هل يمكن للحصبة أن تميت ؟

الحصبة هي عدوى فيروسية تصيب الأطفال ، وقد كانت شائعة للغاية عندما تم اكتشافها ،  ولكن الآن يوجد للحصبة لقاح قوي. ويُطلق عليها أيضًا حصبة الروبولا ، ويمكن أن تكون خطيرة ومميتة للأطفال الصغار ، وجدير بالذكر أن معدلات الوفيات تنخفض في جميع أنحاء العالم ، حيث يتلقى عدد أكبر من الأطفال لقاح الحصبة ، إلا أن هذا المرض لا يزال خطيرًا ، حيث يقتل أكثر من 100000 شخص سنويًا ، معظمهم دون سن الخامسة.

نظرا لمعدلات التطعيم العالية عموما، لم تنتشر الحصبة في الولايات المتحدة لأكثر من عقد من الزمان، حيث بلغ متوسط الإصابات بالحصبة في الولايات المتحدة حوالي 60 حالة في السنة من عام 2000 إلى عام 2010. ولكن في السنوات الأخيرة، ارتفعت الحالات بشكل كبير إلى 205 حالة في السنة، ومعظم هذه الحالات جاءت من خارج أمريكا، وأصابت أشخاصا غير ملقحين أو غير معروف ما إذا تلقوا اللقاح أم لا.

منذ بداية هذا العام ، تم تأكيد 159 حالة إصابة بالحصبة في 10 ولايات من قبل المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها ، هذا كثير منذ شهرين فقط ، خاصةً لمرض أُعلن في عام 2000 أنه تم القضاء عليه من الولايات المتحدة ، والعديد من حالات هذا العام هي جزء من تفشي مرض الحصبة في واشنطن ونيويورك وتكساس وإلينوي ، ويقول الخبراء إن العديد من هذه الأمراض المتفشية ، يكون سببها انخفاض معدلات التطعيم بين الأطفال ، وهذا العدد من الحالات على مستوى البلاد يثير قلقًا كبيرًا ، حتى أن الكونجرس كان قد عقد خاصة بهذا الأمر من أسبوع واحد فقط.

أعراض الإصابة بالحصبة

تظهر علامات وأعراض الحصبة بعد مرور حوالي 10 إلى 14 يومًا من التعرض للفيروس، وتشمل عادة الحمى والسعال والبلغم والطفح الجلدي

• حمى
• سعال جاف
• سيلان الأنف
• إلتهاب الحلق
• عيون ملتهبة (التهاب الملتحمة)
• توجد بقع بيضاء صغيرة مع مراكز بيضاء مزرقة على خلفية حمراء داخل الفم على بطانة الخد الداخلية، ويُطلق عليها أيضًا اسم بقع كوبليك
• طفح جلدي يتكون من بقع كبيرة ومسطحة
• تتطور العدوى على مدى أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع متتالية.

حقيقة الحصبة كمرض سيء

يؤكد الدكتور روبرت مورفي، أستاذ الطب في جامعة نورث وسترن، أن شدة الإصابة بالحصبة تختلف من حالة لأخرى، حيث تتراوح بين طفح جلدي بسيط والتهاب في الحلق، إلى فشل في عمل المزيد من الأعضاء والوفاة، وإذا كانت إصابتك بسيطة وتعافيت منها، فقد لا تدرك مدى خطورتها في الحالات الأكثر شدة.

عندما أحضر الأوروبيون الحصبة لأول مرة إلى أمريكا الشمالية في القرن العشرين ، كما قال مورفي ، كان معدل الوفيات بين الهنود الأميركيين ، الذين ليس لديهم مناعة طبيعية يصل إلى 10٪ ، بينما في الآونة الأخيرة ، قبل تطوير لقاح الحصبة الحديث في عام 1963 ، تم إدخال أكثر من 48000 شخص إلى المستشفى ، ويتوفي حوالي 500 شخص كل عام في الولايات المتحدة وحدها.

تقلص انتشار مرض الحصبة بشكل كبير اليوم، وذلك بفضل التقدم الطبي والمعرفة الأفضل عن المرض، مما يجعل المضاعفات الخطيرة أقل احتمالًا، ووفقًا لمركز السيطرة على الأمراض، يموت حوالي 1 أو 2 من بين كل 1000 شخص مصاب بالحصبة فقط، وهذا يعد معدل عالٍ للعلاج.

ولكن حتى إذا نجوت من الحصبة، فهناك مخاطر أخرى محتملة، قد يحدث التهاب الدماغ وهو حالة خطيرة، تشمل تورما حول الدماغ في حوالي 1 من كل 1000 حالة حصبة، ويمكن أن يتسبب ذلك في نوبات من الصمم وأضرار دائمة في الدماغ والإعاقة. وفي حالات نادرة جدا، يمكن أن يتطور المرض إلى مرض عصبي مميت يسمى التهاب الدماغ المصلب تحت الحاد (SSPE) بعد 7 إلى 10 سنوات من إصابة الشخص بالحصبة، حتى لو تعافى تماما من المرض. وتبلغ عن أقل من 10 حالات من SSPE في الولايات المتحدة في السنة، ولكنها أكثر انتشارا في البلدان النامية التي تشهد معدلات التلقي المنخفضة.

كما تحدث المضاعفات الأخرى بشكل متكرر أكثر ، حتى في الولايات المتحدة ، يحتاج واحد من بين أربعة أشخاص مصابين بالحصبة إلى الاحتجاز في المشفى ، غالبًا بسبب التهابات الأذن الحادة أو الإسهال أو الالتهاب الرئوي ، ويصاب حوالي 1 من كل 20 طفلاً مصابين بالحصبة بالتهاب رئوي ، وهو السبب الأكثر شيوعًا للوفاة المرتبطة بالحصبة عند الأطفال.

الفئات المتوقع إصابتها بالحصبة 

يمكن أن تؤثر الحصبة على الأشخاص من أي عمر ، على الرغم من أن المضاعفات أكثر شيوعًا عند الأطفال دون سن 5 سنوات ، والبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا ، ووفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، تشير الأبحاث أيضًا إلى أن الأطفال الذين يصابون بالحصبة قبل سن الثانية ، يكونون أكثر عرضة للإصابة بمرض التهاب الدماغ المصلب تحت الحاد SSPE لاحقًا.

هذا بالإضافة إلى أن الأشخاص الذين يعانون من ضعف أجهزة المناعة ،  بسبب مرض آخر أو أدوية معينة ، معرضون أيضًا لخطر متزايد ، للإصابة بحالة أكثر خطورة من الحصبة ، وجدير بالذكر ، أن الوفيات الناجمة عن الحصبة في الولايات المتحدة نادرة ، فكانت آخر حالة وفاة ، تم الإبلاغ عنها في عام 2015 ، وكانت آخر حالة قبلها قبل 12 عامًا. وكانت آخر ضحية امرأة في العشرينات من عمرها ، وفقًا لصحيفة سياتل تايمز ، التي عانت من عدة حالات صحية وكانت تتناول أدوية لدعم نظام المناعة لديها ، وكان السبب الرسمي لوفاتها هو الالتهاب الرئوي الناجم عن الحصبة.

كيفية الحماية من الحصبة

لا يوجد علاج للحصبة، ولكن الرعاية الطبية تساهم في تخفيف الحمى والتهابات الجسم. يجب التأكد من توفير السوائل والتغذية الكافية للمريض. إذا بدأت أنت أو طفلك بظهور أعراض الإصابة بالحصبة، فمن الأفضل طلب الرعاية الطبية فورا وتجنب نشر العدوى بين الآخرين أثناء زيارتك للطبيب أو المستشفى، وذلك بارتداء الكمامة ومحاولة تجنب الأماكن العامة.

و بالطبع فإن أفضل طريقة لتجنب الإصابة بالحصبة حقًا ، هي أن تكون محدثًا في لقاحاتك ؛ حيث تعد الدورة الكاملة لقاحان ، فإذا حصلت على  لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية ، فاللقاح يكون فعالًا بنسبة 97٪ في الوقاية من المرض ، بينما اللقاح الواحد ولمرة واحدة يمكنه أن يكون فعالًا بنسبة 93٪.

ويدعي البعض من الأفراد المعارضين للقاح ، أن اللقاحات مرتبطة بطريقة أو بأخرى بالتوحد ، لكن هذه الفكرة تم فضحها مرات عديدة ، من خلال دراسات صارمة ، نفت تلك الشائعات تمامًا ،  وتظهر الأبحاث أن معدل التطعيم في المجتمع ، يجب أن يكون أعلى من 90٪ لاحتواء انتشار الحصبة ، ولكن الأمر الذي أدى للشعور بالقلق ، هو انخفاض تلك المعدلات إلى أقل من ذلك في العديد من المدن الأمريكية ، فقد كان تطوير لقاح الحصبة طفرة طبية هائلة منذ وقت طويل ، لأن الكثير من الناس كانوا يموتون أو يمرضون بالفعل ، كما أن هذا مرض يمكن الوقاية منه تمامًا ، ومن المخيف للغاية أن نشاهده يصعد من جديد ، وينتشر بين الناس من جديد.