ما هو علم الامصال

علم الأمصال هو دراسة علمية لمصل الدم وسوائل الجسم الأخرى، ويشير المصطلح العلمي إلى تشخيص الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم في مصل الدم. وتتكون هذه الأجسام المضادة عادة من استجابة الجسم للعدوى بكائن حي دقيق معين، وبالإضافة إلى ذلك، فإنها تستهدف بروتينات أجنبية أخرى، على سبيل المثال، في حالات نقل الدم غير المتطابق أو في حالات اضطراب المناعة الذاتية .

الاختبارات المصلية

تعتبر الاختبارات المصلية أحد أساليب التشخيص التي تستخدم لتحديد الأجسام المضادة والمستضدات الموجودة في عينة الدم للمريض. يمكن إجراء الاختبارات المصلية لتشخيص الأمراض الالتهابية وأمراض المناعة الذاتية وللتحقق مما إذا كان للشخص مناعة ضد الأمراض المختلفة ومناعة محددة تجاه أمراض معينة، بالإضافة إلى استخدامها في تحديد فصيلة الدم للفرد في العديد من الحالات الأخرى .

يمكن أيضًا استخدام الاختبارات المصلية في سيرولوجيا الطب الشرعي للتحقق من الأدلة في مسرح الجريمة، ويمكن استخدام العديد من الطرق للكشف عن الأجسام المضادة والمستضدات، بما في ذلك اختبار ELISA والترسيب وتثبيت المكمل والأجسام المضادة الفلورية، وفي الوقت الحالي تستخدم تقنية اللمعان الكيميائي أيضًا .

الاختبارات المصلية في علم الأحياء الدقيقة

تستخدم الاختبارات المصلية في علم الأحياء الدقيقة لتحديد وجود أجسام مضادة ضد مرض محدد لدى الشخص، أو لاستكشاف المستضدات المرتبطة بمرض محدد في عينة دم الشخص، وتعد هذه الاختبارات مفيدة بشكل خاص للكائنات الحية التي يصعب استزراعها بالطرق المخبرية الروتينية، مثل TREPONEMA PALLIDUM، المسبب لمرض الزهري، حيث يشير وجود الأجسام المضادة ضد العامل الممرض إلى وجود أعراض مرضية محددة .

وتقيس معظم الاختبارات المصلية أحد نوعين من الأجسام المضادة : يتم إنتاج الغلوبولين المناعي IGM والغلوبولين المناعي IGG بكميات كبيرة في فترة قصيرة عند تعرض الشخص للمرض، وينخفض إنتاجهما بسرعة بعد ذلك في حالات التعرض المتكررة للمرض. تنتج الأجسام المضادة بصورة أساسية من نوع IGG وتبقى في الدورة الدموية لفترة طويلة كآلية لحماية الجسم .

تؤثر هذه العوامل على نتائج تفسير الأمصال المختلفة، حيث تشير النتائج الإيجابية لتحليل IGM إلى إصابة الشخص حاليا أو مؤخرا، في حين تشير النتيجة السلبية لتحليل IGG إلى أن الشخص قد تعرض للإصابة في الماضي أو تم تحصينه ضده. وعادة ما يتم اختبار الأجسام المضادة للأمراض المعدية في مرحلتين: المرحلة الأولية والتي تكون فيها الحالة حادة، ومرحلة النقاهة بعد الشفاء من المرض.

يتم مقارنة كمية الأجسام المضادة في كل عينة أو عيار من الأجسام المضادة للإشارة إلى كمية أعلى بكثير من IGG في عينة النقاهة، وتشير إلى الإصابة مقارنة بالتعرض السابق لنفس المرض، ويمكن أن تحدث نتائج سلبية كاذبة لاختبار الأجسام المضادة لدى الأشخاص الذين يعانون من تثبيط في المناعة لديهم لأنها تنتج كميات أقل من الأجسام المضادة، وفي الأشخاص الذين يتلقون أدوية مضادة للميكروبات في وقت مبكر من مسار العدوى فيما قبل المرض .

الطرق المصلية لنقل الدم

تتم عادة تصنيف الدم باستخدام الأساليب المصلية، ويتم تحديد المستضدات الموجودة على خلايا الدم الحمراء للشخص، والتي تحدد فصيلة الدم للمريض باستخدام الكواشف التي تحتوي على مضادات الأمصال. عندما تتفاعل مضادات الأمصال مع خلايا الدم الحمراء التي تحمل المستضد المقابل، تحدث تكتلا للخلايا الحمراء يمكن التعرف عليه بصريا .

يمكن تحديد الأجسام المضادة لفصيلة دم الشخص عن طريق إضافة البلازما إلى الخلايا التي تعبر عن المستضد المقابل ومراقبة تفاعلات التراص .

وتشمل الطرق المصلية الأخرى المستخدمة في طب نقل الدم المطابقة واختبارات مضاد الغلوبولين المباشر وغير المباشر، ويتم إجراء التطابق قبل نقل الدم لضمان توافق دم المتبرع. كما يتضمن ذلك إضافة بلازما المتلقي إلى خلايا الدم المانحة ومراقبة تفاعلات التراص لإجراء اختبار مضاد الغلوبولين المباشر للكشف عما إذا كانت الأجسام المضادة مرتبطة بخلايا الدم الحمراء داخل جسم الشخص، وهو أمر غير طبيعي وقد يحدث في حالات مثل مرض فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي وأمراض انحلال الدم لحديثي الولادة وتفاعلات نقل الدم .

يتم استخدام اختبار مضادات الغلوبولين غير المباشر للكشف عن الأجسام المضادة التي يمكن أن تسبب تفاعلات نقل الدم وتحديد بعض مستضدات مجموعة الدم .

علم الأمصال و المناعة

يمكن للاختبارات المصلية أن تساعد في تشخيص اضطرابات المناعة الذاتية عن طريق الكشف عن الأجسام المضادة غير الطبيعية التي تستهدف أنسجة الجسم نفسها وتعرف باسم الأجسام المضادة الذاتية .

المسوحات المصلية

ذكرت ورقة بحثية في عام 2016 أن علماء الأوبئة يستخدمون المسوحات المصلية في الغالب لتحديد مدى انتشار المرض بين السكان . ويتم إجراء مثل هذه المسوحات في بعض الأحيان عن طريق أخذ عينات عشوائية ومجهولة من عينات مأخوذة للأختبارات الطبية الاخرى أو لتقييم مدى انتشار الأجسام المضادة لكائن معين أو عيار الحماية من الأجسام المضادة في المجتمع .

وتستخدم المسوحات المصلية عادة لتحديد نسبة الأشخاص والحيوانات في مجتمع إيجابي بالنسبة لجسم مضاد معين أو عيار أو تركيزات جسم مضاد ؛ ومن المحتمل أن تكون هذه الاستقصاءات هي التقنية الأكثر مباشرة والمفيدة المتاحة للاستدلال على ديناميكيات حساسية السكان ومستوى الحصانة السكانية .

تم إجراء العديد من الأبحاث التي تلخصت في التطورات المنهجية والرئيسية المصاحبة في الاختبارات المخبرية وتصميم الدراسة، والتحليل الكمي، والتي يمكن أن تؤدي إلى تغيير تدريجي في فهمنا والسيطرة المثلى على الأمراض المعدية التي تصيب المجتمعات على فترات متباعدة .

علم الأمصال والأمراض المعدية

كانت السيرولوجيا هي الطريقة الأكثر شيوعاً لتشخيص عدوى فيروس سي و الإلتهاب الرئوي وكانت الحاجة إلى عينات مزدوجة لإظهار التحول المصلي أو أرتفاع العيار يقلل بشكل كبير من قيمة المصل في المواقف الحادة وكان اختبار التألق المناعي الدقيق MIF هو الأختبار الأنسب للتشخيص المصلي لعدوى الالتهاب الرئوي الحاد .

يجب دائمًا مراعاة إمكانية حدوث رد فعل إيجابي كاذب بسبب عامل IQM الروماتويدي في المرضى الذين يتعرضون لإعادة العدوى، ويمكن تفويت الاستجابة المصلية السريعة السريعة IGG إذا لم يتم جمع عينة من المصل الأول في وقت مبكر بما فيه الكفاية بعد ظهور المرض .

في اختبار MIF، يتفاعل سلالات التهاب الرئة بشكل منتظم أكثر من السلالات التي تسببها بكتيريا C.TRACHOMATIS. تحل اختبارات تقييم الأثر البيئي للأنواع المتدثرة محل اختبار MIF حاليا بسبب سهولة أدائها في المختبر. وخاصة في حالات العدوى الحادة لدى الأطفال وفي حالات التهاب الرئة والعدوى الأولية لدى الشباب .

أهمية علم الأمصال

• يلعب المصلدورًا حاسمًا في مكافحة الأمراض المشكوك فيها
• يمكن استخدام علم الأمصال في فحص الأفراد والسكان المعرضين للخطر.
• يتضمن ذلك دراسة النظريات والعمليات المتعلقة بطرق الدفاع الجسمانية في مكافحة الأمراض المختلفة ضد المستضدات
• يتم العمل على استخدام الأمصال الحديثة التي تحمي الجسم من الأمراض .