ما هو ضمور فوكس
ضمور فوكس هو نوع من أمراض العين التي تصيب القرنية ، والقرنية هي الطبقة الخارجية للعين والتي تكون على شكل قبة ، والتي تساعد على الرؤية ، ويمكن أن يتسبب ضمور فوكس في تقلص الرؤية مع مرور الوقت ، وعلى عكس الأنواع الأخرى من الضمور ، يؤثر هذا النوع على كل من العينين ، ومع ذلك ، قد تكون الرؤية في عين واحدة أسوأ من الأخرى ، وقد يمر هذا الاضطراب دون أن يلاحظه أحد لسنوات قبل أن تضعف الرؤية ، لذا يحتاج ضمور فوكس إلى العلاج السريع عند اكتشافه ، وفي حالة فقدان البصر ، قد يحتاج المريض إلى عملية جراحية .
ما هو ضمور فوكس
ضمور فوكس هو مرض يصيب الطبقة الداخلية الأعمق من الخلايا في القرنية ؛ وذلك في حالة حدوث تغيرات تنكسية ، وهذه الطبقة الخلوية ، التي تسمى البطانة ، مسؤولة عن الحفاظ على كمية السوائل المناسبة في القرنية ، والتي تساعد القرنية على الرؤية الجيدة عن طريق ضخ السوائل الزائدة التي يمكن أن تسبب تورم القرنية ، ويسمى هذا المرض أيضًا باسم ” ضمور القرنية ” و ” ضمور البطانة ” في فوكس ، ويصيب هذا المرض عادة كلتا العينين ويسبب انخفاضًا تدريجيًا في الرؤية بسبب الوذمة القرنية والتورم ، ومع تقدم الاضطراب ، يمكن أن يسبب تورم القرنية ظهور بثور على الجزء الأمامي من القرنية المعروفة باسم الفقاعات الظهارية (BULL-eye) ، وتُعرف هذه الحالة باسم اعتلال القرنية الفقاعي .
اعراض ضمور فوكس
هناك مرحلتان من ضمور فوكس، فقد يكون هذا النوع من ضمور القرنية متدرجًا، ولذلك قد يواجه المريض الأعراض تدريجيًا، وتشمل هذه الأعراض الأتي:
ففي المرحلة الأولى ، قد تكون الرؤية ضبابية وخاصة عند الاستيقاظ بسبب السائل الذي يتراكم في القرنية أثناء النوم ، كما قد يواجه المريض أيضًا صعوبة في الرؤية في الإضاءة الخافتة .أما في المرحلة الثانية فقد تكون الأعراض أكثر وضوحاً لأن تراكم السوائل أو التورم لا يتحسن في نفس اليوم .
بالإضافة إلى هاتين المرحلتين، هناك بعض الأعراض الأخرى لضمور فوكس وهي على النحو التالي:
- الحساسية للضوء .
- مشاكل في الرؤية الليلية .
- عدم القدرة على القيادة ليلا .
- ألم في العينين .
- تورم في العينين .
- ضعف الرؤية في الطقس البارد والرطب .
- تظهر دوائر تشبه الهالة حول مصادر الضوء، خاصة في الليل .
بالإضافة إلى ذلك، قد يسبب ضمور فوكس بعض الأعراض الجسدية التي قد يتعذر على الآخرين رؤيتها في العينين، وتشمل هذه الأعراض البثور والهالات السوداء على القرنية، وفي بعض الأحيان، يمكن أن تظهر تقرحات في القرنية، مما يسبب المزيد من الألم .
اسباب ضمور فوكس
تتسبب حالة ضمور فوكس في تدمير خلايا البطانة في القرنية، ولكن السبب الدقيق لهذا التدمير الخلوي غير معروف. تلعب خلايا البطانة دورًا في موازنة السوائل في القرنية، وبدونها يحدث تورم في القرنية بسبب تراكم السوائل، مما يؤدي في النهاية إلى تأثر الرؤية بسبب زيادة سماكة القرنية .
يتطور مرض ضمور فوكس ببطء، حيث يصيب عادة بعض الأشخاص في الثلاثينيات أو الأربعينيات من العمر. قد لا يتعرف المريض على الأعراض في المرحلة الأولى بسبب ضعفها، وقد لا يلاحظ أي أعراض ظاهرة حتى يبلغ من العمر الخمسينات. هناك عدة أسباب شائعة للإصابة بضمور فوكس، وتشمل هذه الأعراض
- يمكن أن تكون هذه الحالة وراثية، وإذا كان أحد الأفراد في العائلة يعاني منها، فإن خطر الإصابة بالاضطراب يزيد .
- الإصابة بمرض السكري هي واحدة من أهم عوامل الإصابة بالضمور البقعي .
- التدخين .
الاشخاص الاكثر عرضة للاصابة بضمور فوكس
عادة ما يعاني الأفراد الذين تجاوزوا سن الخمسين من مشاكل الرؤية المرتبطة بضمور فوكس ، وبالرغم من أن أطباء العيون يمكنهم اكتشاف العلامات المبكرة للمرض لدى البالغين الأصغر سنا، يبدو أن هذه المشكلة تحدث بشكل أكثر انتشارا بين النساء من الرجال. إذا كان أحد الوالدين مصابا بضمور فوكس، فمن المحتمل أن يصاب نصف الأطفال بالمرض .
تشخيص ضمور فوكس
يتم تشخيص ضمور فوكس من قبل طبيب العيون، ويقوم الطبيب بطرح أسئلة حول الأعراض التي يشعر بها المريض، كما يفحص العينين للبحث عن علامات التغيير في القرنية. يمكن للطبيب أيضا التقاط صورة دقيقة للعينين لقياس كمية الخلايا البطانية في القرنية، ويمكن استخدام اختبار ضغط العين لاستبعاد أمراض العين الأخرى مثل الجلوكوما.
تكون علامات وأعراض ضمور فوكس صعبة اكتشافها في البداية، وعلى المريض عمومًا زيارة طبيب العيون إذا واجه تغيرات في الرؤية أو شعر بعدم الارتياح في العينين .
إذا كان المريض يستخدم نظارات أو عدسات للعين، يجب أن يزور طبيب العيون بانتظام، ويجب أن يحدد موعدًا خاصًا إذا كان يعاني من أي أعراض تدل على إصابته بضمور فوكس .
علاج ضمور فوكس
يتم علاج المرحلة المبكرة من ضمور فوكس بواسطة قطرات العين أو المراهم الموصوفة لتخفيف الألم والتورم، وقد ينصح الطبيب أيضا باستخدام العدسات اللاصقة الناعمة عند الحاجة .
وعند إصابة القرنية بالتندب قد يستدعي ذلك الزرع ، ويكون هناك خياران لهذه العملية ، إما أن يتم زرع القرنية بالكامل أو القرنية البطانية (EK) ،. مع عملية زرع القرنية الكاملة ، سوف يستبدل الطبيب القرنية بقرنية أخرى ، وينطوي زرع القرنية البطانية EK على زرع خلايا بطانية في القرنية لتحل محل الخلايا التالفة .
العلاجات المنزلية
هناك عدد قليل من العلاجات الطبيعية المتاحة لعلاج ضمور فوكس، لأنه لا يوجد وسيلة لتعزيز نمو الخلايا البطانية بشكل طبيعي، ومع ذلك يمكن اتخاذ بعض الخطوات لتقليل الأعراض، وذلك عن طريق تجفيف العينين باستخدام مجفف الشعر عدة مرات في اليوم، مما يساعد على إبقاء القرنية جافة، كما يمكن استخدام قطرات كلوريد الصوديوم بدون وصفة طبية .
ضمور فوكس واعتام عدسة العين
يمكن لمرضى ضمور فوكس أن يصابوا بإعتام عدسة العين، والعلاج الوحيد في هذه الحالة قد يكون الجراحة، وبعد جراحة الساد، قد تكون عملية زرع القرنية ضرورية في بعض الحالات
- إذا كانت عملية الشفاء بطيئة أو محدودة بعد جراحة الساد .
- حالة ضمور فوكس تتفاقم بعد الجراحة .
في حالات ضمور فوكس المتقدم، قد يوصي الطبيب بإجراء جراحة ساد وزرع القرنية في نفس الوقت .