحيط الحبل الشوكي.
ماذا يحدث بعد استئصال الصفيحة
عندما تستيقظ بعد الجراحة، قد يطلب منك الطبيب التجول قليلاً (إلا إذا كان لديك انصهار فقري)، قد تحتاج للبقاء في المستشفى لمدة يوم إلى ثلاثة أيام، وفي بعض الأحيان يمكن إجراء ذلك في العيادات الخارجية، وأثناء فترة النقاهة، ينبغي عليك القيام ببعض الأمور، مثل:
– تجنب النشاط الشاق والرفع الثقيل
– كن حذرا عند تسلق السلالم!
يجب زيادة نشاطاتك تدريجياً، مثل المشي
قَبْلَ الاستحمام، يجب تجنب فَرَكِ أي موقع مجروح، وعدم وضع أي مستحضرات أو كريمات بالقرب من الجرح، ويجب تجنب الاستحمام في أحواض ساخنة وحمامات السباحة حتى يأذن الطبيب الشخصي.
اعراض تتطلب التدخل الطبي بعد استئصال الصفيحة
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي مما يلي:
انتفاخ أو تورم بالقرب من الشق
التصريف أو الحرارة أو الاحمرار في موقع الشق
– صعوبة في التنفس
– ألم في الصدر
– حمى 100ºF أو أعلى
– التهاب أو تورم في الساقين
– صعوبة في التبول
– فقدان سيطرة البولية
التوقعات طويلة الأجل لاستئصال الصفيحة
يخفف استئصال الصفيحة العظمية عادةً من أعراض تضيق العمود الفقري، ومع ذلك، فإنه لا يمكن أن يمنع مشاكل العمود الفقري في المستقبل، وقد لا يخفف الألم تمامًا لدى الجميع.
يعاني الأشخاص الذين يعانون من انصهار فقري من مشاكل في العمود الفقري في المستقبل بشكل أكبر.