تحتوي حبوب بريمولوت Primolut N على هرمون يسمى نوريثيستيرون، وهذا النوع من الهرمون يشبه هرمون البروجسترون الأنثوي الطبيعي. وتعتمد بعض المعلومات التي تأتي من أقوال الأطباء على الخبرة في استخدام حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين، حيث يتم تحويل بعض المكونات النشطة في Primolut N إلى هرمون الاستروجين في الجسم، ومع ذلك، فإن Primolut N لا يستخدم كوسيلة لمنع الحمل، بل يستخدم للعلاج.
استخدامات حبوب بريمولوت
كما ذُكر سابقًا، فإن حبوب بريمولوت (Primolut N) لا تستخدم كوسيلة لمنع الحمل، ولكنها تستخدم لعلاج حالات معينة
يتضمن العرض الأول فترات حيض غير منتظمة مع نزيف حاد و/أو مستمر ليس له سبب محدد.
2- نقص نزيف الحيض.
3- أعراض ما قبل الحيض (متلازمة ما قبل الحيض).
يمكن استخدام هرمون الاستروجين مع شكاوى انقطاع الطمث كجزء من العلاج بالهرمونات البديلة، ويمكن أيضًا استخدامه في حالات الانتباذ البطاني الرحمي (مرض يسببه نمو بطانة بطانة الرحم خارج الرحم).
تعليمات قبل تناول حبوب بريمولوت
- لا تتناول حبوب بريمولوت Primolut N إذا كان لديك حساسية من: يحتوي Primolut N على نوريثيستيرون كعنصر نشط، أو أي من المكونات المذكورة في نهاية نشرة حبوب بريمولوت.
- يجب تجنب تناول هذا الدواء إذا كنت تحملين أو تشعرين بالحمل، حيث أن تناوله يمكن أن يؤثر على صحة جنينك المتنامي.
- ينبغي تجنب الرضاعة إذا كان الشخص يتناول دواء Primolut N، حيث يمكن أن يتم نقل المكون النشط إلى حليب الثدي وتأثير ذلك على الطفل.
- لا تعطي هذا الدواء لطفل.
- لا يجب تناول Primolut N إذا كان لديك تاريخ سابق للإصابة بجلطة دموية في الأوردة العميقة في الساقين، أو الانسداد الرئوي، أو النوبة القلبية، أو السكتة الدماغية، أو في أي جزء آخر من الجسم.
- لا تتناول Primolut N إذا كنت تشعر بالقلق بشأن زيادة خطر تجلط الدم، على الرغم من أن حدوث الجلطات الدموية نادر، إلا أنه في بعض الأحيان يمكن أن تسبب إعاقات خطيرة ودائمة أو حتى الوفاة.
- يجب ملاحظة أن تناول أدوية هرمونية مثل Primolut N يزيد من خطر الإصابة بجلطة دموية.
- لا يُنصح باستخدام Primolut N إذا كنت قلقًا بشأن زيادة خطر تجلط الدم بسبب العمر أو التدخين، حيث يزداد خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية مع تقدم العمر، أو إذا كنت تدخن.
- لا تتناول Primolut N إذا كنت تتناول أدوية مضادة للفيروسات ، تحتوي على ombitasvir ، أو paritaprevir أو dasabuvir ، ومجموعات من هذه الأدوية ، حيث تستخدم هذه الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج التهاب الكبد المزمن (طويل الأجل) ، والمزمن مرض معد يؤثر على الكبد بسبب فيروس التهاب الكبد سي.
لا تتناول حبوب بريمولوت Primolut N إذا كان لديك أو كان لديك :
- ذبحة صدرية (ألم في الصدر).
- السكتة الدماغية المصغرة (المعروفة أيضًا باسم TIA أو نوبة نقص تروية عابرة).
- تزداد خطرية تجلُّط الدم في حالات مثل الإصابة بمرض السكري، وتلف الأوعية الدموية، وارتفاع ضغط الدم الشديد.
- يحدث الصداع النصفي عندما تواجه مشكلات في الرؤية أو التحدث، أو يكون لديك ضعف أو تنميل في أي جزء من جسمك.
- يعاني المريض من مرض الكبد الحاد وقصور في وظائف الكبد، حيث لم تعد إلى طبيعتها.
- ورم كبدي حميد أو خبيث.
- السرطان الذي يمكن أن ينمو تحت تأثير الهرمونات الجنسية، مثل الثدي أو الأعضاء التناسلية.
- هذه الحالة تسبب زيادة في انهيار خلايا الدم الحمراء في الجسم، وهي تعرف باسم “متلازمة دوبين جونسون” أو “متلازمة الدوار.
- نزيف في المهبل أو دم في البول دون تحديد سببه.
- – أمراض الثدي غير محددة الأسباب.
- إجهاض سابق.
إذا ظهرت أي من هذه الحالات لأول مرة أثناء تناول حبوب بريمولوت Primolut N، فيجب التوقف فورًا عن تناولها وإبلاغ الطبيب، ولا يجب تناول هذا الدواء إذا كانت العبوة ممزقة أو تحمل علامات العبث. وإذا كانت العبوة تالفة، فيجب إعادتها إلى الصيدلية للتخلص منها.
ولا تأخذ هذا الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المطبوع على العبوة ، حيث تتم طباعة تاريخ انتهاء الصلاحية على الكرتون وعلى كل نفطة بعد (EXP) (على سبيل المثال 11 18 يشير إلى نوفمبر 2018) ، كما يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من ذلك الشهر ، إذا انتهت صلاحيته ، قم بإعادته إلى الصيدلي للتخلص منه.
أعراض الفعل التحسسي لحبوب بريمولوت
قد تشمل بعض أعراض رد الفعل التحسسي ما يلي :
- ضيق في التنفس.
- صفير أو صعوبة في التنفس.
- يمكن حدوث تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو أجزاء أخرى من الجسم.
- تفشي جلدي أو حكة أو احمرار على الجلد.
قبل البدء في تناول حبوب بريمولوت أخبر الطبيب المعالج
إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان يجب عليك تناول هذا الدواء، فتحدث إلى طبيبك، وأخبره إذا كان لديك حساسية من أي أدوية أخرى أو أطعمة أو مواد حافظة أو أصباغ.
يجب عليك إخبار طبيبك إذا كانت لديك أيا من الحالات الطبية التالية:
- داء السكري.
- ضغط دم مرتفع.
- لديك تاريخ مع أمراض الكبد أو ورم الكبد مع الاكتئاب والهلاوس والأوهام.
- الصرع.
- صداع نصفي.
- الربو.
- مرض الكلية.
- مرض القلب.
اطلب من طبيبك التحقق مما إذا كنت :
1- ممن يعانون من زيادة الوزن.
إذا كان لديك أي حالات وراثية أو مكتسبة، فقد تزيد احتمالية الإصابة بجلطات الدم.
3- من مرضى الكبد.
إذا كان لديك اليرقان (اصفرار الجلد) و/أو حكة (حكة في الجلد)، فهذا يشير إلى الركود الصفراوي (الحالة التي يتوقف فيها تدفق الصفراء من الكبد أو يتباطأ).
5- لديك مرض في المرارة.
قد تكون مصابًا بالتهاب الأمعاء المزمن مثل القولون التقرحي أو مرض كرون.
7- لديك نسبة مرتفعة من الكوليسترول أو الدهون الثلاثية.
لديك مرض الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) وهو مرض يصيب الجلد في جميع أنحاء الجسم.
لديك اضطراب في الدم يسمى متلازمة انحلال الدم اليوريمية (HUS)، وهو يسبب فشل الكلى بسبب تجلط الدم.
10- لديك مرض الخلية المنجلية.
إذا كانت لديك حالة حدثت للمرة الأولى أثناء الحمل أو بسبب الاستخدام السابق للهرمونات الجنسية (مثل فقدان السمع أو مرض البورفيريا أو الهربس الحملي أو رقصة سيدنهام)، فعليك استشارة الطبيب.
إذا كانت لديك بقع تصبغ بنية مصفرة على الجلد، وخاصةً على الوجه، ينبغي تجنب التعرض لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية.
في حال كانت لديك وذمة وعائية وراثية، يجب عليك مراجعة الطبيب فورًا في حالة ظهور أعراض مثل تورم الوجه أو اللسان و/أو البلعوم، و/أو صعوبة في البلع، أو الشريان مع صعوبة في التنفس.
إذا لاحظت أيًا من الحالات المذكورة أعلاه لأول مرة أو حدث تكرار أو تفاقم خلال تناول حبوب بريمولوت، يجب عليك إخبار الطبيب، وإذا لم تخبر الطبيب بأي من هذه الحالات، يجب عليك إبلاغه قبل البدء بتناول الحبوب.
لا توجد أعراض انسحاب محددة عند إيقاف استخدام حبوب بريمولوت Primolut N، ولكن هناك احتمال لتكرار الأعراض الأصلية.
أدوية تتعارض مع حبوب بريمولوت
ينبغي إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى، بما في ذلك الأدوية التي تحصل عليها دون وصفة طبية من الصيدلية أو سوبرماركت أو محل الأطعمة الصحية، لأن بعض الأدوية يمكن أن تتعارض مع حبوب بريمولوت (Primolut N) وتؤدي إلى نتائج غير مرغوب فيها.
وتشمل هذه الأدوية التالي :
تشمل الأدوية المستخدمة لعلاج الصرع، مثل بريميدون والفينيتوين والباربيتورات وكاربامازيبين وأوكسكاربازيبين وتوبيراميت وفيلبامات ولاموتريجين.
تشمل الأدوية المستخدمة لعلاج السل مثل ريفامبيسين.
تستخدم الأدوية مثل الجريزوفولفين والكيتوكونازول لعلاج الالتهابات الفطرية.
تستخدم بعض الأدوية لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية، مثل ريتونافير ونيفيرابين.
تشمل بعض الأدوية المستخدمة لعلاج فيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV) مثل ombitasvir أو paritaprevir أو dasabuvir أو مجموعات من هذه الأدوية.
يُستخدم دواء etoricoxib كمضاد للالتهابات لعلاج الألم.
7- تيزانيدين، ميلاتونين أو ميدازولام، وهي أدوية تساعد في استرخاء الجسم.
8- الثيوفيلين، دواء يساعد على التنفس.
تشمل الأدوية التي تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم وألم الصدر و/أو عدم انتظام ضربات القلب مثل ديلتيازيم وفيراباميل.
تشمل المضادات الحيوية الماكروليد (مثل الكلاريثرومايسين والإريثرومايسين).
11- الأدوية العشبية التي تحتوي على نبات الأعشاب سانت جون.
يستخدم السيكلوسبورين كدواء لإخماد جهاز المناعة.
13- عصير جريب فروت.
قد تتأثر بعض الأدوية بحبوب بريمولوت أو قد تؤثر على جودة عملها، وقد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعة هذه الأدوية أو وصف دواء مختلف. بالإضافة إلى ذلك، يمتلك طبيبك والصيدلي معلومات إضافية حول الأدوية التي تحتاج إلى توخي الحذر أو تجنبها أثناء تناول هذا الدواء.
كيفية تناول حبوب بريمولوت
يجب اتباع جميع التوجيهات التي قدمها لك الطبيب أو الصيدلي بعناية، لأنها قد تختلف عن المعلومات الواردة في نشرة الدواء، وإذا لم تفهم التعليمات الموجودة على العبوة، فيجب عليك الحصول على مساعدة من الطبيب أو الصيدلي.
طريقة تناول حبوب بريمولوت
يتم ابتلاع كل حبة بالكامل مع كوب من الماء، سواء تم تناولها قبل أو بعد الطعام.
يستخدم دواء Primolut N لعلاج عدة حالات مختلفة، ويختلف الجرعة الموصى بها وفقًا لسبب وصف الدواء.
يمكن أن تختلف الجرعة الموصى بها بين قرص واحد يوميًا في بعض الحالات، وحتى 4 أقراص يوميًا في حالات أخرى، وسوف ينصحك طبيبك بكيفية تناول أقراصك.
5- إذا لم تستطع فهم التعليمات المطبوعة على ملصق الصيدلية، فاتصل بطبيبك أو الصيدلي للحصول على التوضيحات.
ووفقًا لحالتك، قد يصف لك الطبيب تناول حبوب بريمولوت لمدة 10 أيام أو حتى 6 أشهر، ولذلك يجب اتباع نصيحة الطبيب بعناية والمضي قدمًا في تناول الدواء طالما أخبرك الطبيب بذلك.
في حال نسيان الجرعة أو تناول جرعة مضاعفة
يمكن أن يؤدي نسيان تناول جرعة من حبوب بريمولوت إلى تقليل فعاليتها، ولذلك ينبغي تناول الحبوب المفقودة فور تذكرها، وتناول الجرعة التالية في الوقت المعتاد في اليوم التالي.
لا يجب تناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعات المنسية، وفي حالة الشك، يجب الاتصال بالطبيب أو مركز معلومات السموم للحصول على المشورة، أو الذهاب إلى الحوادث والطوارئ في أقرب مستشفى، إذا كنت تعتقد أنك أو أي شخص آخر تناول الكثير من حبوب بريمولوت (Primolut N)، وذلك حتى لو لم تظهر علامات الانزعاج أو التسمم، فقد تحتاج إلى عناية طبية عاجلة.
متى يبدا مفعول حبوب بريمولوت
ينبغي استخدام حبوب بريمولوت بجرعة قرص واحد ثلاث مرات في اليوم لمدة 10 أيام لوقف النزيف الحاد أو غير المنتظم خلال الدورة الشهرية. عادةً ما يتوقف النزيف خلال 1-3 أيام، ولكن بعد توقف الدواء، يمكن للنزف أن يستمر لمدة 2-4 أيام ويشابه دورة شهرية عادية.
تعليمات هامة أثناء تناول حبوب بريمولوت
عند البدء في تناول أي دواء جديد، يجب إخبار طبيبك والصيدلي أنك تتناول حبوب بريمولوت، وأن تخبر أي أطباء آخرين أو أطباء أسنان أو صيادلة يعالجونك، بأنك تتناول هذا الدواء.
إذا كنت ستخضع لعملية جراحية، يجب إبلاغ الجراح أو طبيب التخدير بأنك تتناول هذا الدواء، حيث يزيد خطر الإصابة بجلطات الدم مؤقتًا نتيجة لعملية جراحية كبيرة أو أي جراحة تؤثر على الساقين أو الحوض أو جراحة الأعصاب، وفي النساء اللواتي يتناولن حبوب بريمولوت قد يكون الخطر أعلى.
بالنسبة للنساء المعرضات لخطر الشلل أو عدم القدرة على الحركة لفترة طويلة، بما في ذلك الجراحة الكبرى أو أي جراحة للساقين أو الحوض أو الأعصاب، قد ينصحك طبيبك بوقف تناول حبوب بريمولوت قبل الجراحة الاختيارية بمدة لا تقل عن أربعة أسابيع، وعدم استئنافها إلا بعد أسبوعين من الانتهاء من التعافي بالكامل. قد يوصف لك طبيبك علاجا آخر (مثل علاج جلطات الدم) إذا تم تعليق تناول حبوب بريمولوت.
تشمل عوامل الخطر الأخرى لتجلط الدم الشلل المؤقت بما في ذلك السفر الجوي لأكثر من 4 ساعات، وخاصة في النساء اللاتي يعانين من عوامل خطر أخرى. ينبغي استشارة الطبيب إذا كنت تخطط للسفر جواً لأكثر من 4 ساعات.
تحذيرات لوقف حبوب بريمولوت فورًا
يجب التوقف عن تناول حبوب بريمولوت والاتصال بالطبيب على الفور إذا لاحظت العلامات التالية:
يشمل علامات تورم من جانب واحد في الساق أو القدم أو على طول وريد في الساق.
يمكن الشعور بالألم أو الرقة في الساق عند الوقوف أو المشي، وهو النصيحة رقم 2.
3- زيادة الدفء في الساق المصابة، واحمرار وتغيير لون الجلد في الساق.
يمكن أن يظهر ضيق التنفس غير المبرر أو التنفس السريع بشكل مفاجئ.
5- السعال المفاجئ أو السعال الدموي.
قد يشعر بألم حاد في الصدر أو ألم حاد مفاجئ في الصدر يزداد مع التنفس العميق، وهذا هو السادس.
7- دوار شديد أو عادي.
8- تسارع ضربات القلب أو عدم انتظامها.
9- آلام مفاجئة وتورم وتغير لون طفيف للأطراف إلى اللون الأزرق.
يشمل الخدر المفاجئ أو الضعف في الوجه أو الذراع أو الساق، وخاصة على جانب واحد من الجسم.
قد تحدث صعوبة مفاجئة في المشي أو الدوخة أو فقدان التوازن.
يمكن أن يشير الارتباك المفاجئ أو الكلام المشوش أو الحبسة، وفقدان الرؤية الجزئي أو الكلي المفاجئ، والرؤية المزدوجة، وعدم وضوح الرؤية غير المؤلمة، إلى فقدان الرؤية، ويمكن لهذه الأعراض أن تتفاقم وتتطور إلى فقدان الرؤية.
13- آلم مفاجئ، حاد، أو مستمر بدون سبب معروف.
14- فقدان الوعي أو الإغماء بنوبة أو بدونها.
15- الألم أو الانزعاج أو الضغط أو الثقل أو الإحساس بالضغط أو الامتلاء في ذراع الصدر أو تحت العظمة الصدرية.
يُشعر بالانزعاج في الظهر والفك والحلق والذراع والمعدة.
17. الشعور بالشبع أو صعوبة الهضم أو الاختناق.
18- التعرق والغثيان والقيء.
19- الضعف الشديد والقلق.
إذا أصبحتي حاملاً أثناء تناول هذا الدواء، يجب إبلاغ طبيبك على الفور.
إذا كنت على وشك إجراء أي اختبارات دم، يجب إخبار طبيبك أنك تتناول هذا الدواء، لأنه يمكن أن يؤثر على نتائج بعض الاختبارات.
22- أشعر بتورم في ثديك.
تم تثبيته (على سبيل المثال، بسبب حادثة أو وجود الساق في الجبيرة/ الجص) ولا يمكن إزالته.
يجب استشارة الطبيب قبل ستة أسابيع على الأقل إذا كنت ترغب في الخضوع لعملية جراحية.
25- لديك نزيف مهبلي كثيف غير عادي.
٢٦- يعانون من صداع شديد غير معتاد.
27- الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
28- يعانون من رؤية غير طبيعية.
29- لديك آلام شديدة في المعدة.
الآثار الجانبية لدواء حبوب بريمولوت
يجب عدم الاندهاش من الآثار الجانبية التالية، فقد لا تواجه أيًا منها، ولكن يجب إبلاغ الطبيب إذا لاحظت أيًا من هذه الآثار:
شعور بالغثيان والصداع، بما في ذلك الصداع النصفي، واحتباس السوائل، وضيق التنفس، وتفاعلات فرط الحساسية (مثل الطفح الجلدي ولسعات النحل)، ورؤية غير طبيعية.
كما ارتبطت الأحداث التالية باستخدام المركبات بروجستيرونية المفعول :
تشمل الأعراض الشديدة للحساسية صعوبة التنفس، وتورم اللسان، وشعور بالضيق في الحلق، وجلطة دموية في الوريد (التهاب الوريد الخثاري)، وجلطة دموية في الرئة (انسداد رئوي)، والعصبية، وصعوبة النوم، والنعاس والتعب، والاكتئاب، والدوخة، والاهتزازات في أجزاء متعددة من الجسم، والاكتئاب قبل الدورة الشهرية، وطفح جلدي، والحكة، وحب الشباب، وزيادة نمو الشعر، وتساقط الشعر، والتعرق، ونزيف الرحم غير المنتظم، وبقع الدم وعدم وجود الدورة الشهرية، وحنان الثدي والتفريغ، وتغيرات في إفرازات عنق الرحم، وارتفاع في درجة الحرارة، وظهور دهون بين الكتفين ووجه مستدير، وعلامات تمدد بشرة وردية أو أرجوانية (متلازمة كوشينغ)، وزيادة في الوزن.
تخزين حبوب بريمولوت
يجب الاحتفاظ بأقراصك في العلبة حتى يحين وقت تناولها، فإذا تم إخراج الأجهزة اللوحية من العلبة فقد لا تبقى في حالة جيدة.
يجب تخزين الأقراص في مكان بارد وجاف حيث يبقى مستوى الحرارة دون 30 درجة مئوية.
يجب تجنب تخزين الأدوية، بما في ذلك هذا الدواء وغيره، في الحمام أو بالقرب من الحوض أو على عتبة النافذة، كما يجب تجنب تركه في السيارة، حيث يمكن للحرارة والرطوبة أن تتسبب في تدهور بعض الأدوية.
يجب تخزين الأدوية في مكان يصعب على الأطفال الوصول إليه، ويعتبر وضعها في خزانة مغلقة ومرتفعة عن الأرض بمقدار متر ونصف، هو مكان جيد لتخزين الأدوية.
في حال أخبرك الطبيب بوقف تناول هذا الدواء، أو انتهت صلاحيته، يجب عليك السؤال الصيدلي حول ما يجب فعله مع أي جرعات متبقية.